Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить вниманиеФото с сайта calgarycounselling.com

Как вовремя заметить, что у твоего близкого — настоящее психическое обострение, как ему помочь? Мнение врача-психиатра Андрея Шмиловича, доктора медицинских наук, заведующего кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Когда лучше «перестраховаться»?

22 января студент Московского государственного технического университета имени Баумана Артем Исхаков убил свою соседку по квартире, студентку Высшей школы экономики Татьяну Страхову и надругался над трупом.

При этом известно, что парень ходил на консультации к психотерапевту, принимал рекомендуемые препараты.

Возможно было предотвратить такое? Как вообще отличить психическое заболевание от усталости, стресса, особенностей характера?

— Абсолютно здоровых людей нет. Каждый человек, оказавшись в сложной жизненной ситуации, часто оказывается «на грани».

Многие переживают тяжелые душевные страдания, горе после смерти близкого. У некоторых студентов бывает деструктивная тревога, паническое расстройство и «медвежья болезнь» перед экзаменом.

Уравновешенный человек может разразиться «лютым бешенством», если его незаслуженно сократили на работе. Неразделенная любовь способна погрузить здорового человека в продолжительную тоску и меланхолию.

Бить тревогу надо:

— если настроение, отличное от того, в котором человек находился большую часть своей жизни, длится более недели. Это может быть, например, продолжительная мрачная раздражительность (дисфория), тоска, тревога, либо, напротив, лишенное повода эйфорическое возбуждение, которое может оказаться маниакальным синдромом.

— если состояние человека потеряло связь с причиной, которой было вызвано. Например, подросток пережил несчастную любовь, хандрил. Потом о девушке, с которой расстался, он уже забыл, а  вот хандра осталась.

  • — если человек ударился в постоянные размышления о смысле жизни, не в философском, но в практическом ключе: «Что будет после моей смерти? Как было бы хорошо умереть быстро и безболезненно…»
  • При этом надо иметь в виду: подлинная суицидальность иногда проявляет себя исподволь, на первый взгляд как демонстративно-шантажное самоповреждение: нанесение царапин, ссадин, щипков, ожогов, самопорезов…
  • — Самопорезы – это вроде мода такая?
  • — Да, сейчас в молодежной среде модны различные направления боди-арта: тату, пирсинг, тоннели, self-harm… Последнее – это когда человек как-бы ненароком демонстрирует порезы и шрамы на запястьях и других открытых частях тела.
  • Но иногда self-harm может быть и симптомом психического заболевания.

В этих случаях каждое самоповреждение становится лечебной манипуляцией. Телесная боль, которая гораздо легче, конкурентно вытесняет невыносимую душевную.

— Как же отличить моду от проявлений болезни?

— Тяжесть скрываемого болезненного душевного страдания бывает столь высока, что для ее прорыва наружу достаточно минимального психического дистресса. Поэтому, в случаях болезни, самоповреждение наносится не в спокойной и благополучной обстановке расслабленной тусовочной посиделки, а непосредственно за каким-то конфликтом.

Например, у подростков, которые часто не умеют полноценно выражать свои чувства, обычно происходит так: «Надо делать уроки!». Делать в депрессии их сложно, не получается. Мучительные бесплодные просиживания до поздней ночи, давление родителей, ЕГЭ на носу.

Истерики и крики: «Не пойду завтра в школу!» Потом подросток в слезах бежит в свою комнату, хватает нож и импульсивно режет себя.

На какое-то время ему становится легче, он успокаивается и ложится спать. Это не капризы и не безвольная слабость характера!! Это прямой повод для обращения к врачу. Патологический self-harm, в отличие от моды, не демонстрируется, а скрывается. Самопорезы наносятся в невидимых местах (бедра, живот…)

О маскированных психических болезнях

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить вниманиеВрач-психиатр Андрей Шмилович, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова

— Всегда ли психическое заболевание проявляется вовне?

— Многие психические болезни сегодня маскируются, это хорошо известно на примере маскированных депрессий. Мир так изменился, что описания внешних проявлений болезни из учебников по психиатрии пятидесятилетней давности сегодня зачастую не актуальны.

Общество ожесточается, последствия того, что кто-то в окружении человека узнает, что он болен, становятся всё серьёзнее, конкуренция обостряется. И люди прячутся и приспосабливаются.

Сегодня человек с психическим заболеванием внешне и в поведении часто ничем не отличается от здорового.

Мало каких-то выраженных вовне душевных страданий, нет очевидно нелепых поступков. То есть, в социальном аспекте мир стал психически здоровее. Современный психически нездоровый человек отвечает на шутки, работает с той же эффективностью, общается с семьей, сидит в соц. сетях, но при этом его внутреннее состояние продолжает утяжеляться.

Так, например, синдром маскированной депрессии может проявиться вовне одной-единственной непонятной для врачей физической жалобой – потливость или тошнота, головокружение или онемение пальцев. А потом все говорят: «Он покончил с собой? Не может быть! Я разговаривал с ним час назад, ничего не предвещало!!»

— А что делать?

Самая главная причина, по которой происходит трагедия, — отдаление близких людей друг от друга, схематизация и формализация человеческих контактов, социальный феномен «инкапсуляции чувств».

Внешне все вроде бы хорошо: общение, улыбки, взаимоподдержка, совместные поездки в отпуск… а на деле – тяжелые и невыносимые душевные драмы остаются не замеченными. А потом: «Ведь я все время был рядом! Почему он ничего не говорил?…»

Отсутствие тесных связей, открытостей, исчезновение традиций больших «семейных советов», вечеров с долгими и проникновенными беседами и обсуждением вещей, которые для кого-то из членов семьи так важны. Все сидят в гаджетах, сериалах…

Между тем, если «проснуться» и вылезти из своей капсулы, можно увидеть порой довольно очевидные признаки психического расстройства близкого.

Человек перестаёт есть и превращается в скелет, перестаёт ходить в институт, бросает работу, начинает пить… Любые аномальные отклонения в поведении, в речи, в мимике, которые обнаруживают близкие родственники, — это повод для обращения к врачу. Здесь лучше «перебдеть».

К врачу необходимо обратиться, если:
— происходят резкие нарушения естественных биологических циклов – человек путает день с ночью, у женщин без каких-либо гормональных причин нарушается менструальный цикл;
— начинаются необъяснимые боли, кардиологические, легочные, гастроэнтерологические, гинекологические проблемы, которые не объясняются анализами. Это может быть признаком начинающегося психосоматического расстройства;

— утрачивается потребность получать удовольствие от простых человеческих радостей – еда, красивая одежда, кино, природа, искусство, книги, музыка.

Все люди — немного психотерапевтыКак вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание

  1. — Как уговорить человека, в поведении которого вы заметили странности, пойти к врачу?
  2. Если мы озабочены проблемами родственника, это уже хорошо!
  3. И не надо назойливо грузить его советами: «Я тут прочитал статью…» Лучше подойти, обнять, поцеловать и тихо спросить: «Расскажи, что тебя беспокоит?»

Не ждите быстрых ответов. Пауза перед откровением может быть очень длинной и тягостной. Наберитесь терпения, не раздражайтесь на него. Станьте немного психотерапевтом. Элементарным навыкам психотерапии не нужно учиться. В во всех нас их заложила природа!

Без всяких институтов мы реализовывали наши психотерапевтические умения, когда на свет появлялись наши дети: укачивание в коляске и колыбельная – это гипноз, поглаживание по голове и массаж – это телесно-ориентированная психотерапия, обмен опытом и разбор ошибок, поощрения и наказания – это когнитивно-поведенческая психотерапия и т.д. С заболевшим близким – всё то же самое.

Очень хорошо здесь работает перенос, когда вы говорите: «Знаешь, похожее на то, что ты описываешь, было и у меня, и мне было очень плохо и тяжело. И я тебя хорошо понимаю и представляю какого тебе, как это больно. Я не настаиваю, но, уверен, что специалист мог бы тебе помочь».

Главное, не оставлять человека один на один с этими переживаниями. И не уходить от этого. Даже если человек отказывается и просит оставить его в покое, где-то внутренне он всё равно нуждается в этой помощи.

Как уговорить на лекарства и госпитализацию?

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание

  • — Как общаться с человеком, у которого обострение уже известного психиатрического заболевания?
  • — Все индивидуально.
  • Главное правило – в этих ситуациях категорически неуместны обвинения в адрес страдающего: «…ты сам виноват, распустил себя, тряпка, возьми себя в руки…»

Мы же не будем винить человека, который заболел дифтерией, за то, что он неудачно ехал в автобусе, где на него кашлянули.Страх навредить больному неосторожным словом или неуместной ухмылкой, скептицизмом, иронией или когда мы начинаем чувствовать вину за его состояние, – это уже невротический симптом. Помните, даже если после психотерапевтического разговора с больным с ним произошло что-то плохое – это дело рук его болезни, а не ваш просчет.

Если на то нет глубокой болезненной предрасположенности, навредить психическому больному неосторожным словом настолько, чтобы он предпринял какие-то кардинальные действия, невозможно. Тому виной проявления болезни, которые всё равно проявились бы.

Читайте также:  Новые методы диагностики меланом

— Как настоять на том, чтобы человек принимал лекарства?

— Если человек с психическим заболеванием отказывается принимать лекарства, нужно разбираться, почему он так поступает. Возможно, тем самым он хочет доказать родственнику, который настаивает на лечении, что может справиться с болезнью сам.

Копая дальше, мы вполне можем обнаружить, что за этим стоит какой-то старый конфликт и так далее. Всё имеет причины.

Если это связано с конфликтом с родными, то этим родным следует самим обратиться к психологу или психотерапевту, чтобы для себя разобраться в проблемах, связанных с этим конфликтом.

Потом постараться конфликт разрешить, а после этого и убеждение обратиться к врачу станет более эффективным.

Я могу ответить: да, нужно уговаривать, гладить по головке, давить, настаивать, шантажировать – использовать любые способы, лишь бы человек лечился. Но это будет выглядеть формально и часто бесперспективно.

Душа человека — сложный и тонкий инструмент. И самый главный ключ к воздействию на нее – не «методики», а открытость, честность, искренность. Когда достигаешь её, получается всё, в том числе настроить человека на лечение.

Куда обращаться по поводу психических заболеваний?
В России существует несколько вариантов. В каждом регионе есть своя специфика. Информация по Москве:Московская служба психологической помощи населению. Это – государственные центры в каждом округе, где большинство специалистов – клинические психологи, но есть и врачи-психотерапевты. Там же есть суицидологическая служба и телефон доверия.

Достоинства. Бесплатная общедоступная служба, куда можно обратиться анонимно и круглосуточно (телефон доверия). Недостатки. Существенный крен в сторону от психиатрии к психологии. Большинство психических расстройств требует многолетнего наблюдения у одного и того же врача. В условиях психологической службы такая работа с пациентом невозможна.

— А если на разговоры уже нет времени — человек уже в «острой фазе»?

— Если человек в обострении, есть 29 статья «Закона о психиатрии», предусматривающая возможность недобровольной госпитализации больного человека, если он в связи с психическим состоянием опасен для себя или окружающих, беспомощен, или отсутствие лечения может серьёзно ухудшить состояние его здоровья.

Новое поколение нейролептиков не вызывает привыкания

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание

— Хорошо. Больной сходил к врачу или отлежал в больнице, но принимать таблетки не хочет. Чем чаще всего объясняют отказ?

— Очень часто причиной отказа оказывается не сама болезнь, а деформированное общественное мнение о психиатрии и психотропном лечении (стигма), переполненное множеством архаичных мифов и нелепых страшилок. По поводу психотропных лекарств наиболее распространены два таких мифа – что от них можно «стать овощем», и что эти препараты вызывают привыкание.

На самом деле никакой зависимости и никаких «овощных» состояний от современных психотропных препаратов нет.

Новые поколения нейролептиков и антидепрессантов вовсе не делают человека вялым и бездумным, тупым и нелепо смешливым.

Более того, последнее поколение нейролептиков – это как раз препараты, направленные на активизацию, а не торможение психики.

Поскольку большая часть больных с психическими расстройствами, в том числе шизофренического спектра, имеют проблемы с волевыми функциями, эти люди нуждаются в активизации.

Курс современных антидепрессантов строго ограничен во времени и по мере выхода из депрессии под контролем врача-психиатра они благополучно отменяются. Надо понимать, что антидепрессанты не моделируют психотропное хорошее настроение, а убирают болезнь и возвращают человеку его естественные чувства и эмоции.

— Эти хорошие новые препараты можно получить по ОМС?

— Конечно! Основная их часть в оригинальном или дженерическом исполнении входит в списки бесплатного лекарственного обеспечения.

Пациенты, находящиеся под наблюдением в государственном учреждении (например, диспансере) получают эти препараты бесплатно. А поход в диспансер сегодня – это не конец жизни. Учета давно нет.

И если пациент достаточно стабилен, принципиальных жизненных ограничений (автомобильные права, работа и др.) в связи с консультативным наблюдением в диспансере у него нет.

«Клиника неврозов» имени Соловьева на Шаболовке и психотерапевтическая поликлиника при ней на проспекте Мира, где есть стационар, амбулаторное отделение и дневной стационар (всё входит в ОМС).
Бесплатную консультативно-диагностическую помощь детям и подросткам оказывают в Научно-практическом центре психического здоровья детей и подростков имени Сухаревой (входит в ОМС).
Важно также то, что на больничном листе или студенческой/школьной справке, которые при необходимости выписывает каждое такое учреждение, теперь не пишут диагноз и не указывают название лечебного учреждения, где лечился больной. Врачебную тайну никто не отменял!

Диагноз по аватарке? Не спешите

«Половина людей в мире – психически больные». Как распознать психа и вовремя спасти его (или себя)

Распознать психически нездорового человека очень сложно. Часто о таких проблемах становится известно слишком поздно — когда он совершил жестокое преступление.

Главный психотерапевт Свердловской области Михаил Перцель много лет занимается психическими расстройствами всех типов и знает о них всё. Он рассказал 66.

RU, почему адекватные с виду люди идут на безумные преступления и как попробовать оказать им своевременную помощь, пока не произошла трагедия.

— Чуть ли не каждый день в новостной повестке — убийства и нападения, «героями» которых становятся подростки. С чем это связано, это какие-то патологии?

— Я думаю, что обобщать нельзя, здесь много факторов. Но многие специалисты считают, что это связано с отсутствием какой-то воспитательной работы в семье и школе.

По сути дела, подростки могут быть подвергнуты каким-то воздействиям извне в виде сайтов, групп по интересам, сообществ, не имея сформированных воспитанием представлений о том, что хорошо, а что плохо. Наличие этих представлений как раз и должно быть основной профилактикой подобных отклонений.

По-моему, такие высказывания звучат еще со времен Сократа. Старшее поколение, наверное, всегда будет восклицать, что дети пошли не те, тем самым констатируя представления о собственной несостоятельности в качестве воспитателей. Такие проявления агрессии были всегда, просто сейчас они имеют другую форму.

Теперь это порождает подражание и выглядит ужасным в первую очередь из-за отсутствия у части молодежи какой-то системы воспитания и понимания, кто на самом деле является подонком, а кто достоин уважения.

— Можно ли как-то свести человека с ума извне? Что происходит с людьми в сектах, террористических группировках?

— В нормальных условиях воздействовать на психику человека таким образом практически невозможно.

Для того чтобы изменить мировоззрение человека и его психическое состояние, нужно очень серьезное воздействие.

Но дело в том, что человек попадает туда, уже будучи уязвим из-за недостаточной, по разным причинам, адаптированности в нормальной жизни. Здоровый человек будет всячески сопротивляться промыванию мозгов.

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание Владислав Бурнашев; 66.RU

— Что такого должно произойти, чтобы человек сошел с ума?

Расстройство может быть либо врожденным и носить генетический характер, либо сформироваться в процессе неправильного развития личности. Тут все зависит от того, какие у человека механизмы реагирования на стрессовую ситуацию.

Вполне закономерно, что на утрату каких-то важных для себя ценностей и отношений человек будет реагировать тяжело — возникнет реакция адаптации к какой-то утрате или к изменению значимого для него положения вещей.

Он будет пытаться приспособить свою жизнь к новым условиям или менять условия — это здоровый путь.

Нездоровый путь возможен в том случае, если стрессовый фактор чрезмерен или слишком длителен. Например, после боевых действий и катастроф — когда перед человеком встает вопрос о жизни и смерти, физического или морального выживания.

Может возникнуть так называемое хроническое стрессовое расстройство, или посттравматическое стрессовое расстройство.

Сильный стресс также может спровоцировать иное психическое расстройство, которое не связано с ним напрямую, но может быть запущено в результате сильной эмоциональной «встряски».

Как правило, те, кто попадают в поле зрения официальной статистики, — это люди с заболеваниями, которые связаны с органическим неблагополучием головного мозга. Такие люди больны пограничными расстройствами.

— Сколько среди нас психически больных людей, которым на самом деле не помешала бы помощь специалистов?

Состояния психического здоровья и психической болезни не имеют между собой четко очерченной границы: в какой-то момент человек может ощущать себя полностью здоровым, в другой — больным и несчастным. Тем не менее исследования говорят, что порядка 30–50 процентов людей в мире страдают психическими заболеваниями.

Кроме того, по данным, полученным в ходе обследования посетителей российских поликлиник несколько лет назад, около 40 процентов страдают депрессивными расстройствами. Причем адекватную психиатрическую помощь получают не больше 10 процентов.

Остальные либо просто не обращаются за ней, либо не получают правильно поставленного диагноза.

Читайте также:  Эндоцервицит шейки матки - Ваш Онлайн доктор
Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание Владислав Бурнашев; 66.RU

— А сколько из них агрессивных и опасных для общества, многих стоит бояться?

Процент не такой уж и большой. Часть психических заболеваний действительно вызывает значительные изменения: личности, мировосприятия, образа мыслей.

Например, человек, страдающий патологическим бредом ревности (навязчивое и безосновательное убеждение в измене со стороны партнера, — прим. ред.), будет воспринимать окружающих совершенно искаженным образом — в этом случае он действительно может быть опасен.

Но если посмотреть статистику правонарушений, большинство преступлений все-таки совершают здоровые люди из каких-то корыстных или иных побуждений.

— Как понять, что человек рядом с тобой психически нездоров, какие существуют симптомы?

Здесь нужно отталкиваться от представления о том, что такое норма. В норме человек бодр, весел, здоров, коммуникабелен и функционален — выполняет то, что от него зависит. Заметные отклонения могут существовать давно либо появиться неожиданно.

Человек может стать исключительно грустным и начать говорить о вопросах отношения к жизни и смерти.

Если он подавлен, если он вдруг стал заторможен и перестал справляться с обязанностями, если у него появились какие-то неадекватные поступки и высказывания, — это всегда повод задуматься и, по крайней мере, обратить на это внимание самого человека.

Однозначно сказать, что психически нездоровый человек должен стать грустным и оплакивать свою неудавшуюся жизнь, конечно, нельзя. Бывает, что все наоборот. Самый важный показатель — это изменение линии поведения в сторону, не характерную для человека. Отдельно следует упомянуть о риске суицида.

Это очень сложное явление, при котором человек в силу разных причин ощущает себя в безысходной ситуации. Он может стать чрезмерно тревожным — или, наоборот, чрезмерно спокойным — как будто живет на грани, готовится к отъезду, приводит свои дела в порядок.

Это может проявиться в высказываниях, касающихся будущего, — люди с проблемами психики часто вообще не видят себя в будущем и избегают этой темы. Если такое происходит, то человек однозначно нуждается в помощи.

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание 66.RU

— Если человек иронизирует на тему смерти, это нормально? Нужно ли пытаться затащить такого человека за психологической помощью?

— В нашей культуре шутить про смерть не очень принято — считается, что люди относятся к таким вопросам довольно щепетильно. Но затащить за психологической помощью невозможно, пока он сам этого не захочет. За подобными бравадами по поводу смерти могут стоять действительно серьезные проблемы.

Чаще всего человек таким образом может неосознанно призывать к помощи окружающих — в таких случаях он начинает иронизировать на тему своей ценности, жизни вообще, занижает свои достижения. К примеру, все исследования показывают, что люди, которые тем или иным путем пришли к попытке самоубийства, на своем жизненном пути как-либо пытались обратиться к другим за помощью.

Если их слышали, все заканчивалось благополучно, если нет, — они проделывали этот путь дальше.

— Можно ли считать, что депрессивные люди направляют агрессию внутрь себя, а психопаты — вовне? Как это работает?

— Не совсем так. Депрессия и агрессия — это разные вещи. При депрессии человек может негативно относиться к себе, но в основе расстройства лежит подавленность, утрата возможности получать удовольствие от жизни.

Человек перестает ощущать положительные стороны, которые есть в текущем моменте. К этому добавляются идеи своей неценности и виновности, никчемности и неуместности. Понижается настроение, угнетаются вообще все функции организма.

Серьезная депрессия сопровождается интеллектуальной и двигательной заторможенностью.

Агрессия — это совершенно другой механизм, который по своей сути так же универсален, как механизм тревоги. Агрессия нужна любому существу для выживания. Другое дело, что в норме она конструктивна и направлена в нужное русло, регулируется в степени выраженности. Конструктивна — значит, направлена на достижение какого-то социально приемлемого результата.

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание Владислав Бурнашев; 66.RU

— Хладнокровными убийцами чаще всего становятся психопаты? Что лежит в основе психопатического расстройства?

— Этот термин сегодня относится к разряду бытовых — в международной классификации это называется «расстройством личности», которое может проявляться в совершенно разных аспектах. Это не только агрессивность — бывает, что наоборот, личность характеризуют излишняя щепетильность и беззащитность.

Под расстройством личности подразумеваются доминирующие в жизни человека ригидные особенности его реагирования, мотивации, поведения, мышления, эмоций, не соответствующие нормативам, ведущие к дезадаптации человека в обществе.

Вызвано это неравномерным созреванием разных частей структуры личности в силу врожденных причин и патологического воспитания, что характеризует личность в целом. В силу незрелости механизмов торможения, например, может быть повышена агрессивность; в силу особенностей эмоциональной сферы и особенностей мышления — склонность к депрессивному реагированию.

По сути, расстройство личности — это общая дисгармоничность психической сферы, которая приводит к тому, что человек не достигает гармоничного внутреннего состояния и возможности благополучного функционирования в социуме.

Наиболее обсуждаемым на стыке психиатрии и психологии сейчас является так называемое пограничное расстройство личности, при котором основной характеристикой является незрелость в первую очередь ощущения собственного «Я», общего представления о себе.

Человек не чувствует себя цельной личностью, поэтому постоянно нуждается в сложных отношениях с другими людьми, в быстром изменении этих отношений, в риске — так он пытается ощутить свое «Я». Часто расстройство сопровождается нанесением каких-то повреждений себе — это инструмент, позволяющий заглушить душевную боль физической.

Выход же из состояний дезадаптации вследствие расстройств личности может быть только в квалифицированной помощи специалистов — психиатра, психотерапевта, психолога.

— Наиболее опасны для общества — те, у кого повышена возбудимость?

— Чаще всего мы сталкиваемся с тем, что наибольший ущерб наносят хулиганы и дебоширы, то есть личности асоциальные. Так, в американской психиатрической традиции психопатами и принято называть людей с так называемым диссоциальным расстройством.

В этом случае незрелость личностных структур касается отсутствия социального чувства, ощущения себя человеком и частью общества. У такого человека в высшей нервной системе не развиты или не натренированы структуры, которые отвечают за совесть, добропорядочность, человечность, сочувствие и сопереживание.

Он становится холодным, возбудимым, бесчувственным эгоистом, который готов делать все только ради себя и своего сиюминутного удовольствия.

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание Владислав Бурнашев; 66.RU

Как распознать у себя психическое заболевание?

Как вычислить психически больного человека: признаки, на которые нужно обратить внимание

Современная жизнь вынуждает человека жить в постоянном стрессе. Наверное, лишь единицы сегодня могут сказать, что у них не случаются какие-либо из ряда вон выходящие состояния психики. Страхи, тревога, депрессия, нарушения сна и питания – все это последствия бешеного ритма, который задает человечеству современность.

Тысячи людей в мире живут с психическими расстройствами и заболеваниями, даже не догадываясь об этом. А есть и такие, которые осознают наличие психической проблемы, однако не обращаются за помощью к психиатру, считая это унизительным или вовсе ненужным.

  • Бесплатная консультация прямо сейчас!
  • Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
  • Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Многие психические заболевания сложно поддаются диагностике. Даже опытные врачи иногда не сразу могут понять, с чем имеют дело, и настаивают на проведении дополнительных исследований пациента, обратившегося в клинику за помощью.

Сложность выявления психических расстройств

Сложность выявления психических расстройств и заболеваний заключается в том, что:

  • Психические расстройства многогранны, а одни и те же симптомы могут говорить об абсолютно разных заболеваниях;
  • Многие психические расстройства и заболевания развиваются очень медленно, от чего диагностировать их на ранней стадии практически невозможно;
  • Психические расстройства часто «маскируются» под симптомы других заболеваний;
  • Многие больные из-за отсутствия самокритики и возможности здраво оценивать существующую ситуацию, осознавая наличие у себя каких-либо психических проблем, часто скрывают это от окружающих и докторов. Это одна из наиболее распространенных причин несвоевременной диагностики расстройств и заболеваний психики.

Признаки, психических нарушений

Признаков психических расстройств и заболеваний существует множество. У разных людей одно и то же нарушение может проявляться по-разному, что обуславливается особенностями психики и физиологии. Однако, наиболее показательными являются следующие симптомы:

  • Изменение настроения. Человек продолжительное время находится в угнетенном состоянии, у него наблюдается пассивность, упадок жизненных сил, желание быть в одиночестве. Как правило, такое состояние сопровождается плаксивостью, истериками, тяжелыми мыслями. Бывают и резко противоположные симптомы – чрезмерная веселость, энергичность, беззаботность – они также могут говорить о наличии психического нарушения.
  • Внутренняя тревога (чаще беспочвенная). Тревожное состояние, сохраняющееся на протяжении 1-2 недель, свидетельствует о наличии психического расстройства. Особое внимание нужно уделять тем случаям, когда тревога возникает без причины.
  • Ухудшение памяти, рассеянность, сложность в самообслуживании. Эти симптомы могут говорить как о переутомляемости нервной системы, так и о наличии психического расстройства. Если после отдыха и сна это состояние не проходит, то следует обратиться за помощью к психиатру.
  • Головные боли, боли в сердце, ощущение кома в груди, нарушение дыхания, сердцебиения и пульса. Эти проявления являются характерными для множества психических нарушений. Если у Вас наблюдается хотя бы один из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  • Нарушения сна. Бессонница, ночные кошмары, чрезмерная сонливость или сон, после которого человек остается все таким же уставшим, — это явные симптомы психических расстройств. Самостоятельный прием снотворных и седативных препаратов в данном случае может лишь усугубить ситуацию.
  • Иллюзии (слуховые, тактильные, зрительные, вкусовые). Это искаженное восприятие реальных вещей и предметов (например, когда куст у дороги больному кажется зверем, или кружева на занавеске складываются в виде лица). Иллюзии при психических заболеваниях наиболее часто наблюдаются во время отравлений, в начале белой горячки, у инфекционных больных.
  • Галлюцинации (слуховые, тактильные, вкусовые, обонятельные, зрительные). Человек может видеть людей и предметы там, где их в реальности нет, слышать посторонние голоса, ощущать вкус того, чего на самом деле не ел, слышать запахи, которых нет. Галлюцинации часто являются признаками психозов, шизофрении, белой горячки и других заболеваний.
  • Нарушение мышления. У человека может измениться скорость мышления. Часто скорость речи больного не успевает за скоростью мыслей, от чего речь становится прерывчатой, несвязной, в разговоре могут пропускаться не только отдельные слова, но и целые предложения. Бывают и случаи заторможенности мышления, что проявляется в односложных ответах на вопросы, в больших паузах между словами и фразами. Нарушения мышления наиболее характерны для депрессивно-маниакального психоза, слабоумия, оглушенности и депрессий.
  • Бред. Это показательный симптом психических нарушений. Бред изложения проявляется в бредовых идеях, которые больной с уверенностью пытается объяснить, убедить в их правильности и истинности всех окружающих. Бред отношения – это когда больной думает, что все происходящее вокруг него, сделано для него специально с какой-то целью или умыслом. Бред ревности – постоянное подозрение своего избранника (избранницы) в измене. Бред ущерба – когда больному кажется, что его обворовывают, забирают у него вещи и пр.
  • Беспочвенные страхи. Сюда относятся неопределенные страхи, а также боязнь умереть, заболеть, испачкаться, боязнь животных, насекомых, высоты, замкнутого пространства, боязнь людей и пр. Специалисты выделяют более 50 видов страхов и ежегодно этот список увеличивается.
  • Нарушение эмоций (неадекватность эмоционального состояния человека ситуации, в которой он находится). К нарушению эмоций относится и состояние аффекта, когда человек испытывает чувство эйфории, радости и легкости. Часто является признаком маниакально-депрессивного психоза.
  • Эмоциональная тупость. Проявляется в безразличном отношении больного к родным и близким, в апатичном отношении ко всему происходящему вокруг, в параличи эмоций. Это явный показатель шизофрении и глубокой депрессии.
  • Нарушение волевой деятельности. Усиление или ослабление волевой активности может свидетельствовать о депрессии, неврозах, шизофрении, слабоумии, психозах. Показатели таких нарушений – булимия, анорексия, снижение либидо, отсутствие реакции на угрозы, суицидомания, шопоголизм, гиперсексуальность и др.
  1. Онлайн консультация специалиста
  2. по Вашему вопросу!
  3. Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Читайте также:  Медицинские события первой недели мая 2021 г.

Все перечисленные признаки даже поодиночке являются причиной для визита к психиатру. Только квалифицированный специалист сможет определить наличие психического заболевания, установить причину его развития и назначить необходимое лечение.

Если Вам нужна помощь психиатра или Вы хотите проконсультироваться по какому-либо вопросу из области психиатрии, позвоните по телефону +7 (499) 288-19-74

Медицинский центр «КОРСАКОВ» работает круглосуточно, без перерывов и выходных. Наши специалисты окажут Вам квалифицированную медицинскую и психологическую помощь в любое время дня и ночи. Телефон горячей линии доступен круглосуточно.

Как понять, что у близкого человека психическое заболевание?

Врач знает, как отличить здорового человека от психически больного. Но родственники не всегда замечают «первые звоночки», не всегда вовремя понимают, что норма уже давно закончилась, и пора что-то делать. Сам факт того, что близкий человек становится невменяемым – большое физическое и моральное испытание для всех членов семьи, и это порой мешает признать очевидное.

В этой статье мы поговорим о наиболее распространенных симптомах психических заболеваний. Каждый из них по отдельности далеко не всегда означает, что человек однозначно болен. Диагноз может установить только врач. Задача близких людей – вовремя заметить, что не все в порядке, и обратиться к специалисту.

Психические заболевания – это какие?

Психическими называют болезни, которые приводят к легким или тяжелым изменениям в мышлении и поведении, отрывают человека от реальности, мешают адекватно взаимодействовать с окружающими, выполнять работу, повседневные дела.

Психические расстройства весьма многолики – существует больше 200 их типов. Чаще всего встречаются депрессии, деменция (слабоумие), биполярные расстройства, тревожные расстройства, шизофрения.

Причины психических болезней тоже бывают разными: генетическая предрасположенность, биохимические сдвиги (неправильная работа некоторых веществ) в нервной системе, болезни и травмы, сильные эмоциональные потрясения, хронические стрессы. Часто несколько разных факторов работают в комбинации, одни делают человека предрасположенным, а другие играют роль «спускового крючка».

На какие симптомы нужно обратить внимание?

Одной страницы на нашем сайте не хватит для того, чтобы описать все симптомы психических заболеваний. Подробнее вы можете узнать о них, почитав другие статьи в нашем блоге или в разделе, где перечислены болезни, которые лечат врачи клиники Кордия. Тут мы перечислим основные, те, на которые нужно обратить внимание в первую очередь:

  • Социальная изоляция. Человека перестают интересовать окружающие, он перестает общаться, участвовать в общих делах.
  • Снижение работоспособности. Психически больные перестают нормально справляться с домашними делами, работой. У детей резко снижается успеваемость в школе, чаще поступают жалобы от учителей.
  • Нарушение мышления. Возникают проблемы с памятью, концентрацией внимания, логикой. Человек не понимает очевидного, ему сложно что-то объяснить окружающим, он не может подобрать нужные слова. В тяжелых случаях речь превращается в бессмысленный набор слов.
  • Повышенная чувствительность к раздражителям. Больные могут острее чувствовать звуки, свет, вкус, прикосновения, они избегают раздражителей, которые причиняют им неприятные ощущения.
  • Апатия. Теряется интерес вообще к чему-либо, даже к занятиям, которые прежде приносили удовольствие.
  • Бред. Человек рассказывает о том, чего не существует в реальности. Он сильно преувеличивает или приуменьшает свои возможности, считает, что кто-то следит за ним, преследует, пытается причинить вред.
  • Эмоциональные проблемы. Нередкие спутники психических заболеваний – повышенная раздражительность, замкнутость, подавленность, гнев, бурная беспричинная радость и оптимизм, подозрительность, ощущение внутреннего напряжения.
  • Необычное поведение. Человек явно ведет себя неадекватно.
  • Частые и резкие перепады настроения.
  • Нарушения аппетита и сна. Некоторые больные становятся прожорливыми, другие, напротив, ничего не едят. Может беспокоить бессонница или чрезмерная сонливость.
  • Деструктивные мысли и поведение. Очень тревожные звоночки – мысли о суициде, стремление причинить вред себе и окружающим.
  • Галлюцинации. Человек видит, слышит и ощущает то, чего на самом деле нет.

Зачастую больные отказываются признавать болезненность своего состояния. Они считают, что с ними все в порядке, а что-то «неправильное» происходит с окружающими.

Любые попытки в чем-либо их убедить, укоры и претензии ни к чему не приводят и лишь могут спровоцировать ответную негативную реакцию.

Этот симптом в психиатрии называется отсутствием критики, и он явно указывает на психическое расстройство.

Что делать, если ваш близкий человек психически болен?

Нужно приготовиться к тому, что ваша жизнь может сильно измениться, и научиться правильно себя вести. Психически больной человек зачастую становится центром внимания всей семьи.

Личные интересы домочадцев отходят на второй план. Приходится мириться с неадекватным поведением больного. Еще нужно приготовиться к тому, что лечение может подействовать не сразу.

Иногда препараты, назначенные изначально, не помогают, и приходится подбирать новые.

Да, если у человека возникло психическое заболевание, его родственникам приходится непросто. Выдержать эти нагрузки и сохранить собственное здоровье помогут некоторые советы:

  • Контролируйте свои эмоции. Не воспринимайте на свой счет то, что говорит и делает больной. Помните: он не контролирует себя.
  • Делайте перерывы и находите время, чтобы отдохнуть. С больным нужно сидеть по очереди. Если у вас нет родственников, которые могут помочь, наймите сиделку, пусть приходит хотя бы иногда.
  • Если вы чувствуете, что подорваны эмоционально, посетите психолога или психотерапевта. Не дожидайтесь, когда проблема усугубится.
  • Вы должны хорошо питаться и высыпаться. Иначе вы не справитесь с нагрузками.

Если вы заметили у близкого человека симптомы, описанные в этой статье, и считаете, что он, возможно, психически болен, обратитесь за помощью к специалистам клиники Кордия. Наши опытные врачи обязательно постараются помочь.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *