Анализ на онкомаркеры рака яичников

Содержание:

Рассматривая тему женской онкологии, неминуемо предстоит узнать про онкомаркеры яичников 380: что это такое и каково их значение в современной медицине.

Последнее весьма высоко, поскольку с их помощью можно диагностировать рак яичников у женщин и тем самым спасти жизни тех, кто заболел.

Ведь своевременно выявленный рак и его лечение – это шанс полностью излечиться и вернуться к нормальной жизни.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Что собой представляет онкомаркер яичников

Онкомаркеры яичников 380 – что это женский маркер, понятно из самого определения. Но это не совсем так, поскольку он также используется в диагностике рака яичек у мужчин. Представляет собой белковое соединение, имеющее крупную молекулу, к которой присоединяется углеводная составляющая.

Вырабатывается организмом на протяжении жизни в определенном количестве, которое может меняться с возрастом, а также в результате нарушений. Но более всего это соединение увеличивается при наличии онкологического новообразования. Именно поэтому, его используют для эффективной диагностики этой опасной болезни.

Более 70% раковых больных умирает, поскольку болезнь обнаруживается слишком поздно. Но ранняя диагностика и своевременное лечение гарантирует исцеление в 90% случаев.

Таким образом, онкомаркер яичников говорит о наличии патологий, которые требуют лечения (в некоторых ситуациях они подвергаются дополнительному исследованию).

Известно, что злокачественные новообразования в женском организме бывают нескольких видов:

  • Эпителиальные. Образуются в толще верхнего слоя органов и составляют 9/10 всех известных и часто встречающихся патологий. Бывают трех типов – серозные, муцинозные и эндометриоидные.
  • Смешанные стромально-клеточные образования (текома, андробластома).
  • Герминоклеточный рак – это разнообразные дисгерминомы, патология желточного мешочка, тератома и хориокарцинома.

Поэтому для качественного исследования всегда используется группа онкологических маркеров и дополнительных методов диагностики.

Какие маркеры используются для выявления рака матки и яичников

Анализ на онкомаркеры рака яичников

СА-125 в определенном количестве производится в клетках эндометрия, а также серозными тканями. А в период беременности данный белок экспрессируется плацентой. Повышенный онкомаркер не всегда может означать рак яичников, так как его количество нередко меняется в зависимости от фазы менструального цикла, наличия беременности и прочих состояний.

Несмотря на то, что СА125 является основным, его специфичность к онкоклеткам всего около 45%, а потому выявление рака на зародышевом уровне только с его помощью не удается. Медицине известны случаи, когда этот показатель оставался в норме при наличии раковой опухоли.

НЕ4 отличается высокой специфичностью и позволяет выявить патологические образования на самой ранней стадии. Уже доказано, что этот онкомаркер при раке яичников всегда повышен, тогда как СА125 остается в норме. Более того, в отличие от других маркеров, не повышается при наличии кисты и других доброкачественных патологий, что подчеркивает его высокую чувствительность к опасному заболеванию.

АФП – альфа-фетопротеин относится к группе неспецифичных маркеров и назначается только в том случае, если другие анализы дали сомнительный результат. Вырабатывается клетками печени и повышается при наличии онкологии. Более эффективен при контроле лечения рака, чем при его выявлении.

РЭА – раково-эмбриональный антиген, который вырабатывается в клетках плода в период его внутриутробного развития и достигает нормы к концу первого года жизни. Минимальное повышение нормы говорит о наличии патологии как доброкачественной, так и злокачественной.

Показания к анализу и подготовка

Анализ на онкомаркеры рака яичников

  • Генетическая предрасположенность.
  • Возраст 45-75 лет.
  • Ранее обращались в онкодиспансер и стояли на учете.
  • Прошли лучевую терапию либо перенесли хирургическую операцию по удалению опухоли.

Также анализ могут назначить при наличии симптомов – тошноты, болей внизу живота, потере веса без видимых причин и других жалоб пациентки.

Чтобы показатели онкомаркеров при раке яичников были выявлены или опровергнуты достоверно, очень важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Главным условием является строгая сдача крови натощак. Основными требованиями к подготовке являются:

  • Отказ от приема всякой пищи и питья, кроме воды, за 8 часов до начала анализа.
  • Прекращение приема лекарственных препаратов за три дня до процедуры (только по согласованию с врачом). Если это невозможно, обязательно нужно предупредить доктора клиники, в которой будет сдаваться анализ.
  • Постараться воздержаться от курения за несколько дней. Исключить любой алкоголь, в том числе вино.
  • Не посещать спортзал и массаж, рекомендуется умерить физические нагрузки, а за 10-15 минут до анализа – расслабиться и отдохнуть.

Очень важно для качества результатов нормы онкомаркеров яичников и матки сдавать анализ в первой половине цикла после последней менструации. Этот момент стоит согласовать с гинекологом, который поможет выбрать оптимальный день с точки зрения гормонального фона.

Бывает, что повышение ХГЧ гормона может давать положительный результат анализа на онкомаркеры. Поэтому нередко назначают определить и его количество.

Для анализа берется венозная кровь. Если результат спорный, дополнительно берется биопсия для гистологического и цитологического анализа, который поможет поставить точный диагноз.

Нормы онкомаркеров и расшифровка

Все онкомаркеры матки и яичников присутствуют в организме в определенном количестве. С возрастом это количество имеет тенденцию к повышению, поэтому за норму принят диапазон цифр:

СА125 в норме не более 0-33 МЕ/мл, для беременных женщин – не более 100 МЕ/мл.
НЕ4 в предклимаксный период до 70 Пмоль/л, после наступления климакса ‒ до 140 Пмоль/л.
РЭА от 3 до 5 нг/мл, при доброкачественных опухолях – 5-10 нг/мл, 7-10 нг/мл – у алкозависимых, 10-20 нг/мл – у курильщиков. Более высокие нормы говорят о злокачественном процессе.
АФП от 5 до 10 МЕ/мл.

Кроме перечисленных маркеров, для скрининга при подозрении онкологии используются онкомаркеры яичников roma – индекс риска развития злокачественного новообразования. Рассчитывается он по формуле на основании сравнения результатов на НЕ4, СА124.

Расшифровывается следующим образом:

  • Норма для менструирующих женщин: ROMA >= 7,4% говорит о высоком риске эпителиального рака, а если этот показатель менее 7,4% говорит о низком риске болезни.
  • Норма для женщин в постменопаузе: ROMA >= 25,3% – высокий риск, а показатель меньше говорит об обратном.

Обратите внимание, что расшифровку и расчет индекса проводит врач той клиники, в которой проводится диагностика.

Анализ на онкомаркеры рака яичников

Норма онкомаркеров СА-125 при кисте яичника

Гликоген СА-125 является специфическим антигеном рака придатков. Исследование этого показателя назначается тогда, когда у врача возникают подозрения на малигнизацию тканей пораженного яичника. Повышенный онкомаркер при кисте яичника СА-125 не всегда указывает на раковый процесс.

При некоторых доброкачественных новообразованиях уровень этого маркера тоже возрастает, достигая показателя 100 МЕ/мл.

Поэтому если показатели этого антигена не соответствуют нормам, пациентке дается направление на дополнительное, более углубленное диагностическое обследование, которое поможет поставить окончательный диагноз.

Что представляет собой онкомаркер?

Онкомаркер СА-125 – специфический белок, присутствующий в эпителии таких органов. Как:

  • яичники;
  • поджелудочная железа;
  • желчный пузырь;
  • желудок;
  • кишечник;
  • почки.

Повышение уровня СА-125 может указывать на прогрессирование процессов злокачественной природы в этих органах, но при некоторых доброкачественных опухолях показатель этого маркера тоже превышает общепринятые нормы.

Анализ на онкомаркеры рака яичников

СА-125 представляет диагностическое значение для выявления эпителиальных форм рака придатков, однако полученные данные не могут использоваться для популяционного скрининга, так как на ранних стадиях заболевания он выявляется только у половины пациенток.

Тест на уровень онкомаркера СА-125 используется в качестве скринингового исследования у женщин, вступивших в постменопаузальный возраст, а также у пациенток с отягощенным наследственным анамнезом в отношении рака яичников.

Цель исследования

Главные цели исследования специфического маркера при наличии опухоли яичника злокачественной этиологии:

  • Постоянный мониторинг и анализ эффективности выбранной схемы терапии. Благодаря результатам лабораторного исследования врач может корректировать план терапии для достижения максимально положительного результата.
  • Отслеживание рецидивов опухоли или метастаз после пройденного курса лечения.
  • Помощь в определении тактики терапии: для назначения курса гормонотерапии, химиотерапии, лучевой терапии.
  • Прогнозы на выздоровление и восстановление, полноту ремиссии.
  • Диагностика рецидивов на ранних стадиях.

Как выявляются онкомаркеры в крови?

Для диагностики онкологического заболевания одного инструментального обследования недостаточно. Назначается комплексная диагностика, включающая одновременное проведение как аппаратного, так и лабораторного исследования.

Читайте также:  Сперматорея - непроизвольная эякуляция

Анализ на онкомаркеры рака яичников

Опухоль, в которой присутствуют раковые клетки, выделяет в организм специфические белки, которые концентрируются в биологических жидкостях, таких как:

Для выявления онкомаркера СА-125 в качестве материала для исследований выступает кровь из вены, забранная утром на голодный желудок. Чтобы результаты лабораторной диагностики были достоверными, к ней необходимо правильно подготовиться, соблюдая такие несложные рекомендации гинеколога:

  • За 3 – 4 дня до сдачи анализа отказаться от алкогольных напитков, тяжелой, соленой, острой пищи.
  • Ограничить физические нагрузки, исключить стрессовый фактор.
  • По согласованию с врачом прекратить прием препаратов некоторых групп.
  • Накануне процедуры полностью отказаться от сигарет, кофе, сока, чая.

После забора образцов в лабораторных условиях проводится ряд сложных биохимических процессов, которые помогут определить концентрацию онкомаркера в крови. При обнаружении отклонений назначается дополнительное диагностическое обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

  ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ   МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ  ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ   НИЗКИЕ ЦЕНЫ

Онкомаркер яичников СА-125

Повышенные показатели онкомаркера СА-125 не всегда указывают на прогрессирование злокачественных процессов. Как и другие виды анализов, это исследование тоже может давать ложноположительные и ложноотрицательные результат. Так, повышение уровня специфического белка может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • доброкачественные опухоли яичников;
  • воспалительные процессы в придатках;
  • аутоиммунные расстройства;
  • аденомиоз;
  • эндометриоз;
  • поликистоз;
  • андексит острого течения.

Окончательный диагноз ставится врачом после изучения результатов таких исследований, как:

  • биопсия;
  • гистология;
  • ультразвуковое обследование;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

В каких случаях назначают анализ?

Анализ крови на специфический белок СА-125 не стандартный. Исследование проводится только по показаниям врача, у которого есть подозрения на наличие у пациентки опухоли злокачественной природы.

Распространенные признаки, являющиеся показанием к проведению лабораторной диагностики:

  • Резкое снижение массы тела при неизменном рационе.
  • Беспричинное увеличение температуры тела, сохраняющееся на протяжении длительного периода – более 2 недель.
  • Боль в нижней части живота, усиливающаяся после физических нагрузок, полового акта.
  • Ухудшение общего самочувствия, частые приступы тошноты, рвоты, головокружения.
  • Нарушение процесса мочеиспускания и дефекации.
  • Воспаление паховых и других лимфатических узлов.
  • Увеличение в размерах живота, асимметрия.
  • Наличие мажущих кровянистых выделений, не связанных с менструацией.
  • Хроническая усталость, потеря аппетита, сонливость, утрата работоспособности.

Норма онкомаркера

Если у женщины нет никаких проблем со здоровьем, нормальный показатель СА-125 находится в диапазоне 10 – 15 ед. Норма онкомаркера при кисте яичника – 16 – 35 единиц. Показатель, превышающий 35 единиц, еще не указывает на развитие заболевания онкологической природы. Ложноположительные результаты исследования могут признаком беременности или начала месячных.

Какие показатели СА-125 при раке яичников?

Предположить развитие кистозной опухоли, содержащей раковые клетки, можно только после тщательного анализа показателей на протяжении 3 месяцев. Если в организме все же прогрессирует рак, онкомаркеры повышены при кисте яичника, а показатель на протяжении этого периода сохраняется на отметке 100 единиц и более.

Если пациентке предварительно было проведено оперативное удаление кисты, специфический онкомаркер поможет определить, не развивается ли онкопатология после хирургического лечения.

Стоимость анализа на онкомаркеры CA-125 при кисте яичников

Цена лабораторного исследования зависит от того, входит ли определение специфического онкомаркера в комплексную панель диагностики или необходимо определить только его концентрацию.

Кроме этого, на окончательную стоимость влияет срочность выполнения исследования и получение результатов в максимально короткие сроки.

Поэтому цена на такой вид лабораторной диагностики для каждого пациента рассчитывается индивидуально.

Чтобы уточнить цены и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами и проконсультируют по всем интересующим вопросам.

по теме:

Гинекология

Наименование услуги Цена(руб.)
Скидка

Консультация

Наименование услуги Цена(руб.)
Скидка
Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный 1400
Прием врача-гинеколога (осмотр, консультация), повторный 1400
Прием врача- гинеколога (осмотр, консультация), первичный 1600
Консультация гинеколога-эндокринолога 1600
Прием врача акушера-гинеколога по беременности (осмотр, консультация), первичный 1700
Прием врача акушер-гинеколога по беременности (осмотр, консультация), повторный 1400
Консультация гинеколога по подбору контрацепции 1600
Консультация гинеколога по вопросам бесплодия 1600
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности 1600
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день 300
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам 6500
Контрольный осмотр (Производится после проведенного курса консервативного, малоинвазивного или хирургического лечения) 800
Консультация по лечению по результатам обследования (подбор индивидуальной схемы лечения): 1 заболевание 1000
Индивидуальная схема лечения: микс 2000
Индивидуальная схема лечения: 1 заболевание 1000
Профосмотр врача акушер-гинеколога по беременности, БЕЗ прикрепления 1500

Обследование

Наименование услуги Цена(руб.)
Скидка
Расширенная кольпоскопия 1500
Расширенная видеокольпоскопия 1700
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) 2000
Биопсия шейки матки 3000

Лечение

Наименование услуги Цена(руб.)
Скидка
Хламидиоз от 1 до 4 кат. сложности 7000-14000
Трихомониаз от 1 до 4 кат. сложности 5000-7000
Кандидоз от 1 до 4 кат. сложности 4000-8000
Гарднереллез от 1 до 4 кат. сложности 4000-8000
Микоплазмоз / уреаплазмоз от 1 до 4 кат. сложности 6000-12000
Бактериальный уретрит от 1 до 4 кат. сложности 4000-9000
Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов от 1 до 4 кат. сложности 4000-12000
Противовирусное лечение от 1 до 4 кат. сложности 8000-12000
Лечение бесплодия воспалительного генеза от 1 до 4 кат. сложности 8000-14000
Лечение остроконечных кондилом / папиллом единичные (стоимость за 1 ед) 700
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: множественные от 1 до 4 кат. сложности 2500-5500
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: кондиломатоз 9500
Лечение дисплазии шейки матки радиохирургическим методом 3500
Лечение эрозии шейки матки радиохирургическим методом от 1 до 3 кат. сложности 3500-7000

Манипуляции

Наименование услуги Цена(руб.)
Скидка
Послеоперационная перевязка 800
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности 2500
Кардиотокография (КТГ) плода 1900
Рикта 350
Введение кольца «Нова-Ринг»/удаление 500/500
Инстилляция грязевого тампона 400
Вскрытие кисты влагалища 2500
Вскрытие и дренирование фурункула (промежности) 1500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 1 до 4 кат. сложности 5000-10000
Вскрытие наботовых кист радиохирургическим методом (за 1 шт.) 1000
Медикаментозное лечение заболеваний шейки матки (солковагин) 2500
Диатермокоагуляция заболеваний шейки матки 2500
Криодеструкция заболеваний шейки матки 2500
Криодеструкция доброкачественных опухолей наружных половых органов 700
Криодеструкция папилом 1000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Заказчиком 2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без учета стоимости ВМС) 2500
Спираль «Мирена» 15000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Исполнителем: спираль «Мультилоуд» 4000
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное 1500/2500
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное 1200/2000
Инстилляция лекарственного препарата 300
Обработка наружных половых органов 500
Обработка влагалища / шейки матки 500
Лечебная ванночка с лекарственным средством 500
Санация влагалища 500

Медикаментозное прерывание беременности

Наименование услуги Цена(руб.)
Скидка
Фармаборт — гарантийное медицинское обслуживание 1950
Препарат «Мифепристон» (Россия) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ) 9000
Препарат «Мифегин» (Франция) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ) 14000
Лечение осложнения после медикаментозного аборта от 1 до 4 кат. сложности 2000-5000

Ведение беременности программа «Договор»

Наименование услуги Цена(руб.)
Скидка
1 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения) 28845
2 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения) 18149
3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения) 30690
1, 2, 3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения) 73368

Панель онкомаркеров для женщин

в лаборатории:

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Обычные*: 1-5 р.д.

Дата сдачи анализа: Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Забор биоматериала

  • Забор крови для проведения лабораторных исследований

СА-125, СА-19-9, СА-72-4, СА15-3, РЭА, cyfra-21-1, тиреоглобулин, HE4

Скачать образец результата анализа

В этот блок анализов входят:

Панель онкомаркеров для женщин — это комплекс показателей онкомаркеров для проведения скринингового исследования на онкопатологию в рамках диспансеризации. Регулярное исследование уровня онкомаркеров достаточно часто позволяет выявить наличие новообразования задолго до возможности его выявления другими методами исследования (в том числе, УЗИ, КТ, МРТ).

Читайте также:  Дезартеризация геморроя - Ваш Онлайн доктор

Панель онкомаркеров для женщин состоит из ряда показателей, которые являются маркерами следующих видов патологии: рак яичников и молочной железы, рак щитовидной железы, рак органов желудочно-кишечного тракта, рак легких.

В связи с тем, что данные тесты не обладают 100% специфичностью, повышение уровня одного из тестов указывает на возможный риск патологии (как онкологической, так и нет).

  Поэтому после получения результата для интерпретации следует обратиться к врачу.

Онкомаркеры — это высокомолекулярные соединения, определяемые в крови, в моче или на поверхности клеток, идентификация и определение уровня которых используется в диагностике пациентов или планировании лечения… читать  дальше.

В нашей лаборатории Вы можете сдать анализы на онкомаркеры как в виде блоков, так и в виде отдельных тестов.

Условия сдачи анализа

Не принимать пищу в течение 4-5 часов до сдачи анализов. Можно пить воду и чай.

«Панель онкомаркеров для женщин» включает в себя следующие показатели:

Отдельные показатели в Лабораториях ЦИР

Также спрашивают:

  • Блок анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С
  • Расширенная гемостазиограмма

С этим анализом сдают:

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Раковый антиген 125 (Cancer Antigen 125)

Раковый антиген 125 (СА 125) — гликопротеин, в норме обнаруживается в тканях плода, у взрослых — в мезотелии брюшной и плевральной полостей, эндометрии.

Анализ крови на СА-125 применяют в качестве маркера при раке яичников: уровень онкомаркера существенно возрастает на II-IV стадиях заболевания.

На I стадии рака яичников эффективность диагностики не выше 50%, однако анализ крови на CA 125 может быть использовано в качестве дополнительного теста.

Комплексное исследование СА 125 и НЕ 4 более эффективно в диагностике рака яичников (в том числе ранних стадий), также применяется для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний органов малого таза.

Уровень СА-125 меняется в зависимости от менструального цикла, беременности, что важно учитывать при интерпретации результатов. Cancer Antigen 125 – это высокомолекулярный протеин. В норме он обнаруживается в клетках брюшины, эндометрия, перикарда, плевры и яичек, но не проникает в кровяное русло.

Также этот протеин может производиться опухолями яичников. Значительное превышение его концентрации является маркером рака яичников. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях у пациентов с таким диагнозом онкомаркер CA125 находится в пределах нормы.

Это связано с тем, что опухоль может не продуцировать раковый антиген. Для таких больных данное исследование не может использоваться в качестве маркера во время терапии.

Если муцин-16 (CA125) присутствует в крови в высокой концентрации, это может указывать на онкологические заболевания не только яичников, а и других тканей и органов (например, толстого кишечника, поджелудочной железы, эндометрия). Биологическим материалом для анализа служит венозная кровь.

Общая информация

Значительное увеличение уровня С служит маркером рака яичников. В большинстве случаев при таком диагнозе исследование показывает превышение нормы в 5 и более раз. В норме этот протеин может попадать в кровь во время менструации (особенно при эндометриозе) и в первом триместре беременности. Анализ обладает невысокой специфичностью.

Повышенные показатели могут указывать на онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндометрия, а также других внутренних органов и тканей. Также увеличенная концентрация этого вещества нередко наблюдается при воспалениях органов малого таза. У 20% пациенток с раком яичников уровень CA 125 в крови не повышается.

Риск развития такого онкологического заболевания повышается при наличии его случаев в семейном анамнезе.

Интерпретировать результаты анализа на углеводный антиген 125, ставить диагноз, назначать дополнительное обследование и лечение может только врач. Исследование не предназначено для самодиагностики.

Анализ крови на онкомаркеры у женщин в Москве: сдать анализ платно в клинике

Анализы на онкомаркеры для женщин – это комплекс показателей, которые являются свидетельством злокачественных новообразований в гинекологии: рака яичников, шейки матки, эндометрия, трофобластических опухолей, а также рака молочной железы.

Регулярный мониторинг уровня онкомаркеров в крови – один из способов выявить развитие опухоли в организме на стадии, когда другие методы обследований являются малоэффективными.

Их повышенная концентрация может указывать на наличие патологии, но вовсе не обязательно на раковое заболевание, поэтому результаты анализов должны быть разобраны врачом в каждом частном случае.

В медицине анализы на онкомаркеры не применяются в качестве непосредственного метода диагностики онкологических заболеваний. Их основная функция – определить тип новообразования, а после назначения лечения – следить за ходом развития болезни.

Онкомаркеры на рак яичников

  • Маркер CEA (РЭА – раково-эмбриональный антиген) свидетельствует о развитии опухоли в организме. Как правило, уровень этого белка в крови повышается при колоректальном раке, но может быть также показателем рака легких, поджелудочной железы, печени, желудка.
  • Маркер AFP (альфа-фетопротеин, альфа-ФП) определяет первичный рак печени. Повышенный уровень AFP может быть показателем рака яичников. Его также используют, когда необходимо выявить, есть ли распространение метастазов за пределы локализации опухоли.
  • Маркер CA-125 (углеводный антиген 125) рекомендуется для клинического применения при диагностике и лечении рака яичников. У большинства здоровых женщин уровень CA-125 в крови обычно составляет менее 35 единиц на миллилитр (ед/мл). Но некоторые женщины имеют естественный высокий уровень CA-125, поэтому все результаты анализов надо рассматривать индивидуально. Повышенная концентрация CA-125 в крови может указывать на другие раковые заболевания:
    • рак матки,
    • рак маточной трубы,
    • рак печени,
    • рак молочной железы,
    • колоректальный рак,
    • рак желудка,
    • рак легкого.

А также на некоторые нераковые состояния: при менструации, во время беременности, при незлокачественных кистах яичника, миоме матки, эндометриозе.

  • HE4 (секреторный белок 4 эпидидимиса) является полезным в качестве онкомаркера в определенных обстоятельствах. Значительное повышение HE4 часто присутствует в крови у женщин с эпителиальным раком яичников. Рак яичников является пятой по частоте причиной смерти от рака у женщин. Эпителиальный рак яичников является его наиболее распространенным типом. Он развивается из клеток, которые покрывают яичники, и составляет от 85 % до 90 % случаев этой разновидности рака.
  • Маркер CA 72-4 (углеводный антиген 72-4) обычно является показателем рака желудка, но может также использоваться для мониторинга гинекологических злокачественных новообразований. Повышенный уровень CA 72-4 может указывать на развитие рака яичников, поэтому анализ могут проводить в комбинации с оценкой онкомаркера CA-125.
  • Исследование на уровень бета-ХГЧ проводится для исключения герминогенных опухолей в яичниках, шейке и теле матки. Также повышенное присутствие в крови альфа-ФП и бета-ХГЧ часто является первым свидетельством рецидива опухоли половых клеток и должно способствовать восстановлению терапии.
  • Ингибин, вырабатываемый главным образом фолликулами яичника, используется в диагностике для исключения стромальных опухолей в женских половых железах. Исследования клинической применимости ингибина для выявления этого вида рака показывают, что он дополняет CA-125.

Онкомаркеры на рак молочной железы

Маркеры CA 15-3 (углеводный антиген CA 15-3), CA 27-29 (углеводный антиген CA 27-29) указывают на развитие рака молочной железы. Этот вид опухолей является распространенным раковым заболеванием среди женщин во всем мире: на него приходится более 15 % всех случаев заболевания раком среди женщин.

Не все виды рака молочной железы вызывают повышение уровня CA 15-3, поскольку некоторые типы злокачественных клеток не производят избыточного количества антигена. Уровень CA 15-3 значительно повышается в крови при распространении метастазов за пределы молочной железы, а также может быть показателем гепатита и цирроза печени, туберкулеза, саркоидоза и др.

CA 27-29 специфичен для рака молочной железы, но может быть также обнаружен при раке толстой кишки, желудка, печени, легких, поджелудочной железы, яичников и простаты. Проведение анализа на этот онкомаркер не используется для диагностирования заболевания. Он ограничен следующими двумя функциями:

  1. Мониторингом прогрессирования метастатического рака молочной железы с увеличением значений, соответствующих прогрессирующей болезни.
  2. Мониторингом лечения метастатического рака молочной железы с понижением значений, соответствующих положительному результату лечения.
Читайте также:  Диспансеризация в Санкт-Петербурге

В клинической практике применимо проведение комбинации анализов на CA 15-3, CA 27-29, CEA для отслеживания динамики развития рака молочной железы.

Сывороточный Her-2/neu используется для прогноза заболевания. Приблизительно в 1 из каждых 5 случаев рака молочной железы раковые клетки имеют генную мутацию, которая вызывает избыток белка Her-2.

Как часто стоит проходить обследование

В настоящее время менее 20 % случаев рака яичников обнаруживаются на ранних стадиях, прежде чем они распространятся за пределы ареала поражения. Основная причина, по которой они остаются незамеченными, заключается в том, что симптомы рака яичников довольно неспецифичны.

Необходимость в надежном методе раннего выявления этого заболевания у женщин без симптомов продолжает стимулировать ученых к проведению новых исследований.

В то же время важны регулярные физические осмотры, обследования органов малого таза, скрининг крови, а также понимание истории семьи и изучение динамики симптомов.

  • Один раз в год необходимо сдавать анализы на женские онкомаркеры тем, у кого в семейном анамнезе присутствуют злокачественные образования в разных органах.
  • С той же регулярностью скрининг стоит проводить женщинам, у которых были обнаружены доброкачественные опухоли, например миомы или фибромы, или опухолевидные образования, такие как кисты. Женщинам вне группы риска анализ рекомендуется сдавать один раз в несколько лет.
  • Тем, кто прошел терапию раковых заболеваний, динамику уровня онкомаркеров в крови необходимо проводить со строгой периодичностью: каждый месяц – в течение первого года, раз в два месяца – в течение второго года, раз в три месяца – в следующие три года. Дальше исследования достаточно проводить 1–2 раза в год.

Как подготовиться к сдаче анализов крови на онкомаркеры

  • Анализ лучше сдавать натощак утром. Если тест будет проходить днем, не ешьте за 8 часов до процедуры. Пейте только воду.
  • Откажитесь от употребления алкоголя за 1–2 дня до сдачи анализа.
  • Обязательно предупредите врача о приеме лекарственных средств, если нет возможности прекратить их прием.
  • Рекомендуется избегать физических нагрузок и стресса за несколько дней до проведения исследования.
  • Непосредственно перед сдачей анализа стоит отдохнуть в течение 10–15 минут.

Наше предложение

В клинике «Городской медицинский центр» вы можете сдать анализы на любые онкомаркеры. Мы находимся в Москве в районе метро «Коньково» и «Теплый стан». Весь спектр оказываемых услуг есть на нашем сайте. Узнать стоимость интересующих вас процедур также можно на сайте или по телефону: +7-495-385-82-11. Наша основная задача – помочь вам быть здоровыми.

Са 125

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Март, 2019.

Синонимы: онкомаркер рака яичника, углеводный антиген, CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125, 

Са 125 – это лабораторный показатель, маркер онкологических патологий женских половых органов яичников. Анализ на этот антиген позволяет диагностировать начало карциномного процесса и прогнозировать его течение и исход.

Общие сведения

Са 125 представляет собой химическое соединение полисахарида и протеина, которое является антигеном определенного типа эпителиальных клеток.

В норме небольшая концентрация компонента присутствует в клетках внутреннего слоя матки — эндометрии — и в самом органе в составе некоторых биологических жидкостей.

Также незначительный объем Са 125 секретирует выстилка брюшной полости и плевры, эпителиальные клетки бронхов, перикарда, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, почек, фаллопиевых труб, семенников.

Небольшое повышение уровня Са 125 может наблюдаться у будущих мам в первом триместре беременности или же у женщин во время менструального кровотечения. Патологический рост концентрации антигена в крови фиксируется при злокачественных, доброкачественных и системных патологиях.

Например, почти у 80% пациенток с раком яичника значения Са 125 составляют до 165 Ед/мл (при норме до 35 Ед/мл). В первой и второй стадиях рака увеличение показателя отмечается в 50% случаев заболевания, а вот третья и четвертая стадии характеризуются стойким повышением онкомаркера практически у каждой женщины.

Поэтому тест на Са 125 считается достаточно специфичным и показательным, но не подходящим для ранней диагностики рака по причине низкой чувствительности.

Наибольшее значение анализ на Са 125 имеет при определении динамики изменения онкомаркера, что позволят оценить эффективность выбранной схемы лечения и правильно составить прогноз ремиссии.

Показания

Чаще всего направление на исследование уровня СА-125 дает онколог или гинеколог.

Тест на антиген рекомендован к проведению в следующих случаях:

  • при подозрение на рак яичников
  • оценка риска рецидива или метастазирования серозного рака яичника после проведенной терапии;
  • контроль лечения эндометриоза;
  • дополнительный маркер при диагностике аденокарциномы поджелудочной железы, органов ЖКТ и других (бронхи, почки, семенники, молочные железы и т. д.).

Чаще всего СА-125 используют для контроля за рецидивом опухоли яичников: повышение уровня СА-125 (даже при отсутствии клинических и рентгенологических данных о рецидиве) указывает на биохимический рецидив опухоли, который опережает клинический на 2-6 месяцев.

В клинических исследованиях СА-125 показал себя как надежный маркер для мониторинга пациентов с В-клеточной неходжкинской лимфомой1. 

СА-125 в норме

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Нормальные значения онкомаркера2

Женщины Мужчины
до менопаузы менее 35 Ед/мл до 10 Ед/мл
в менопаузе менее 20 Ед/мл
при беременности до 100 Ед/мл (крайне редко) 

Факторы влияния

Исказить результат исследования, т.е. показать ложноположительный результат могут следующие причины:

  • интенсивная лекарственная терапия;
  • беременность;
  • менструация и нарушения цикла;
  • хронический стресс;
  • нарушение правил сдачи анализа или забора крови.

Повышение СА-125

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Повышение до 45 Ед/мл

Незначительное повышение СА-125 возникает при заболеваниях с вовлечением серозных оболочек:

  • плевриты;
  • перитониты;
  • перикардиты.

Повышение до 65 Ед/мл

При наличии доброкачественного новообразования яичника показатель может в норме возрасти до 60 Ед/мл, что связано с разрушением эпителиальной ткани. В этом случае уровень Са 125 должен регулярно контролироваться (с целью оценки риска озлокачествления опухоли), особенно, у женщин в климаксе.

  • доброкачественные гинекологические опухоли (например, миома);
  • воспалительные процессы с участием придатков (аднексит);
  • эндометриоз.

Повышение до 100 Ед/мл

Повышение СА-125 до 100 Ед/мл и выше указывает на риск развития злокачественного процесса и необходимость проведения дополнительных исследований, в том числе теста на онкомаркер НЕ4. 

  • Карцинома яичников;
  • Аденокарцинома шейки матки;
  • Рак эндометрия;
  • Рак других внутренних органов, в том числе и у представителей мужского пола3.

Уровень Са 125 может коррелировать с показателем натрийуретического гормона, поэтому по результатам теста определяют степень тяжести сердечной недостаточности. 

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод сбора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Обязательные требования: забор крови производится в утренние часы (с 8.00 до 11.00) строго натощак (период ночного голодания не менее 10 часов).

Дополнительные условия:

  • за 1-2 недели прекратить прием лекарств или же обсудить возможность их применения с лечащим врачом до проведения анализа, указав дозировку, схему терапии, название и т. д.;
  • за день до теста исключить эмоциональные и физические нагрузки;
  • накануне не принимать спиртное и тонизирующие напитки;
  • на ужин не употреблять жирную, копченую, жареную пищу, полуфабрикаты;
  • в день проведения процедуры не жевать табак и не курить;
  • за 3 часа до анализа можно пить только обычную воду без газа;

Важно! В бланке анализа обязательно должно быть указано, в какой день цикла проводится исследование, поскольку во избежание получения недостоверных результатов кровь на Са 125 рекомендуется сдавать на 2-3 день после менструаций.

Источники:

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *