Наботовы кисты шейки матки

Наботова киста шейки матки — это ограниченное патологическое образование на поверхности цервикального канала. Узелки бывают единичные, множественные, размещенные на расстоянии или сгруппированные сегментарно.

Лечение наботовых кист шейки матки предотвращает размножение инфекции, злокачественное изменение цилиндрического эпителия. Если образование не увеличивается в объеме, количестве, то женщина ставится на гинекологический учет, чтобы доктор отслеживал течение заболевания.

Удаление закупоренных желез проводится по следующим показаниям и с письменного согласия пациентки:

  • деформация стенки шейки матки
  • отсутствие выделений при менструации
  • эндометриоз — рост эндотелиальных клеток за пределами тела матки
  • нагноение наботовой кисты

Наботовы кисты шейки матки не рассасываются самостоятельно. Объемные образования желез у беременных подлежат лечению из-за риска разрыва капсулы, послеродовых осложнений.

Наботова киста — шарообразное выпячивание железы с белесоватым секретом. Вырабатываемая железой слизь предназначена для уничтожения грибков, бактерий, вирусов. При повышенной производительности нарушается отток жидкости, появляются «карманы» 1-2 мм.

Кистозная опухоль железы не заразна, относится к доброкачественным образованиям. Гормональные показатели изменяются до появления узла, сами наботовы кисты не влияют на эндокринную систему.

Причины и особенности течения наботовых кист

Киста наботовой железы шейки матки — это последствие заболеваний инфекционно-воспалительной природы, первичного или вторичного типа. Этиология связана с прямым проникновением бактерий, активизацией условно-патогенной флоры при механических повреждениях. Предшествует развитию кист железы:

  • цервицит
  • кольпит
  • эндоцервицит
  • аборты
  • роды
  • диагностическое выскабливание
  • гормональные нарушения
  • вмс — внутриматочная спираль
  • нарушение личной гигиены
  • смена полового партнера
  • редкая сексуальная жизнь

Наботовая киста на шейке матки опухолевого происхождения возникает при эктопии, эрозии, дисплазии. Эктропион является последствием родовой травмы, представляет собой выворот слизистой оболочки маточной шейки в сторону влагалища. Поверхность отечная, гиперемированная, неоднородная. Отказ от лечения приводит к нарушению функции наботовых желез.

Реже встречается врожденная патология. Кисты появляются еще на этапе внутриутрубного развития плода, когда формируется репродуктивная система.

Симптомы кисты наботовой

Мелкие наботовы кисты в шейки матки обнаруживаются во время осмотра гинекологом. Начальная стадия часто бессимптомная, узелки не причиняют дискомфорт. Ощущение инородного тела, боль, сдавливание появляются, когда накапливается секрет и железу распирает. Округлое образование перекрывает цервикальный канал из-за чего:

  1. Во время менструации меноррагии не вытекают из влагалища, застаиваются внутри матки.
  2. Развивается бесплодие.
  3. Присоединяется инфекция.
  4. Воспаляется урогенитальный тракт.

Рост бактерий провоцирует выделения с неприятным запахом: кислым, рыбным, зловонным. Внутри кисты скапливается кровянистая, гнойная жидкость, слизь. Самочувствие ухудшается, поднимается температура. Женщину беспокоит зуд, жжение гениталий. Оболочка шейки матки разрыхляется, воспаляется, поэтому стимуляция при половом акте может спровоцировать кровотечение, диспареунию (боль).

Закрытие наботовой железы сопровождается сухостью из-за прекращения увлажнения органа. Но на фоне эктопии бели становятся обильными.

Психоэмоциональные нарушения наблюдаются при гормональной дисфункции. Настроение изменчивое, угнетённое либидо. Молочные железы набухшие, чувствительные. Если киста шейки растет на фоне лечения гормонами, препараты замещаются или отменяются.

  • Наботовы кисты шейки маткиМалоинвазивные и органосохраняющие методики
  • Наботовы кисты шейки маткиВрачи «Клиники ABC» не просто проводят данную операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
  • Наботовы кисты шейки маткиВозможность покинуть клинику в день операции
  • Наботовы кисты шейки маткиМаксимальный эффект и быстрое возвращение к привычной жизни

Осложнения наботовых кист

Псевдоопухоль наботовой железы не вызывает рак. Злокачественное перерождение цилиндрического эпителия обусловлено хроническим бактериальным воспалением — причиной предраковых патологий, дисплазии и эрозии. Своевременное лечение наботовых кист шейки матки — это мера профилактики осложнений:

  1. Бесплодия. Перекрытие канала шейки, сокращение продукции слизи мешает зачатию, потому что сперматозоиды не могут проникнуть в матку.
  2. Преждевременных родов. Под давление эндоцервикальной кисты шейка матки теряет тонус, открывается, отходит слизистая пробка. Плацентарная оболочка проседает, рвется и отходят околоплодные воды.
  3. Железодефицитной анемии. Слизистая становится уязвимой, кровоточит при половом акте, введении тампонов. Межменструальные кровотечения наблюдаются у женщин с гормональной дисфункцией.
  4. Абсцесса. Инфекцию нужно лечить, иначе киста нагноится, лизис клеток будет передвигаться вглубь шейки матки, формируя абсцесс.
  5. Сепсиса. Половые органы густо пронизаны сосудами, через которые антиген разносится по организму, вызывая токсический шок.

Лечение бактериального, грибкового воспаления нужно проходить для предупреждения восходящего воспаления: эндометрита, аднексита, цистита, пиелонефрита. Прежде чем удалить наботову кисту гинеколог назначает ряд анализов, чтобы провести санацию очага с помощью антибактериальной терапии.

Наботовы кисты шейки матки Наботовы кисты шейки матки Наботовы кисты шейки матки Наботовы кисты шейки матки

Постановка диагноза и лечение

Крупная киста определяются при визуальном осмотре шейки матки. Увидеть закупоренную железу в начальной стадии, когда она имеет точечный размер, проще на кольпоскопии. Инструментальная диагностика безболезненна, видео трубка с увеличительным стеклом вводится во влагалище.

Если патологические элементы локализуются в эндоцервикальном канале задействуется трансвагинальное УЗИ. Ультразвуковой трансдьюсер собирает отраженные от ткани лучи, преобразуя их в изображение. Метод позволяет получить многогранную картину для лечения наботовой кисты шейки.

Наботовым кистам характерно расположение вокруг цервикального устья, нижней трети шейки — парацервикальное. Часть органа наиболее обогащена секреторными железами.

Единичная наботова киста шейки матки достигает 2 см, чаще встречаются средние, диаметром до 8 мм. В таких случаях органический материал исследуется гистологией, цитологией.

Гистероскоп оснащен оптической системой, биопсионными щипцами. Взятие кусочка ткани доставляет незначительный дискомфорт. Материал рассматривается под микроскопом.

Цитологический мазок берется специальной щеточкой, смоченной физиологическим раствором, чтобы собрать клетки эндоцервикса.

Инфекционный агент кисты устанавливается бактериологическим анализом выделений шейки матки, ПЦР-диагностикой. Гормональная панель, по крови, сдается для подсчета уровня эстрогенов.

  • Наботовы кисты шейки матки3056 пациенток сделали операцию по удаление кисты шейки матки в нашей клинике. 198 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Наботовы кисты шейки маткиИспользуем следующие виды операций: лазер (вероятность возникновения рубцов крайне мала); радиоволновой способ (аппарат «Сургитрон» – избавление от патологии, без кровопотери и без боли); криодеструкция (воздействие на патологическую ткань жидким азотом – низкими температурами); хирургический метод.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение кисты шейки матки направлено на устранение ее источника. Наши специалисты проводят тщательную диагностику, определяя точку воздействия. Если оставлять причину закупорки протоков желез незамеченной, заболевание будет прогрессировать. Лечение может вестись в нескольких направлениях:

  1. Коррекция гормонального фона.
  2. Восстановление облигатной микрофлоры влагалища.
  3. Повышение иммунитета.
  4. Лечение антибиотиками, местными антисептиками.
  5. Прижигание эрозии шейки матки.

Избавляет от кист только хирургическое вмешательство. При приеме медикаментов новообразование не регрессирует. Современные малоинвазивные методы имеют минимум противопоказаний, легко переносятся.

Радиоволновая хирургия

Перед удалением радионожом делать биопсию тканей не обязательно, только в сомнительных случаях. Лечение наботовой кисты шейки матки радиоволновой деструкцией можно совместить с кольпоскопией.

При помощи аппарата «Сургитрон» проводится безопасное вскрытие кисты для дренирования содержимого. Узконаправленный пучок волн дистанционно рассекает ткань, одномоментно прижигая сосуды, останавливая кровотечение.

Особенности малоинвазивного вмешательства:

  • выполняется на гинекологическом кресле
  • шейка матки выводится в зеркалах
  • антисептическая обработка стандартная: спирт, Люголь
  • анестезия местная: мелкодисперсный спрей

Простое и доступное лечение проходит амбулаторно, занимает 15-35 минут, зависимо состояния шейки матки и количества кист. Материал отправляется на гистологию. Реабилитационный период длится 7-10 дней.

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Забор материала на бактериологическое исследование 500 рублей
Забор материала на флору 500 рублей
Забор материала на цитологическое исследование (1 участок/зона) 400 рублей
Забор на ПЦР 400 рублей

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Деструктивные методы удаления наботовых кист

Киста набота шейки матки разрушается под действием высоких и критически низких температур. Современные способы лечения избавляют от рубцевания тканей, сохраняют функциональность репродуктивного органа.

  1. Лазерная коагуляция — малотравматичное выпаривание капсулы кисты. Окружающая область шейки матки остается целой. Лазерный луч обладает антисептическими свойствами, коагулирует сосуды.
  2. Криодеструкция — замораживание жидким азотом с последующим некрозом и отпадением наботовой кисты. На месте патологического элемента нарастает здоровая ткань.
  3. Электрокоагуляция — удаление высокочастотным током с термическим эффектом. Применяется у женщин, не планирующих беременность, так как есть риск рубцевания.

Для химического прижигания используется Солковагин, препарат избирательного действия, вызывающий деструкцию только цилиндрического эпителия. Глубина проникновения до 25 мм.

Читайте также:  В СПБ утвердили паллиативную программу

Перед удалением наботовых кист проводится лечение воспаления. Оптимальное время для операции — первая фаза цикла, 5-7 дней после меноррагий. Все манипуляции проводятся на кресле с гинекологическим зеркалом под местным обезболиванием.

По истечению двух часов врачебного наблюдения, при объективно удовлетворительном состоянии, дальнейшее лечение идет дома. В течение 14 дней нельзя посещать сауну, принимать ванну, только душ. Ограничивается сексуальная жизнь, спорт. Вагинальные тампоны для менструации заменяются прокладками.

Наботова киста шейки матки с дисплазией 2-3 степени иссекается под общей анестезией методом канонизации. Такой способ рекомендуется если консервативное лечение атрофической деструкции оказалось бесполезным. Гинекологи клиники стараются использовать щадящие манипуляции, сохраняя детородную функцию.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

  • Клиника ABC от 3 000 руб.
  • Строгино 7 500 руб.
  • Щёлковская 14 400 руб.
  • Улица 1905 года от 6 000 руб.
  • Таганская от 42 000 руб.
  • Текстильщики от 3 500 руб.
  • Беломорская от 3 000 руб.
  • Савёловская 11 300 руб.
  • Парк Победы 7 900 руб.
  • Хорошёвская 10 000 руб.
  • Фрунзенская 10 200 руб.
  • Парк культуры 12 000 руб.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Кисты наботовых желез шейки матки: лечение, удаление

Наботовы кисты шейки матки

Наботовы кисты – это мелкие кистозные полости, образующиеся на наружной поверхности шейки матки и в области цервикального канала при закупорке выводных протоков желез экзоцервикса.

Проблема наиболее часто возникает на фоне псевдоэрозии, когда при нарушении границы цилиндрического цервикального и покровного шеечного эпителия происходит закупорка протоков желёз.

Как правило, это бывает на этапе заживления эрозированной поверхности, когда плоский эпителий начинает замещать эндоцервикальный.

Часть из оставшихся под экзоцервиксом шеечных желез становятся ретенционными кисточками.

Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!

Записаться на осмотр к гинекологу

В зависимости от внешнего вида наботовы кисты бывают:

  • единичные;
  • множественные;
  • мелкие (до 3 мм);
  • средние (5-7 мм);
  • крупные (1-2 см).

Большие по размеру и множественные кистозные образования вызывают выраженную деформацию шейки матки. В некоторых случаях киста в области маточного зева выглядит как полип цервикального канала.

Любые факторы, способствующие закупорке выводных протоков шеечных желёз, могут привести к образованию ретенционных кист на шейке.

Типичный причинный фактор — микробное инфицирование желёз и крипт на наружной поверхности шейки, возникающее при эрозии. Вирусы и бактерии могут длительное время сохраняться в мелких шеечных складках, что особенно актуально при формировании псевдоэрозии. Закрытые плоским эпителием инфицированные наботовы железы становятся очагом образования кист.

Важный фактор для появления ретенционной кисты на шейке — травматическое воздействие. Это может быть родовая травма, когда из-за двустороннего разрыва образуется эрозированный эктропион. Либо повреждение внутренней и наружной части шейки во время  внутриматочного диагностического вмешательства. В любом случае в основе формирования кист лежит механическое нарушение оттока из железы.

Зачастую у женщины могут полностью отсутствовать какие-либо жалобы или внешние проявления проблем с шейкой. В подавляющем большинстве случаев выявление наботовых кист — это результат профилактического визита к врачу.

Благоприятным условием для формирования наботовых кист будет любой воспалительный процесс рядом с шейкой (во влагалище, в матке, в области придатков). Воздействие факторов воспаления (гнойный экссудат, микроорганизмы, продукты распада тканей) способствует появлению эрозии с нарушением проходимости выводных протоков желёз шейки матки.

Записаться на осмотр к гинекологу

Кистозные шеечные образования могут быть не только ретенционными. Крайне неприятный вариант — это эндометриоидные кисты на шейке. Для точной диагностики патологических образований требуется дальнейшее обследование.

При образовании кист на шейке симптоматика схожа с проявлениями псевдоэрозии:

  • периодически могут возникать вагинальные бели;
  • возможно контактное кровомазанье после полового акта;
  • иногда бывают болевые ощущения, чаще перед приходом критических дней.

При осмотре доктор обратит внимание на следующие признаки:

  • неровную, бугристую поверхность шейки матки;
  • наличие белесоватых округлых образований разных размеров;
  • эрозивную поверхность шейки матки.

Как и при других разновидностях эрозий, на первом этапе необходимо провести обследование на онкоцитологию. Взяв мазки с шеечной поверхности, врач получит из цитологической лаборатории ответ о наличии или отсутствии риска дисплазии и преинвазивного рака шейки матки.

При осмотре поверхности шейки матки при помощи видеомикроскопа врач увидит следующие типичные признаки патологического процесса:

  • белесоватые или желтоватые полусферические образования, в разной степени выраженности выступающие над поверхностью шейки матки;
  • наличие сосудистого рисунка на ретенционной кисте;
  • радиальное расположение сосудов, идущих от периферии к центру;
  • ветвящийся сосудистый рисунок;
  • эрозивную поверхность на стадии псевдоэрозии.

В отличие от обычных кист, при эндометриозе шейки кистозные образования имеют красный или синюшный цвет. Перед менструацией из эндометриоидных кисточек может выделяться кровянистое содержимое.

Наботовы кисты шейки матки

Углубленное обследование необходимо во всех случаях, когда имеется подозрение на предраковые изменения в клеточных структурах шейки матки.

Если при онкоцитологии обнаружены эпителиальные клетки, имеющие признаки неоплазии, или при проведении расширенной кольпоскопии замечены признаки дисплазии, то надо проводить биопсию. Взятый кусочек ткани врач направит на гистологическое исследование.

По результату исследования можно с высокой степенью уверенности подтвердить или отвергнуть диагноз дисплазии или рака шейки матки.

В отношении наботовых кист соблюдаются все правила, которые применяются для лечения эрозии шейки матки. Далеко не всегда надо пытаться удалить ретенционные кисточки хирургическим путём: зачастую единичные наботовы кисты исчезают самопроизвольно. Обычно это происходит на фоне постепенного заживления псевдоэрозии.

Для удаления единичных крупных наботовых кист применяется метод диатермопунктуры. Разрушение кистозных образований производится путём прижигания и последующего опорожнения полости.

Как правило, метод диатермокоагуляции применятся при лечении эрозий и псевдоэрозий, когда выполняется коагуляционное прижигание всей поверхности шейки матки.

При этом дополнительно удаляются все ретенционные кисты на шейке.

Наботовы кисты шейки матки

Отличный метод терапии шеечных кист — применение радиоволнового воздействия. Вскрытие, опорожнение и удаление кистозных полостей сопутствует лечебным манипуляциям, и такое решение является оптимальным в радиоволновой хирургии.

Прекрасный эффект от точечного лазерного воздействия определяет лазеротерапию как метод выбора для избавления от наботовых кист.

Выжигание полостей, заполненных секретом, приводит к быстрому клиническому эффекту: удаляется кистозная полость без риска рецидивирования.

Лазерная вапоризация в большинстве случаев применяется для коррекции болезней шейки матки, среди которых псевдоэрозия с ретенционными кистами встречается очень часто.

Выраженная деформация шейки с множеством крупных кистозных образований и высоким риском дисплазии является показанием для хирургического вмешательства.

В некоторых случаях вполне достаточно выполнить конусовидную эксцизию шейки с удалением всех кистозных полостей. Если будет необходимо, то врач предложит сделать влагалищную ампутацию шейки.

При подозрении на carcinoma in situ оптимальный вариант операции — полное удаление матки.

При правильном и своевременном обследовании и лечении наботовых кист крайне редко возникают ситуации, требующие серьёзных хирургических операций. В абсолютном большинстве случаев оптимальным методом удаления кистозных образований является лазерная вапоризация наботовых кист.

Учитывая, что ретенционные кисты обычно появляются на фоне эрозии шейки, типичными осложнениями считаются следующие проблемы:

  • нарушения открытия шейки матки в родах с повышением риска родового травматизма;
  • длительное сохранение очагов микробного инфицирования во влагалище;
  • периодически возникающее вагинальное воспаление;
  • формирование условий для неопластических изменений в клетках;
  • риск злокачественного перерождения шеечного эпителия.

С целью предотвращения возможного возникновения наботовых кист следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • регулярно посещать врача для своевременного обнаружения и лечения любых вариантов патологии шейки матки;
  • защищаться от вагинальных инфекций и проводить правильное лечение при их выявлении;
  • не производить искусственного прерывания беременности;
  • минимизировать любые внутриматочные вмешательства;
  • проводить рекомендованную врачом коррекцию гормональных нарушений.

Наботовы кисты практически всегда являются следствием возникновения эрозии на шейке матки. Формирующиеся кистозные полости появляются из-за нарушения оттока в железах шейки матки, которое возникает при перемещении плоского эпителия на этапе заживления псевдоэрозии.

Читайте также:  Бывает ли аппендицит от семечек

Зачастую нет никакой необходимости удалять мелкие и единичные образования — вполне достаточно просто наблюдать за ними. При необходимости желательно применять метод лазеротерапии.

Обязательным является регулярное наблюдение у гинеколога с взятием анализа на онкоцитологию и проведением кольпоскопического исследования.

В сложных случаях и при обнаружении признаков злокачественных изменений надо использовать хирургические методы лечения.

Крауроз вульвы относится к заболеваниям, от которого избавить женщину крайне сложно. Все методы лечения направлены на устранение неприятных симптомов.

Самые лучшие результаты обеспечивает комплексная терапия, основой которой является применение низкоинтенсивного лазерного излучения. Курс лазеротерапии составляет 15 процедур.

К 4-5 сеансу у женщины исчезает мучительный зуд, нормализуется сон и улучшается общее состояние. Кроме этого, опытный врач Клиники назначит следующие виды терапии:

Записаться на осмотр к гинекологу Наботовы кисты шейки матки

Сочетание таких патологий, как полипоз эндометрия и кисты в яичниках, не редкость. Лечение должно при этом проходить комплексно и направляться на устранение обоих недугов….

Наботовы кисты шейки матки

Первым, на чем сказываются любые патологические изменения в репродуктивных органах, является менструальный цикл. Его сдвиги свидетельствуют о гормональном дисбалансе….

Наботовы кисты шейки матки

Если врач диагностировал у женщины кистозное образование в области яичника, то помимо лечения ей необходимо будет придерживаться простых правил, предотвращающих развитие патологии….

Наботовы кисты шейки матки

Хирургическое лечение кист яичника в любом случае подразумевает нахождение женщины в стационарных условиях. Длительность лечения в больнице зависит от выбора доступа к пораженному органу….

Наботовы кисты шейки матки

Разрыв кистозного образования яичника характеризуется усиленными болевыми ощущениями и может возникнуть вследствие чрезмерных спортивных занятий или интенсивных движений при коитусе….

Наботовы кисты шейки матки

Нередко образованию патологических полостей в яичниках сопутствуют изменения в эндометрии. Это происходит из-за одинаковых предрасполагающих к патологиям факторов….

Наботовы кисты шейки матки

После удаления полостного образования из яичника врач в обязательном порядке отправляет его на гистологическое исследование, с помощью которого устанавливается причина патологических изменений….

Долгое время женщина может не ощущать никаких симптомов наличия у нее кисты. Обычно появление боли свидетельствует о развитии осложнения заболевания.

Удаление кистозных образований яичника проводится только в условиях гинекологического стационара при наличии специалистов гинекологов-хирургов.

Эти загадочные наботовы кисты шейки матки

«Доктор, удалите мне кисту шейки матки», «Киста шеки матки перерастает в рак», «Из-за кисты шейки матки сорвалась беременность», «киста шейки матки из-за какой-то половой инфекции» — эти и многие другие формулировки от напуганных пациенток мне приходиться слышать, пожалуй, каждый день.

Самое страшное, конечно, что пациентки слышат такое от докторов… Но не будем об этом. Из-за занятости и лени рассказывать каждый день одно и то же, назрел вопрос разъяснить все о «наботовых кистах» или «ретенционных кистах шейки матки» на страницах своего сайта.

Итак, начнем с нормального строения этого загадочного органа под названием «Шейка матки». Как видите на рисунке внизу от канала шейки матки в толщу ткани отходит большое количество ответвлений, покрытых цилиндрическим эпителием, вырабатывающим слизь.

Наботовы кисты шейки матки

Ниже можно увидеть эти так называемые «ложные железы» в большем увеличении.

Наботовы кисты шейки матки

При некоторых обстоятельствах эти каналы зарастают с формированием наботовых кист в цервикальном канале. Такие кисты не видны при обычном осмотре, в 99,9% случаев никак себя не проявляют и диагностируются при УЗИ либо гистероскопии, как на фотографии внизу.

Наботовы кисты шейки матки

На влагалищной части шейки матки, которую врач видит во время осмотра и проведения кольпоскопии имеется два вида эпителия — многослойный плоский снаружи (слева на рисунке ниже) и цилиндрический, точно такой же, как в канале шейки матки (справа на рисунке ниже).

Напоминаю, что цилиндрический эпителий состоит из клеток, вырабатывающих слизь, фактически одноклеточных желез. Зона стыка между этими двумя типами эпителия называется зоной трансформации (англ. — SCJ, squamocolumnar junction). Она крайне важна, т.к.

именно в этом месте в большинстве случаев возникает дисплазия, а затем рак шейки матки. Об этом обязательно расскажу в следующий раз.

Наботовы кисты шейки матки

По неизвестным нам причинам (кто может постичь женщину?) цилиндрический эпителий, расположенный на влагалищной части шейки матки с возрастом начинает замещаться многослойным плоским. Этот процесс называется «страшным словом» метаплазия.

Хотя это абсолютно нормальное и закономерное явление на шейке матки.

На рисунке ниже Вы видите, что зона стыка (SCJ) между двумя типами эпителиев находится далеко за пределами цервикального канала и, соответственно, хорошо видна во время осмотра и кольпоскопии.

Наботовы кисты шейки матки

На следующем рисунке видно, что зона стыка или зона трансформации (SCJ) с возрастом а счет процесса метаплазии переместилась глубоко в канал шейки матки.

Наботовы кисты шейки матки

Во время метаплазии иногда (я бы сказал, что почти всегда) некоторые клетки цилиндрического эпителия остаются «пойманными» между пластами многослойного плоского эпителия.

Эти клетки продолжают, как им присуще. вырабатывать слизь, а слизи деваться некуда. В результате появляются так называемые ретенционные (Наботовы) кисты.

Ниже представлена типичная кольпоскопическая картина такой кисты.

Наботовы кисты шейки матки

Как проявляют себя наботовы кисты? Почти всегда абсолютно никак.

Чем опасны наботовы кисты? Это абсолютно массовое и доброкачественное явление. Ничем они не опасны.

В крайне редких случаях при неудачном расположении и больших размерах наботовы кисты могут нарушать отток менструальной крови из цервикального канала.

Также наботовы кисты в крайне редких случаях могут затруднять взятие врачом цитологического мазка.

В целом же, удаление либо какое-либо лечение наботовых кист практически никогда не требуется.

Наботовы кисты шейки матки: что это такое, причины, симптомы и признаки кист Наботовых желез шейки матки, лечение в Москве

Наботова киста шейки матки – что это такое? Наботовы кисты – это новообразования шейки матки, которые являются видами ретенционных кист. Наботовая киста на шейке матки представляет собой мешочек или пузырёк, который содержит слизистый секрет самой железы, формирующийся в результате закупорки выводного протока.

Образования выявляют при гинекологическом осмотре у 10-20% женщин репродуктивного возраста. Для их лечения гинекологи Юсуповской больницы применяют современные методики хирургического лечения. Операционные оснащены новейшим инструментарием и оборудованием ведущих мировых производителей.

Медицинский персонал внимательно относится ко всем пожеланиям пациенток.

Наботовы кисты шейки матки

Наботовые кисты имеют следующие особенности:

  • Не передаются половым путём;
  • Не имеют симптомов, которые влияют на качество жизни женщины;
  • Не вызывают гормональной дисфункции;
  • Не преобразуются в злокачественную опухоль.

Сложность диагностики кисты наботовых желез шейки матки заключается в том, что пациенток не беспокоят боли или выделения из влагалища. Отсутствуют и другие признаки недомогания.

Образования на шейке матки выявляют во время гинекологического осмотра. Мелкие кисты на шейке матки не представляют опасности для репродуктивного здоровья пациентки, но могут стать причиной инфицирования половых органов.

Поэтому крупные наботиевые кисты шейки матки удаляют.

Причины кисты наботовой железы

Цервикальный канал содержит множество желез, которые выделяют густую слизь. Она, как пробка, перекрывает шеечный канал. Слизь препятствует проникновению инфекции во внутренние репродуктивные органы женщины. Если происходит закупорка протока, выход из наботовой железы перекрывается, железа начинает раздуваться и образуются полости, заполненные слизью, или «кисты набота» шейки матки.

Шейка матки представляет собой узкий канал, который выстлан защитным слоем эпителиальных клеток цилиндрической формы. Его наружная часть выходит во влагалище.

От механических повреждений и проникновения в ткани инфекции влагалищная часть шейки также защищена слоем эпителия, однако его клетки имеют плоскую форму. Плоский (чешуйчатый) и цилиндрический эпителий отличаются формой и свойствами клеток.

Если плоский эпителий хорошо переносит слабокислую среду влагалища, то цилиндрический под действием кислоты разрушается. В некоторых случаях происходит перемещение плоских клеток в область цилиндрических и обратно.

При соприкосновении с кислой средой влагалища происходит воспаление цилиндрического эпителия. Это происходит в том случае, когда слизистая оболочка цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки.

Виды и возможные последствия наботовых кист

В зависимости от места расположения наботовы кисты шейки матки делятся на эндоцервикальные, локализованные внутри цервикального канала, и парацервикальные, которые находятся на влагалищной части шейки матки.

Читайте также:  Почему масса тела увеличивается с возрастом

Единичные или множественные кисты на шейке матки обычно имеют размеры от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Они имеют вид желтоватых образований круглой формы. Обычно обнаруживаются у женщины случайно при обращении к врачу по поводу лечения другого заболевания или во время профилактического осмотра.

Опасность наботовой кисты заключается в том, что она может воспалиться, в слизи образуется гной. Инфекция легко проникает в матку, а оттуда – в придатки. Это становится причиной следующих заболеваний:

  • Оофорита (воспаления яичников);
  • Эндометрита (воспаления слизистой оболочки полости матки);
  • Сальпингита (воспаления маточных труб);
  • Воспалительных заболеваний влагалища или мочевого пузыря.

При нагноении наботовой кисты повышается температура тела, появляется тянущая боль в нижней части живота и слизистые выделения зелёного или жёлтого цвета.

Что такое признаки наботовых кист шейки матки? При наличии мелких наботовых кист явные симптомы заболевания отсутствуют.

Женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта из-за сухости влагалища, так как вследствие закупоривания протоков уменьшается количество выделяемой слизи.

Если наботова киста образовалась по причине эктопии шейки матки, значительная часть слизи выделяется во влагалищную область, вместо того чтобы скапливаться в цервикальном канале. У пациентки появляются обильные слизистые выделения из влагалища.

При воспалении кист эти выделения имеют зелёный цвет и неприятный запах. Большие наботовы кисты могут отекать. Отёк приводит к сужению цервикального канала, при котором снижается возможность проникновения в матку сперматозоидов.

Несмотря на отсутствие заболеваний репродуктивных органов и нормальный менструальный цикл, у женщины не наступает зачатие.

Если наботовы кисты выявляют после наступления беременности, их лечение проводят не ранее, чем через 40 дней после родов, когда полностью исчезнут послеродовые выделения из влагалища. Иногда изменение гормонального фона во время беременности вызывает рост наботовой кисты, что приводит к раскрытию шейки матки и преждевременным родам. На раннем сроке беременности может произойти выкидыш.

Во время родов нагноившаяся киста может лопнуть. Это опасно для ребёнка и роженицы. Шейка матки будет долго заживать, может развиться обширное воспаление. По этой причине кисту удаляют непосредственно в родах. При планировании беременности следует пройти гинекологическое обследование. Если будут обнаружены наботовы кисты, их лучше удалить заранее.

Обследование пациенток с наботовыми кистами

В большинстве случаев наботовы кисты выявляют при гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Для уточнения их характера гинекологи Юсуповской больницы проводят дополнительные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком (для исключения патологии репродуктивной системы);
  • Кольпоскопию – позволяет осмотреть кисты при оптическом увеличении и специальном освещении;
  • Цитологическое исследование слизи (мазка) из влагалища, шейки матки и уретры – для установления вида инфекции, которая вызвала воспаление;
  • Бактериологический посев – позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам, которые назначают для купирования воспалительного процесса;
  • ПЦР (определение ДНК вирусов) – для обнаружения инфекций, которые передаются половым путем (трихомонад, хламидий, микоплазм), и наличия в организме женщины вирусов папилломы человека.

Также выполняют общий анализ крови (для определения количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов), исследуют количество и соотношение гормонов, наличие и уровень онкомаркеров. Методом ИФА (иммуноферментного анализа) определяют антитела к половым инфекциям.

Лечение наботовой кисты шейки матки

При наличии мелких кист лечение не проводится. Женщине рекомендуют периодически проходить профилактический осмотр для обнаружения возможного роста образований и своевременной диагностики воспаления. Иногда киста крупного размера разрывается, а затем самостоятельно заживает.

Лечение наботовой кисты проводят в следующих случаях:

  • Значительно увеличиваются размеры кистозного образования;
  • Киста нагнаивается;
  • Сужается или перекрывается цервикальный канал, что препятствует наступлению беременности.

Врач прокалывает и очищает кисту, после чего проводит антибактериальную терапию для предотвращения воспалительного процесса. В Юсуповской больнице пациентам назначают антибиотики последнего поколения, зарегистрированные в РФ. Они обладают широким спектром действия и оказывают минимальное побочное действие.

Удаление наботовой кисты производят в течение первых двух недель менструального цикла. Для лечения наботовой кисты шейки матки применяют гомеопатические препараты, народные средства и методы физиотерапии.

Для профилактики и раннего выявления рецидивов женщине рекомендуют регулярно проходить гинекологический осмотр с применением кольпоскопии и ультразвукового исследования.

В Юсуповской больнице применяют следующие инновационные методы лечения наботовых кист:

  • Электрокоагуляцию;
  • Криокоагуляцию;
  • Эндоскопическое удаление;
  • Иссечение с помощью лазера,
  • Радиоволновую терапию.

Гинекологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают каждой пациентке наиболее подходящий способ удаления наботовых кист. После операции пациентка проходит курс медикаментозной терапии.

Он включает антибиотики, антисептические, противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты, комплекс витаминов и минералов.

Врач даёт пациентке рекомендации, касающиеся коррекции питания, лечебной физкультуры, общеукрепляющих и оздоровительных мероприятий.

С целью профилактики возникновения наботовых кист женщинам рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, вести подвижный образ жизни, полноценно и правильно питаться.

Юсуповская больница предлагает своим пациенткам уникальную программу диагностики, лечения и профилактики заболеваний шейки матки.

О ней вы можете узнать, позвонив в любой день независимо от времени суток по телефону контакт центра. Вас запишут на приём к гинекологу в удобное вам время.

Симптомы при наботовых кистах шейки матки

Наботовы или ретенционные кисты шейки матки — это часто встречающаяся проблема среди представительниц женского пола. Суть данной патологии заключается в том, что в области шейки матки формируются полостные доброкачественные новообразования, происходящие из закупоренных желез, вырабатывающих слизистый секрет.

Говоря подробнее, железы цервикса закупориваются и под давлением накапливающегося секрета растягиваются с образованием кистозного элемента. В подавляющем большинстве случаев какие-либо клинические проявления при этой болезни отсутствуют. Однако иногда по мере увеличения патологического очага в размерах могут возникать жалобы на боль внизу живота.

Кроме этого, такое заболевание нередко осложняется вторичным инфицированием, что несколько утяжеляет его течение.

Как мы уже сказали, ретенционная киста шейки матки происходит из закупоренной и в последующем растянутой железы. Достаточно часто развитию этой патологии предшествуют псевдоэрозии.

Содержимое кистозных элементов является благоприятной питательной средой для патогенных микроорганизмов, за счет чего в шейке матки нередко формируется хроническое воспаление. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается при вторичном инфицировании хламидиями.

Проникнув в патологический очаг, они способны длительное время сохраняться с последующим возникновением рецидива даже после полного курса лечения хламидиоза.

На сегодняшний момент единого мнения относительно того, как должно проводиться лечение кисты, нет. Некоторые врачи склоняются к выжидательной тактике, а другие рекомендуют проводить активную терапию. Однако при больших размерах кистозного элемента, который приводит к деформации шейки матки, всегда назначается оперативное вмешательство.

Стоит заметить, что ретенционная киста шейки матки может развиваться абсолютно в любом возрасте. Однако наиболее часто данное заболевание диагностируется среди молодых женщин, ведущих активную половую жизнь.

Зачастую такой патологический процесс в репродуктивном возрасте формируется на фоне вагинита или цервицита.

При наступлении климакса возникновение этой патологии может быть обусловлено нарастающими атрофическими изменениями в слизистых оболочках.

Важный момент заключается в том, что наботовы кисты не появляются у абсолютно здоровых с гинекологической точки зрения женщин. Наиболее часто встречающейся причиной данного заболевания является атипичное расположение клеток цилиндрического эпителия, выстилающего шейку матки.

Еще один распространенный провоцирующий фактор — это хронический воспалительный процесс в области цервикса. При воспалении шейки матки слизистая оболочка отекает, выводящие протоки желез сужаются и могут закупориваться.

Все это способствует образованию кистозного элемента, содержимое которого является благоприятной средой для размножения бактерий с последующим поддержанием хронической воспалительной реакции.

В некоторых случаях ретенционная киста шейки матки формируется при гормональных изменениях. При нарушении баланса между эстрогеном и прогестеронами в области шейки матки могут появляться клеточные трансформации, повышающие вероятность образования кистозного элемента.

Способствовать развитию гормонального дисбаланса могут различные воспалительные заболевания со стороны репродуктивной системы, предклимактерический период и так далее.  Еще одной распространенной причиной данного патологического процесса являются травмирующие воздействия.

В качестве примера можно привести различные диагностические и лечебные манипуляции, осложненные роды и так далее.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *