Медицинские события третьей майской недели 2021

Медицинские события третьей майской недели 2021

  • Медицинские события третьей майской недели 2021
  • Медицинские события третьей майской недели 2021
  • Медицинские события третьей майской недели 2021
  • Медицинские события третьей майской недели 2021
  • Медицинские события третьей майской недели 2021
  • Главная
  • Статьи
  • Специалистам
  • Выставки и конференции
  • HEALTH AGЕ – 2021

03 Марта 2021 Медицинские события третьей майской недели 2021

Дата проведения: 28-29 мая 2021 года.

Место проведения: конгресс-центр Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, г. Москва, ул. Трубецкая, д.8.

Конгресс состоится при взаимодействии Комитета Совета Федерации по социальной политике и Первого МГМУ им И.М. Сеченова в рамках исполнения Указа Президента Российской Федерации №474 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года».

При поддержке:

– Министерства здравоохранения РФ; – Министерства науки и высшего образования РФ; – Министерства труда и социальной защиты; – Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ); – Общественной палаты РФ; – Некоммерческого партнерства «Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи» (НП «НАСКИ»); – ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России; – Общероссийского национального союза «Ассоциация онкологов России»; – ФГБУН «Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи»; – Всемирной федерации гидротерапии и климатотерапии (FEMTEC); – ФГБУ «Национального медицинского исследовательского центра реабилитации и курортологии; – Российской ассоциации маммологов; – Национального альянса дерматологов и косметологов России; – Межрегиональной общественной организации «Мужское и репродуктивное здоровье»; – Общероссийского национального союза «Ассоциация онкологов России»; – Российского геронтологического научно-клинического центра; – Общероссийской общественной организации «Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов»;

– Международного общества по изучению современных репродуктивных технологий и проблем брака, материнства, отцовства и детства «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ» и др. общественных организаций, обществ и ассоциаций.

  • Цель: создание междисциплинарной площадки для обсуждения целей и задач, отраженных в майском Указе Президента Российской Федерации №474 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года», в первую очередь: обеспечение естественного устойчивого роста численности населения Российской Федерации и повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет.
  • Председатели Конгресса:
  • Глыбочко Петр Витальевич, Ректор Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, академик РАН;
  • Круглый Владимир Игоревич, член Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.

Исполнительный директор Конгресса:

Рябов Андрей Анатольевич, генеральный директор ООО «Мед Веб», ООО «Калисто», основатель интернет-портала «Врачи вместе», «Doc for you», главный редактор журналов «Инвестиции в медицину» и «Health age. Активное долголетие», МВА, к.э.н.

  1. Целевая аудитория: врачи государственных и частных лечебно-профилактических учреждений, специалисты всех направлений медицины, провизоры и фармацевты, организаторы здравоохранения, научные сотрудники НМИЦ и НИИ, представители власти и бизнеса, общественные деятели, спортсмены и др.
  2. Ожидаемое количество участников: от 2 000 человек
  3. Основные темы Конгресса:
  4. – Превентивная медицина, профилактика и предупреждение заболеваний; – Вопросы женского и мужского активного долголетия; – Вакцинация и активное долголетие; – Антивозрастная медицина, геронтология и гериатрия; – Генетические аспекты долголетия; – Онкопрофилактика и онкореабилитация; – Здоровые зубы –  фактор здоровья и долголетия; – Медицинская и эстетическая косметология; – Пластическая хирургия; – Факторы активного долголетия – физическая культура, спорт, здоровое питание, окружающая среда, ЗОЖ;
  5. – Технологии и методы традиционной медицины.
  6. Подробности – на сайте Конгресса.
  7. Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru

назад

  • 24
  • Февраля
  • 2021

Межрегиональная конференция «Здоровое старение и возраст-ассоциированные заболевания» пройдёт в ННГУ.

читать

  1. 13
  2. Мая
  3. 2020

II Международный конгресс «HEALTH AGE. АКТИВНОЕ ДОЛГОЛЕТИЕ» пройдет в конгресс-центре I МГМУ 28-29 мая 2020 г.

читать

  • 09
  • Декабря
  • 2019

28 мая 2020 года в Конгресс-центре Первого МГМУ состоится II Международный конгресс «Health Age. Активное долголетие».

читать

  1. 10
  2. Сентября
  3. 2019

19 сентября состоится Московский международный форум «Обучение на протяжении жизни. Доступность образования в пожилом возрасте».

читать

  • 20
  • Апреля
  • 2018

Международная конференция «Способы достижения активного долголетия» (Казань, 23-25 апреля 2018 года).

читать

Майские праздники могут спровоцировать третью волну пандемии

В прошлом году майские праздники прошли под гнетом жесткого локдауна. Однако порой весна побеждала страх заразиться и выводила людей на шашлыки, прогулки и встречи с друзьями.

Главный врач Клинической больницы №1 МЕДСИ, доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко поделилась тогда своими опасениям: «Тревога медиков связана с тем, что, несмотря на довольно длительный период распространения COVID-19 в России, некоторые люди все еще не осознают ее опасности. Меня до сих пор спрашивают: «А ты уверена, что все так серьезно?».

Если 20 апреля 2020 года было зафиксировано 4 268 новых случаев заражения, то 11 мая их было уже 11 656. Все самые тревожные прогнозы сбылись. Не стоит думать, что сейчас ситуация в нашей стране кардинально другая. Ковид перестал быть неизвестным заболеванием, но статистика по его распространению неутешительна.

В апреле текущего года в России ежедневно регистрируется в среднем около 8 500 случаев заболевания коронавирусной инфекцией. Это в два раза больше, чем на тот же период в 2020 году. А значит майские праздники потенциально могут троекратно увеличить заболеваемость.

Чтобы предупредить всплеск заболеваемости в весенний период, прежде всего, необходимо вакцинироваться. Но не все категории граждан могут получить вакцину из-за медицинских противопоказаний. Помимо этого, вакцинация не означает 100% защиты от заболевания. Но даже в случае заражения вакцинированный перенесет COVID-19 значительно легче. Болеть, однако, не хочется совсем.

Поэтому разумное социальное дистанцирование, использование средств индивидуальной защиты и медикаментозная профилактика помогут радикально снизить риск заболевания.

Среди всех безрецептурных противовирусных препаратов только арбидол внесен в рекомендации отечественного Минздрава по лечению и профилактике новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Министерство также одобрило внесение в инструкцию препарата сведений о его специфической активности в отношении коронавируса SARS-CoV-2.

Это представитель семейства коронавирусов, к которому относятся также SARS-CoV («атипичная пневмония», SARS, ТОРС), MERS («верблюжий грипп») и даже некоторые возбудители обычной простуды. Так что арбидол сегодня – единственный безрецептурный противовирусный препарат, эффективность которого против нового коронавируса подтверждена в теперь и в инструкции.

Заграничные майские праздники отменились у почти 600 000 граждан нашей страны. Турция не справилась с натиском ковида и вступила в третью волну пандемии. 13 апреля накануне прекращения авиасообщения со страной в Турции было зарегистрировано почти 114 тысяч случаев заболевания коронавирусной инфекцией.

Для россиян, которые все-таки собираются в эти праздники отправиться заграницу, в страны с лучшей эпидемиологической ситуацией, необходимо помнить про еще несколько правил. Ношение масок и перчаток в общественных местах и местах скопления людей обязательно.

Самолет, туристические автобусы, метро и такси, зона ресепшена в отеле, фудкорты и т.д. – это места повышенной опасности.

С собой необходимо взять аптечку с препаратами первой необходимости при вирусной инфекции: противовирусный арбидол, жаропонижающие парацетамол или ибупрофен.

Медицинские события третьей майской недели 2021

Подходит ли такая профилактика для детей, которые путешествуют с родителями рассказала врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии КГМУ, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей комитета здравоохранения Курской области Антонина Петровна Иванова: «Если семья выезжает на природу в кругу близких людей, то детям это только на пользу. Стоит избегать мероприятий в закрытых пространствах и уличных праздничных демонстраций с большим количеством людей. За неделю до поездки стоит начать повышать иммунитет ребенка с помощью интерферона альфа. Неспецифически повышает резистентность организма к возможному воздействию вирусов, стимулирует активность макрофагов и других клеток-участников иммунного ответа. А непосредственно в день поездки можно начать профилактический прием Арбидола. Это препарат можно принимать детям начиная с двух лет. Выберете удобный и подходящий для возраста вашего ребенка формат лекарства: таблетки или суспензию».

Нельзя дать третьей волне пандемии перечеркнуть неимоверные усилия, которые наша страна предприняла, выстраивая национальную систему противостояния смертельному заболеванию.

ЧИТАЙТЕ «ДНИ.РУ» В ЯНДЕКС.НОВОСТЯХ

«ЭпиВакКорона» – выбор антипрививочников: Чем опасен новый тренд рассказали ученые

9 июля 2021, 16:36 — Общественная служба новостей — ОСН

Угроза увольнений и многочисленные ограничения вынуждают россиян идти на компромиссы. Люди, опасающиеся вакцинации, но не получившие медотвод, выбирают «меньшее из зол» – вакцину «ЭпиВакКорона». Чем опасен этот тренд и действительно ли безопасен этот препарат, Общественной службе новостей рассказали специалисты.

Почему выбирают «ЭпиВак»

«Вакцина центра Вектор “ЭпиВак” – выбор антипрививочников, желающих получить сертификат и куар код. Вот на что я наткнулся после опроса. Им говорят, что это плацебо, а они отвечают: прекрасно, тогда это наш выбор», – рассказал член президиума Федерации лабораторной медицины РФ, молекулярный биолог Евгений Печковский.

Действительно, в стане антиваксеров и просто опасающихся делать прививки вакцинами против COVID-19 появился новый тренд: «колоться» «ЭпиВакКороной».

По заявлению разработчиков, эта вакцина имеет мягкое воздействие и показана людям с хроническими заболеваниями и аллергией. И хотя многие специалисты сомневаются в ее действенности и выработке длительного иммунитета, россиян это не смущает.

Главное, по их мнению, что такая прививка не даст серьезных побочных эффектов и поможет соблюсти все правила, навязанные чиновниками и работодателями.

«Повсюду требуют сертификат о прививке: на работе, в ресторанах, в самолетах и на отдыхе. Говорят, скоро и в ЗАГСах расписывать будут только при наличии куар кода. У меня свадьба, ресторан уже заказан, планируем свадебное путешествие.

А тут такой сюрприз – без прививки никуда не пускают. Но и вакцинироваться мы с будущей женой опасаемся, мало ли какая побочка, а мы детей планируем. Поэтому решили сделать прививку «ЭпиВакКороной».

Говорят, она бесполезная, но и безвредная», – объяснил свой выбор москвич Александр.

«Так достали ограничениями, что уже хочется сделать прививку, чтобы жить и дышать спокойно. Но у нас в семье проблемы с сердечно-сосудистой системой. Медотвод за такие «мелочи» как слабое сердце и плохие вены не получишь.

Читайте также:  Аденома простаты: что такое аденома предстательной железы у мужчин, её симптомы, причины и лечение - Ваш Онлайн доктор

Поэтому выбрали из всех зол меньшее – «ЭпиВакКорону». По отзывам, после прививки даже голова не болит.

А то, что она бесполезная – только плюс, значит, никакого удара по организму», – рассказала жительница Санкт-Петербурга Светлана.

Опасный выбор

Такая популярность «безвредной» вакцины сыграла свою роль: «ЭпиВакКорона» быстро стала дефицитом. Однако, специалисты не советуют выбирать вакцину только для того, чтобы получить сертификат. Последствия могут быть не только медицинские, но и социальные.

«Поиск “более безопасной вакцины” – это заведомо проигрышная тактика. Если вы идете ставить прививку препаратом, о котором вам ничего не известно, если вы идете под давлением, значит, вы соглашаетесь с преступлением. Ваше согласие облегчает следующий шаг преступников.

А идут они в направлении постоянной “вакцинации” всего населения, включая детей. Пытаясь приспособиться к злу, вы приносите в жертву детей, которых начнут прививать сразу после вакцинации взрослого населения.

Мы обязаны вернуть жизнь нашей страны в правовое поле», – заявила молекулярный биолог Елена Калле.

Специалист подчеркнула, что любой медицинский препарат не безвреден. И последствия даже у такой, «бесполезной» вакцинации могут быть негативными. Препарат «ЭпиВакКорона», разработанной ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора, прошел I и II фазы клинических испытаний.

Судя по единственной публикации в отечественном журнале «Инфекция и иммунитет» ( 2021. Т. 11, № 2. С. 283–296, на английском языке), в первой фазе участвовало 14 человек, а во второй – 86. Научных публикаций по третьей фазе клинических испытаний обнаружить не удалось.

Данных нет

«Иммуномодулирующие препараты “против короновирусной инфекции” (не все из них могут называться вакцинами), чтобы начать действовать, должны войти внутрь живой клетки. Для этого они должны обмануть иммунитет.

Какими способами наши препараты это делают? Не знаю!  Полная информация о составе должна быть опубликована на официальном сайте Минздрава. Ее там нет. “Вакцины” – это единственный медицинский препарат, который применяют на здоровых людях.

А значит, должно быть точно доказано, что его польза намного превышает вред. Этого не сделано», − привела доводы Елена Калле.

Кроме того, испытаниями препаратов должны заниматься не его разработчики и производители, а независимые организации. Это требование также было нарушено, напомнила молекулярный биолог.

Ученые отмечают отсутствие достоверной информации об эффективности вакцин и их побочных эффектах. В России по-прежнему нет официальной открытой базы данных побочных эффектов. Поэтому достоверно судить о возможностях и «вредности» препаратов невозможно.

«В случае побочных эффектов единовременная компенсация составляет 10 тыс рублей и 1000 рублей ежемесячно в случае инвалидности. И 30 тыс рублей при смертельном исходе. И это ещё в отсутствии четкого понимания, как заявить о побочных эффектах и как доказать их связь с прививкой.

Вывод: у нас нет научных данных об этих препаратах. Поэтому мы не можем назвать их безопасными или бесполезными. Мы просто не знаем, что там внутри. И должны верить мнению разработчиков, которые являются заинтересованными лицами.

В условиях, когда о препаратах нет данных, их всех следует считать опасными по умолчанию», − добавила специалист.

Ранее СМИ оценили данные о вакцинации беременных в 1 и 2 триместре и пришли к выводу, что плод погибает в 4 случаях из 5. А ученые объяснили, как работают популярные вакцины против COVID-19 и в чем их опасность.

Ковид вернется после майских? Врачи анонимно рассказали о третьей волне

Третья волна ковида может начаться в России уже к середине мая, говорят источники Anews в медицинских кругах. К ней, судя по ряду признаков, уже активно готовятся московские власти. Об угрозе нового ухудшения эпидемиологической ситуации в стране заявил даже российский ЦБ. Почему нам не избежать нового всплеска заболеваемости? И как будет проходить очередной приступ эпидемии?

Напряженная обстановка на вирусных фронтах

Ситуация с заболеваемостью коронавирусом в России остается напряженной, заявил 4 мая глава Минздрава Михаил Мурашко. Поэтому «смягчение ограничительных мер возможно лишь с учетом эпидемиологической ситуации в конкретном регионе», сказал чиновник, слова которого приводятся на сайте Минздрава РФ.

Как отметил министр, «важно продолжить работу по формированию коллективного иммунитета к возбудителю, активно развивать вакцинацию граждан с обязательным акцентом на группы высокого риска осложненного течения COVID-19».

Ранее об ухудшении эпидемической ситуации в Москве сообщил столичный мэр Сергей Собянин. «Конечно, нужно понимать, что ситуация не критическая в Москве. Но мы видим рост заболеваемости. Поэтому нужно беречься», – сказал Собянин в эфире канала «Россия 1».

О том, что в России может начаться новая волна эпидемии ковида, предупредил даже Центробанк. Он не исключил очередного ухудшения эпидемической обстановки, способного существенно повлиять на восстановление экономики страны. Об этом говорится в обновленном докладе ЦБ РФ о денежно-кредитной политике.

Продолжающееся распространение коронавируса и возможное появление мутаций, резистентных к применяемым методам лечения и разработанным вакцинам, не позволяют игнорировать связанные с этим риски, отметили в ЦБ.

Ковид жив!

О том, что в Москве может начаться резкий рост числа заболевших, рассказали Anews знакомые с ситуацией столичные медики.

Во многих городских больницах вновь открываются ковидные отделения, которые были стремительно закрыты в середине зимы на фоне спада заболеваемости.

Причем работать там приглашают тех же врачей или ординаторов, которые были уволены в конце января в связи с «исчезновением ковида».

В тех ГКБ, где ковидные отделения есть на постоянной основе, число мест увеличивается почти на 50%, рассказывают врачи. При этом уже появляются распоряжения готовиться к тому, что все эти места будут быстро заняты уже в мае. Это косвенным образом говорит о том, что московская система здравоохранения ожидает резкого всплеска заболеваемости.

В конце апреля агентство Bloomberg сообщило, что по «неофициальной статистике правительства» в России уже началась третья волна ковида.

На это быстро отреагировал пресс-секретарь российского президента Дмитрий Песков. Он заявил, что «неофициальной статистики» по коронавирусной инфекции не существует. «Никакой второй бухгалтерии нет и быть не может на этот счет», — подчеркнул представитель Кремля, назвав подобные утверждения «абсурдными и не соответствующими действительности» (цитата по ТАСС).

При этом по официальным данным по состоянию на 5 мая, в России вновь выявили менее 8000 заболевших. Такой позитивной статистики не было с конца сентября 2020 года.

С военного парада – в больницу

Но в реальности все может быть гораздо хуже, полагают некоторые эксперты. В России число новых инфицированных остается стабильным более полутора месяцев. За это время по многим странам Европы прокатилась уже третья, а то и четвертая волна пандемии. Резко ухудшилась ситуация в ряде стран Азии (Индия, Непал, Малайзия) и Латинской Америки (Колумбия, Коста-Рика).

При этом темпы вакцинации в России остаются крайне низкими, число привитых не превышает и 10% от всего трудоспособного населения. В большинстве регионов уже давно фактически нет никаких серьезных ограничений по ковиду. Как в таких условиях Россия смогла избежать нового всплеска заболеваемости, не очень понятно.

Однако нельзя исключать, что манипуляции статистикой все же имели место быть, рассуждают скептически настроенные аналитики.

И связаны они с желанием властей не допустить роста числа заражений до празднования Дня Победы 9 мая.

После чего мы сразу увидим резкое ухудшение статистики и, возможно, объявление в стране начала третьей волны ковида. Именно к этому сейчас и готовится, в частности, московская медицина.

Что ковид, что грипп — все едино

Впрочем, вполне возможно, что новый рост числа больных в стране будет воспринят российскими властями спокойно. Уже вторая, осенне-зимняя волна ковида не привела к серьезным локдаунам. В ряде регионов были введены некоторые ограничения, которые уже к началу весны были сняты.

Сейчас, с учетом адаптации российской медицины к эпидемии и развертывания процессов вакцинации, никакой серьезный карантин тем более вводиться не будет. Возможно, что третья волна будет использоваться как повод для более активного подталкивания граждан к прививкам.

Однако, судя по настроениям в Роспотребнадзоре, где уже чуть ли не официально заявляют, что ковид станет сезонным заболеванием, в скором времени на новые «волны» коронавируса власти будут смотреть как на обычный грипп. То есть весьма равнодушно.

Хочешь понять, что происходит на самом деле?

Читай Телеграм канал и Яндекс. Дзен канал «Ясно Понятно».

Просто и доходчиво — о самых важных новостях в обществе, политике и экономике.

Без лишних слов расскажем о том, кто виноват и что делать.

Третья волна COVID-19: "Умирать будут ленивые идиоты"

Новая волна коронавируса ожидается в конце 2021-го — начале 2022 года. Об этом пишут журналисты издания Newsweek.

Очередной всплеск COVID, по мнению прессы, прогнозируется на сезон 2021-2022. То есть весь мир ждут локдауны, закрытые границы и переполненные реанимации.

Новые мутации будут снижать эффективность вакцин, и это уже не опасения, а практически установленный факт.

Как пишет в своем телеграм-канале Дмитрий Конаныхин, «профессиональные реаниматологи-пульмонологи («ковидный» спецназ) снова выходят работать в красные зоны«.

«Соответственно, начинается третья волна эпидемии — при наличии бесплатных вакцин. Страну ждёт третья волна трупов — когда на прививку очередей нет. Летом умирать будут ленивые идиоты», — грубо, но честно заявил эксперт.

Читайте также:  Про эритроциты, лейкоциты, тромбоциты

СМИ отмечают, что московские больницы открывают дополнительные корпуса для заболевших коронавирусом. В столице постепенно растёт число заражённых.

  • 19 мая откроет двери новое отделение для больных «ковидом» в городской больнице № 52. Работникам больницы между тем объявили, что с июня она может полностью перепрофилироваться под работу с больными SARS-CoV-2.
  • Руководство Коммунарки на днях открыло два новых отделения для приёма заболевших. В резерве остаются ещё четыре отделения, которые располагаются в быстровозводимых корпусах.
  • В «ковидном» госпитале при ГКБ им. Юдина начинают работу новые блоки.
  • Из-за увеличения количества госпитализаций прибавление ждут и в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М. Ф. Владимирского (МОНИКИ). Там в ближайшие три дня откроются 900 дополнительных коек для больных.

Эксперты уже открыто говорят, что в Москве резко выросло число госпитализаций из-за коронавируса. Сейчас статистика показывает, что количество заболевших аналогично октябрю 2020-го. Всё это началось после майских праздников 2021 года в Москве.

Издание «Медуза» (признанное иноагентом) добавляет, что в конце апреля в больницы попадали в среднем около тысячи человек в день, а в последнюю неделю — больше 1200. По данным оперштаба, на 17 мая в стране заболели около 10 тысяч человек.

Ситуация не катастрофическая, но правильнее было бы назвать её угрожающе неопределенной. Даже более медленное, чем прошлой весной и осенью, распространение заболевания может привести к новому всплеску смертности от коронавируса.

Учёные при этом до сих пор не могут определиться, какова доля членов популяции, которая должна приобрести иммунитет, чтобы эпидемия была надёжно остановлена. Причиной этого является невозможность подсчитать точную долю переболевших.

Потому и сложно вывести число тех, кто уже получил иммунитет. Оценки отличаются на десятки процентных пунктов — от 50 и до 100%.

Как пояснили авторы паблика «Сплошной неформат», в последнюю пару недель прозвучало резко больше рассказов от «знакомых, что у них заразились родственники или друзья. Кто-то из них прятался, кто-то просто верил в лучшее. Почти никто не вакцинировался».

Вирус действительно может сейчас бить именно эту группу.

Плюс известно, что…

  1. Иммунитет после переболевания раз в десять хуже, чем после вакцины.
  2. Новые штаммы (особенно индийский) заражают сильнее.

К примеру, в Рязанской области зафиксировали резкий рост смертности. В первом квартале текущего года в области смертность увеличилась на треть (35%) — с 15,7 до 21,2 случая на тысячу жителей по сравнению с аналогичным периодом 2020 года.

То есть убыль идёт существенная. Связано это с «ковидом» или бесконечными ДТП — не раскрывается.

«Началось всё, как и в прошлом году, с Москвы. Регионам — приготовиться», — резюмируют в соцсетях.

Клеточный иммунитет человека и Ковид 19

Редактор: Елена Тимошкина, Куратор: Елена Андреева

В россии ввели «нерабочие дни» с 1 по 10 мая — из-за «осложнения эпидемиологической обстановки». ответьте просто: пришла третья волна? спойлер: точно мы не знаем, но ситуация все равно тревожная

Данное сообщение (материал) создано и (или) распространено иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, выполняющим функции иностранного агента.

Президент Владимир Путин по предложению Роспотребнадзора сделал нерабочими четыре дня между майскими праздниками — теперь россиянам предложено отдохнуть с 1 по 10 мая. Это сделано в связи с «осложнением эпидемиологической обстановки».

Глава Роспотребнадзора Анна Попова объяснила, что россияне между праздничными днями 1 и 9 мая «ездят на дачу и обратно, обмениваются вирусной информацией с большим количеством людей». Дни отдыха нужно сделать непрерывными, сказала она.

Вероятно, чиновники надеются, что десять нерабочих дней позволят остановить начинающуюся третью волну эпидемии.

«Медуза» рассказывает, какие есть данные, свидетельствующие о начале новой вспышки, и почему, несмотря на большое число переболевших и заявления чиновников предыдущих месяцев об окончательной победе над эпидемией, большая третья волна весьма вероятна.

Что свидетельствует об ухудшении ситуации?

Тревожные цифры появились, главным образом, в Москве:

  • Наблюдается рост числа выявленных зараженных, который отметил и мэр города Сергей Собянин. Впрочем, предыдущие эпизоды эпидемии приучили к тому, что сама по себе динамика выявления заражений мало что значит: колебания часто связаны с изменениями количества проведенных тестов и тактики тестирования.
  • Куда более показательна динамика госпитализаций (хотя и на нее влияют внешние факторы — например, в разгар вспышек, когда есть дефицит коек в больницах, возможно ужесточение требований к «тяжести» болезни, служащий показанием к госпитализации). Число госпитализаций, по данным оперштаба по контролю ситуации с коронавирусом в Москве, начало расти в конце марта, когда в день в больницы отправляли около 700 человек с подозрением на осложнения коронавирусной инфекции и с внебольничными пневмониями. К 10-м числам апреля ежедневно госпитализировали уже около 900 человек, к 20-м числам — 1000 человек. 

В остальных регионах таких тревожных знаков пока нет. Нет ничего удивительного в том, что вспышка начинается именно в Москве: столица — это крупнейший хаб, куда прилетают люди из-за границы. Наибольшее опасение вызывают именно завозные случаи: новые варианты вируса, появившиеся в разных странах мира осенью и зимой, значительно более заразны и повсеместно вытесняют «старые» варианты.

По опыту первой волны известно, что на другие регионы «завозная» вспышка эпидемии распространяется на несколько недель позже, чем в Москву. Год назад, в начале эпидемии, шествие вируса по стране было на время остановлено с помощью ограничений мобильности граждан. Сейчас никаких ограничений на перемещение между регионами (и внутри регионов) не существует.

Нужно помнить, что госпитализация обычно случается через 10-15 дней после заражения. То есть динамика поступления тяжелых больных в стационары может косвенно свидетельствовать о росте заражений две недели назад. Данных о том, что происходит с заражениями сейчас, нет. 

Через 7-10 дней после роста госпитализаций должна увеличиться смертность от коронавируса: в Москве она действительно (если судить по официальным данным) медленно растет весь апрель.

То есть в Москве началась третья волна?

Мы не можем утверждать это.

Рост заражений через три-пять недель после отмены ограничений на мобильность (открытие школ после каникул, снятие запрета на массовые мероприятия и посещение ночных клубов и т. д.) — хорошо описанное по опыту десятков стран явление.

В Москве оставшиеся на тот момент ограничения были сняты в конце января; таким образом, рост числа заражений должен был случиться в период с конца февраля по вторую половину марта.

Еще через две недели он отразился на количестве госпитализаций. 

Последствия такого роста заражений могут быть разными — и вовсе не обязательно это будет полномасштабная большая вспышка.

Так, в июле 2020 года случился рост заражений (и смертей) в Москве и нескольких других регионах.

Когда она кончилась, наблюдалось лишь медленное распространение вируса без роста числа заражений в целом по стране, а полномасштабная вторая волна захлестнула Россию только через полтора месяца.

Величина и продолжительность вспышки после снятия ограничений зависят от многих факторов:

  • Важно количество «активных случаев» на начало вспышки — то есть число зараженных людей, которые могут заразить других;
  • Большое значение имеют действия властей и реакция на них граждан: своевременное возвращение даже не слишком строгих ограничений (например, продление школьных каникул или запрет на массовые мероприятия) способно замедлить распространение вируса. 

К таким мерам, вероятно, можно отнести и «длинные выходные». Теоретически, если снизить мобильность населения и число «контактов» на работе, в вузах и школах больше, чем на 3-4 дня, это может прервать часть цепочек заражений. Такой срок имеет значение, потому что в первые 3-4 дня после заражения человек, как правило, не заразен сам.

Предыдущие — весенняя и осенне-зимняя вспышки — действительно пошли на спад после майских и новогодних каникул соответственно.

Но нет никаких доказательств, что тут есть причинно-следственная связь, а не совпадение с действием других ограничений и факторов.

Прошлой весной до майских праздников больше месяца были «нерабочие дни», а к Новому году переболело так много людей в некоторых больших социальных группах, что на них распространение вируса и закончилось.

При этом сейчас вводить другие ограничения, кроме нерабочих дней, власти, судя всему, пока не планируют.

В России и так десятки миллионов переболели, а миллионы — вакцинировали. Может, хватит и мягких мер?

 Увы, полагаться на то, что нас спасет коллективный иммунитет, довольно опасно.

  • Прежде всего, мы не знаем, каков порог этого коллективного иммунитета. Он зависит от свойств вируса. Эти свойства меняются — появляются более заразные варианты, которые уже захватили Европу, Латинскую Америку и Африку и активно распространяются в России, вытесняя менее заразные. Чем выше характеризующее это свойство вируса число воспроизводства , тем выше порог коллективного иммунитета. Так, для «базовых» вариантов вируса, распространявшихся весной 2020 года, порог коллективного иммунитета (то есть доля людей в популяции — стране, области или городе, — которые должны получить иммунитет для того, чтобы эпидемия сошла на нет) в 60%; для «британского» варианта, который активно распространяется в России, порог может достигать 80%.
  • Кроме того, мы точно не знаем, какая доля людей в России (и в отдельных регионах вроде той же Москвы) имеет иммунитет к вирусу.

Теоретически, ее можно высчитать из количества умерших от инфекции. Она достаточно хорошо известна: так, власти Москвы признают, что все за время эпидемии люди — это жертвы вируса или те, у кого заражение критически осложнило течение других болезней. Данные об избыточной смертности аккуратно собирает Росстат (по данным загсов, выдающих справки о смерти родственникам покойных).

Для того, чтобы с помощью данных о смертях посчитать долю получивших иммунитет (как тех, кто болел, так и тех, кто перенес заражение бессимптомно), нужно знать . Для ряда стран она оценивается в 0,66-0,68%.

Однако для других популяций она может быть иной (в случае с коронавирусом она прежде всего зависит от доли пожилых в популяции и доле тех, кто имеет заболевания из «группы риска»).

Для России надежных оценок IFR нет, хотя, вероятно, она не сильно отличается от оценок для развитых стран.

  • По грубым оценкам, на конец февраля в России (и в Москве) иммунитет «естественным» образом получили около половины граждан. Но есть и более скромные оценки — 40-44% к апрелю. В любом случае, этого мало для того чтобы считать страну защищенной коллективным иммунитетом. Тем более, этого мало в случае борьбы с новыми более заразными вариантами, которые, как показывает опыт Европы и Латинской Америки, могут вызвать крупные вспышки заражений.
  • Наконец, как ни парадоксально, достижение «порога» вовсе не гарантирует победы над эпидемией. Дело в том, что в реальной жизни вся концепция «коллективного иммунитета» работает иначе, чем в старых моделях: в реальных популяциях могут оставаться большие группы населения, которые не имеют иммунитета (люди с малым числом контактов с представителями других групп, не переболевшие в первые волны эпидемии и не сделавшие прививку). Распространение вируса в таких «наивных» группах может вызвать новую волну с большим количеством жертв и в том случае, когда в стране (регионе, городе) формально достигнут порог коллективного иммунитета.
Читайте также:  Молочница (кандидоз) у мужчин и женщин — подробности болезни

Третья волна в этих условиях — это лишь вопрос времени. Но мы не можем предсказать, когда она возникнет, какой будет высоты и продолжительности.

А что с прививками?

За два дня до объявления «длинных выходных», 21 апреля 2021 года, президент Владимир Путин в своем послании Федеральному собранию заявил, что «центральное значение имеет вакцинация». «Только так мы заблокируем смертельно опасную эпидемию. Другого пути нет. Другой путь хуже: переболеть с трудно предсказуемыми последствиями», — сказал он.

«Массовая вакцинация» началась еще в декабре, однако она так и не позволила принципиально изменить эпидемиологическую ситуацию.

По подсчетам аналитика Александра Драгана, в стране вакцинировано около 10 миллионов человек или 7% населения (ранее власти обещали, что в концу первого квартала будет привито 20 миллионов человек).

Помешал как дефицит вакцин в регионах (вместо поставок по России власти, похоже, исполняли свои экспортные обязательства перед другими странами), так и нежелание прививаться у жителей Москвы и Санкт-Петербурга, где доз вакцины было в избытке.

В день сейчас прививают около 180 тысяч человек; при таких темпах планы властей привить 60% граждан к осени выглядят нереалистичными.

Для достижения этой цели темпы вакцинации нужно удвоить (для чего потребуется упорядочить поставки и побороть скепсис значительной доли граждан по отношению к вакцинации).

И при этом надеяться, что за это время вирус не научится преодолевать защиту нынешних вакцин и не потребуется новая кампания прививок обновленными вакцинами.

Как пишет группа эволюционных биологов во главе с Евгением Куниным из Национального центра биотехнологической информации США, не случайно схожие варианты вируса с июля 2020 года появляются в разных странах мира. На эволюцию вируса влияет позитивный отбор, направленный на большую заразность и избегание приобретенного иммунитета.

Вероятно, такая эволюция вируса продолжится: ранее такое же направление отбора было показано и для других коронавирусов, вызывающих болезни человека. «Продолжающаяся адаптивная географическая диверсификация вируса может существенно продлить пандемию.

Вероятно, потребуются вакцины, специфичные для [будущих] вариантов вируса», — пишут авторы исследования. 

Эксперты спрогнозировали «самый кошмар» на третьей волне: ковид – не «испанка» — МК

Мировой рекорд по числу заболевших был зафиксирован в минувшую пятницу. 23 апреля 2021 года в мире официально заболели 886006 человек. 13,5 тысячи умерли. До этого пальму первенства держал январь этого года: 843970 подтвержденных случаев в сутки.

С тем, что третья волна переплюнет первые две – весны и осени 2020 годов, глядя на сегодняшнюю Индию, где в сутки заболевают 350+ тысяч человек, уже соглашается большинство экспертов.

Но почему? Ведь та же «испанка», на которую все так любят ссылаться, сравнивая тогдашнюю пандемию с нынешней, затихла как раз на третьей волне.

Что было в печально известном H1N1, «испанском гриппе», с 1918 по 1920 годы унесшем жизни от 25 до 100 миллионов человек и внезапно исчезнувшем, и нет сейчас в COVID-19?

Первая мировая война, революционные ситуации в ведущих странах, хаос, неразбериха, беженцы и солдаты толпами перемещались по всему миру – возвращались домой, отправлялись на другие фронты, волоча за собой смертоносным шлейфом страшное  заболевание.

Если обычно эпидемия забирает людей со слабым иммунитетом – стариков и детей, то в случае с «испанкой» все было ровно наоборот. Жертвами в основном становились здоровые мужчины 20-30-летнего возраста и молодые женщины. Болели совсем недолго. Умирали в первые несколько суток.

Все были поражены, когда «испанка» неожиданно прекратилась по всему миру. Да, она вернулась много десятилетий спустя, штамм гриппа H1N1 по-прежнему существует, он достаточно опасен, но количество его жертв несоизмеримо с тем, что было в начале прошлого века.

Естественно, когда началась теперешняя пандемия, люди тут же начали сопоставлять. И первое время эти болезни вроде бы совпадали по ряду признаков – например, у некоторых пациентов при коронавирусе, как и при «испанке», начинался цитокиновый шторм, когда реакция иммунной системы настолько мощная, что организм, пытаясь уничтожить инфекцию, фактически убивает сам себя.

Первая весенняя волна сменила вторую, осеннюю, что опять же было похоже на протекание в популяции «испанки».

Естественно, эксперты осторожно заговорили о том, что к весне 2021-го, то есть к началу третьей волны, вирус изживет себя, как это произошло с испанским гриппом.

Правда, версии о том, почему тот исчез, выдвигали разные, хотя именно в причинах пропажи «испанки» и кроется объяснение, из-за чего третья волна коронавируса на данный момент оказывается молниеносной и потенциально наиболее разрушительной. 

На этом пути «испанки» и COVID-19, похоже, разошлись навсегда.

– «Испанка» исчезла, потому что умерли все суперраспространители, – высказывает свое мнение Жанна Шмидт, патолог из Марбурга. – Они погибали за очень короткое время (в среднем за 24 часа), в большинстве случаев именно от цитокинового шторма.

Это были люди с большой вирусной нагрузкой и ослабленным иммунитетом – естественно, таких тогда было очень много: шла мировая война. При коронавирусе нет легочного кровотечения, сейчас гораздо реже доводят до цитокинового шторма.

Но главное отличие – сегодня много людей, которые распространяют вирус бессимптомно, то есть заражают всех вокруг, и довольно продолжительное время. При испанке же заболевали и тут же умирали.

–​ То есть сейчас суперраспространители чаще всего остаются в живых?

– Да, поэтому цепочка заражений не прерывается. Сегодня в клиники попадают люди с хорошим жизненным ресурсом. Более или менее определена система маркеров тяжелого протекания болезни, сразу же дают препараты, стимулирующие процесс аутофагии. Есть возможность кислородной терапии, даже на дому.

При испанке к тому же была высока опасность присоединения бактериальных инфекций, что в тех обстоятельствах было смерти подобно. Сейчас с гигиеной все нормально. При коронавирусе гораздо чаще возникает грибковая инфекция.

Еще важно, что в начале 20-х годов прошлого века открыли пенициллин, и это тоже сыграло свою роль в победе над «испанкой». 

Подождите, но разве антибиотики созданы не во время Второй мировой?

– Нет, тогда их стали массово применять, а само открытие относится как раз к началу 20-х годов, потом о нем благополучно забыли, потому что особой необходимости не было.

–​ Так что же делать сегодня? Возможен какой-то лекарственный прорыв, наподобие того, что произошел в прошлом веке?

– Увы, но нет. По сути вирус сложно победить, потому что это внутриклеточный паразит – наш организм должен с ним справиться сам.

– С чем связана катастрофическая ситуация в Индии сегодня, как думаете? Ведь начали заболевать как раз молодые люди, как и при «испанке», причем поражение легких происходит мгновенно…

– Мутации. У них появился свой, индийский штамм, и не один. Это помимо того, что во всем мире еще и британский штамм, южноафриканский – все перемешались. При тяжелом протекании коронавируса больные долго лежат в клинике, им требуется дорогостоящая реабилитация. Соответственно, долгое пребывание в больнице – ослабленный иммунитет, прибавляется внутрибольничная инфекция.

То есть при длительном пребывании в клинике есть риск мутации вируса непосредственно среди больных; при «испанке» вирус гриппа просто не успевал так быстро изменять свои свойства.

Мы не знаем, насколько быстро и в какую сторону мутировала «испанка»: останки погибших были исследованы в начале нулевых годов в Канаде, но по крайней мере симптомы в разных частях света были одинаковые.

Поймите, с коронавирусом никогда не будет так, как с «испанкой». Надеяться на хеппи-энд и обычную сезонность эпидемии по меньшей мере наивно.

Скорее, будет так, как при герпесе или ВИЧ, чье течение гораздо ближе к COVID-19, либо мы, человечество, будем прививаться каждые полгода вакцинами. Но, скорее всего, никаких бюджетов на это не хватит.

Поскольку уже есть лабораторно подтвержденные случаи не то что повторного, а даже и трехкратного инфицирования разными штаммами вируса в короткий промежуток времени.

Другая проблема – в том, что ни в коем случае нельзя было прививаться, как в той же Индии, в разгар роста заболеваемости, тем более – в разгар третьей волны. Сроки между двумя дозами, например, пфайзеровской вакцины растянуты донельзя: между первой и второй дозой – аж двенадцать недель. Все это время сохраняется риск подхватить вирус.

При этом хранить препарат нужно при минус 70. Иначе вакцина неустойчива. Минимум на 10% прививка не подействует совсем. Но даже при легком протекании заболевания антитела сохраняются всего 3-4 месяца. Приблизительно столько же – и при вакцинации.

Да, если человек болеет тяжелее, то и антител у него вырабатывается больше, их хватит на 6-8 месяцев, но при этом не все они нейтрализующие, поскольку какая-то часть направлена и на сопутствующие бактериальные, и другие вирусные инфекции. То есть на фоне  COVID-19 происходит реактивация других инфекций – и грибковых, и бактериальных, и вирусных.

И что с этим делать, никто пока не знает. Поэтому мы в Европе сидим на локдауне и с тревогой наблюдаем за развитием ситуации в Индии.

Читайте материал «Странности коронавируса в России: свежих могил полно, третьей волны нет».

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *