Симптомы заболеваний шейки матки

  • Это воспаление слизистой оболочки экзо – и эндоцервикса, причиной которого может быть как условно-патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка), так и урогенитальная инфекция (мико-, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, вирусные инфекции).
  • Специфических клинических симптомов воспаления не существует, чаще всего заболевание проявляется появлением более обильных выделений из половых путей (бели), очень редко тупыми болями внизу живота, связанными в основном с сопутствующими заболеваниями (уретрит, цистит).
  • Диагностика
  • При гинекологическом осмотре обнаруживается гиперемия вокруг наружного зева, слизистые или гнойные выделения.
  • Кольпоскопия помогает не только диагностировать цервицит, но иногда и уточнить его этиологию.
  • Так по кольпоскопической картине можно дифференцировать воспаление хламидийной, вирусной, кандидозной и трихомонадной этиологии.
  • При трихоманадном цервиците, наблюдается так называемый симптом «земляничного цервикса», когда на шейки при кольпоскопии визуализируются мелкие петехиальные кровоизлияния.
  • Трихомонадный диффузный цервицит
  • Симптомы заболеваний шейки матки      Симптомы заболеваний шейки матки
  • Кандидозный цервицит сопровождается чередованием «шероховатых» зон с «лакированной» поверхностью, а так же появлением типичных творожистых выделений на шейки и стенках влагалища.
  • Кандидозный цервицит

Симптомы заболеваний шейки матки

  1. Типичным симптомом вирусного цервицита является симптом «большой эрозии», когда вся поверхность шейки матки ярко-красного цвета с изъявлениями.
  2. Хламидийный цервицит сопровождается отеком эктопированого цилиндрического эпителия, очагами некроза и изъязвления, слизисто-гноевидными выделениями.
  3. Для уточнения этиологии воспаления так же необходимо сдать мазок на флору, бак посев и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала, соскоб на урогенитальную инфекцию методом ПЦР и РАР-тест для исключения фоновых и предраковых заболеваний.
  4. Лечение зависит от возбудителя, вызвавшего воспаление и его чувствительности к антибиотикам.
  5. Учитывая то, что чаще всего причиной являются несколько возбудителей, в лечении используют препараты местного действия, обладающие противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектом (Полижинакс, Тержинан, Клион-Д, Бетадин).
  6. При гонорейной, трихомонадной, герпетической этиологии цервицита в комплексе используют пероральные антибактериальные или противовирусные препараты.

II. Истинная эрозия шейки матки

Довольно часто врачи используют термин «эрозия шейки матки», тем самым обозначая, отклонения от нормы при осмотре невооруженным глазом. В основном эти «отклонения» оказываются обычной эктопией или псевдоэрозией.

  • Симптомы заболеваний шейки маткиИстинная эрозия — это нарушение целостности эпителия (язва) и в репродуктивном периоде встречается редко.
  • При этом происходит дистрофия и десквамация многослойного плоского эпителия с обнажением подэпителиальной стромы.
  • Причины истинной эрозии шейки матки.

1. Воспалительный процесс. Длительные выделения при кольпитах и цервицитах различной этиологии приводят к патологическим изменениям слизистой шейки матки, повышению проницаемости эпителия для микроорганизмов, его дистрофии и десквамации.

2. Травмы шейки матки. Механические повреждения шейки матки в родах и патологическая реакция на шовный материал, используемый для реконструкции разрывов, травматизация шейки матки зеркалами при осмотре могут быть одной из причин появления истинной эрозии шейки матки.

3. Ожоги шейки матки. После лечения шейки матки различными методиками (химио-, электро-, криодестукция), как правило, происходит отторжения струпа, в результате чего образуется эрозивная поверхность, которая постепенно эпителизируется.

4. Трофические нарушения. Группой риска для возникновения этого заболевания является пациентки с выпадением матки, когда ткани трамируются о белье, а также пациентки после лучевой терапии.

5. Гормональный дисбаланс. Немалую роль в появлении истинной эрозий играет дефицит женских половых гормонов в постменопаузе. Недостаток эстрагенов приводит к истончению слизистой, снижению секреции желез, сухости и, как следствие, ткани становятся более ранимыми.

6. Другие причины. Нарушения иммунитета, аллергические реакции, авитаминозы и нехватка минеральных веществ также могут способствовать появлению эрозии.

При кольпоскопии истинная эрозия выглядит, как дефект эпителия с четкими краями и неровным, бугристым дном.

В норме, если исключить воспалительный процесс поддерживающий эрозию, через 1-2 недели она начинает эпителизироваться.

Поэтому основным методом лечения, как истинной эрозии, является устранение воспалительного компонента. При лечении истинной эрозии шейки в постменопаузе используют комбинированное лечение, включающее исключение травмирующего фактора, противоспалительную и гормональную терапию.

Не стоит забывать о цитологическом исследовании шейки матки перед лечением, для исключения более серьезной патологии.

Подробнее об эрозии шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение.

III. Лейкоплакия шейки матки

Симптомы заболеваний шейки матки

Виды

При кольпоскопии выделяют три формы лейкоплакии шейки матки:

  • плоская лейкоплакия – белесоватые участки находятся на одном уровне с нормальным многослойным плоским эпителием;
  • бородавчатая лейкоплакия – поверхность шейки матки выглядит бугристой за счет наслоения пораженных участков друг на друга и возвышения их над поверхностью;
  • эрозивная лейкоплакия – при кольпоскопии помимо лейкоплакии на шейке матки в пораженной зоне определяются эрозивные участки или трещины.
  1. По гистологическому заключению выделяют простую лейкоплакию шейки матки (или без атипии) и лейкоплакию с атипией.
  2. Простая лейкоплакия характеризуется утолщением базального и зернистого слоя многослойного плоского эпителия и явлениями паракератоза.
  3. Причина этого процесса до конца не выяснена, но среди возможных причин выделяют нарушение гормонального фона женщины, травмы шейки матки, инфекционные и химические факторы.

Лейкоплакия с атипией относится к предраковым заболеваниям и заключается в появление базально-клеточной гиперактивности и атипичных клеток. В 15-75% случаев она может переходить в преинвазивный плоскоклеточный рак.

  • Кольпоскопия в этом случае не позволяет точно дифференцировать заболевание.
  • Единственным методом диагностики является цитологическое, а лучше гистологическое исследование.
  • Для этого проводят РАР-тест или биопсию участка лейкоплакии.
  • При подтверждении простой лейкоплакии на гистологическом уровне, никакого лечения не требуется, кроме наблюдения и проведения РАР-теста раз в год.
  • При обнаружении атипичных клеток при гистологическом исследовании, методом лечения является радиоволновое «прижигание» лейкоплакии на шейке матке  на 5-7 день менструального цикла, в запущенных случаях применяется конизация шейки матки.

Применение тампонов с облепиховым маслом, алоэ и шиповником не допустимо, т.к. провоцирует бурный рост злокачественных клеток!

IV. Эндометриоз шейки матки

По данным литературы почти в 20% случаев эндометриоз шейки матки является результатом диатермокоагуляции. Так же некоторые исследователи к причинам развития эндометриоза шейки матки относят пластические операции, аборты и роды. Предполагают, что эндометрий внедряется в поврежденную слизистую шейки матки, формируя очаги гетеротопии.

  1. При локализации эндометриоза только на влагалищной части шейки матки, заболевание может протекать бессимптомно, либо сопровождаться появлением мажущих темно-коричневых выделений до и после менструации.
  2. При внедрении эндометриоидных очагов в слизистую цервикального канала присоединяется болевой синдром, меняющий свою интенсивность в зависимости от фазы цикла.
  3. При кольпоскопии очаги эндометриоза выглядят, как кисты красноватого цвета, размерами до 5 мм, а в дни менструации они увеличиваются в размере и становятся багрово-синюшными.
  4. Также перед лечением необходимо провести биопсию очагов с гистологическим заключением, для исключения злокачественных процессов.

Радикальным методом лечения эндометриоза шейки матки, так же как и других форм этого заболевания, является хирургический. На 6-7 день цикла проводят лазерную или радиоволновую деструкцию очагов.

Рецидив заболевания после этого встречается крайне редко.

V. Предраковые заболевания шейки матки

Рак шейки матки по данным литературы занимает 3-е место среди злокачественных заболеваний репродуктивной системы у женщин. Ежегодно регистрируется до 500000 новых случаев рака шейки матки в мире.

Но рак возникает не молниеносно, проходят десятки лет, прежде чем предрак перейдет в злокачественный процесс. Его можно предотвратить, если вовремя диагностировать и пролечить предраковые изменения.

  • Сложность в диагностике заключается в том, что даже выраженный процесс протекает бессимптомно, поэтому так важно проходить обследование у гинеколога хотя бы раз в год.
  • Многие исследования доказывают, что формирование предраковых процессов начинается с инфицирования вирусом папилломы человека, который впоследствии нарушает структурное строение клеток, больше всего затрагивая ядра клеток.
  • Кондиломы
  • По классификации Bethesda system их относят к LSIL (плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени значимости).
  • Кондиломы возникают в результате папилломовирусной инфекции и представляют собой разрастания соединительной ткани, покрытой многослойным плоским эпителием.
  • Выделяют остроконечные и плоские кондиломы.
  • Плоские кондиломы в 10% случаев могут малигнизироваться в течение 2-х лет, они незаметны невооруженным глазом и диагностируются при расширенной кольпоскопии.
  • Лечение кондилом заключается в лазерной хирургии пораженных очагов с дальнейшей противовирусной и иммуномодулирующей терапией.

Дисплазия легкой степени (CIN I) Симптомы заболеваний шейки матки

  1. Изменения структуры клеток затрагивают только нижние слои многослойного плоского эпителия.
  2. Как правило, эти изменения возникают вследствие воспалительного процесса и, либо проходят после противовоспалительной терапии, либо регрессируют сами.
  3. В 10-15% случаев могут переходить в дисплазию средней степени.

Дисплазия средней степени (CIN II) Симптомы заболеваний шейки матки

Характеризуются тем, что изменения в клетках затрагивают уже более высокие слои.

В 20% случаев переходит в CIN III, а в 5% может переходить в рак шейки матки.

Дисплазия тяжелой степени (CIN III) и рак in situ Симптомы заболеваний шейки матки

При CIN III изменения в клетках характеризуются появлением больших ядер или нескольких ядер на всех пластах слизистой. Лишь в самых поверхностных слоях можно обнаружить признаки созревания и дифференцировки нормальных клеток.

  • При раке in situ клетки по структуре не отличаются от раковых, но эти изменения ещё не вышли за пределы слизистой оболочки.
  • Учитывая то, что разные степени дисплазии могут сочетаться, для уточнения стадии и перед лечением необходимо проводить прицельную биопсию подозрительных участков с последующим гистологическим исследованием.
  • Лечение
  • При CIN I-II лечение начинают с противовоспалительных препаратов с последующим повторным цитологическим исследованием через 2-е недели.
  • Также при обнаружении папилломовирусной инфекции в комплексе можно использовать противовирусную и иммуномодулирующую терапию.
  • Если при повторном исследовании изменения сохраняются, проводят лазерную коагуляцию шейки матки, как наиболее эффективный метод лечения.

Это амбулаторная процедура, проводимая на 4-7 день цикла. Полная эпителизация коагулированной поверхности наступает через 4-6 недель после процедуры.

В последующем необходимо динамическое наблюдение с цитологическим исследованием раз в 6 месяцев.

Читайте также:  Куда поедут молодые медики: работа или каторга

При CIN III и раке in situ выжидательная тактика неприемлема, необходимо сразу проводить конизацию шейки матки – ампутация шейки матки с последующим гистологическим исследованием материала.

Процедура проводится в стационаре под наркозом. При этом можно использовать различные методики: радиоволновая, лазерная, электрохирургическая или просто хирургическая.

  1. Недостатком лазерной методики является то, что происходит обугливание краев материала, что затрудняет дальнейшую диагностику, но при этом риск развития кровотечения значительно ниже, чем после использования хирургического метода.
  2. В последние годы широко применяют радиоволновой или аргоноплазменный метод с помощью специальной петли, который устраняет оба эти недостатка.
  3. После проведения манипуляции также необходимо диспансерное наблюдение 1 р в 3 месяца.
  4. Подробнее о дисплазии шейки матки: классификация, причины, симптомы, диагностика и лечение.

VI. Рак шейки матки

  • Клинические симптомы появляются только на поздних стадиях, на ранних — заболевание протекает бессимптомно!
  • При этом все симптомы неспецифичны и могут быть признаком множества других гинекологических заболеваний.
  • Наиболее часто появляются жалобы на:
  • Кровотечения после полового акта, осмотра гинеколога
  • Кровянистые выделения в постменопаузе
  • Изменение продолжительности и характера менструаций
  • Боли или дискомфорт внизу живота

Поэтому диагностика рака шейки матки столь затруднительна.

Основными методами ранней диагностики заболевания являются систематическое прохождение РАР-теста и кольпоскопии.

Лечение заключается в комплексном применении хирургических, лучевых и химиотерапевтических мероприятий.

Хирургическое лечение, в настоящее время, заключается в более щадящей, по сравнению с операцией Вертгейма-Мейгса, гистерэктомии – удалении матки с шейкой. Вопрос о придатках решают индивидуально, в зависимости от возраста и распространенности процесса.

В последние годы, все больше исследований доказывает более эффективное применение совместно лучевой и химиотерапии. Хотя такое лечение приводит к более тяжелым осложнениям и труднее переносится пациентками.

Прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. На ранних стадиях 5-ая выживаемость составляет более 90%, при второй-третьей стадии от 30 до 60%, а при четвертой около 10%.

Заболевания шейки матки и лечение

Одной из самых актуальных на сегодня проблем женского здоровья, требующих частого посещения гинеколога, являются заболевания шейки матки, такие как эрозия, дисплазия, эктопия, полипы и даже рак. Несмотря на то, что шейка матки имеет небольшие размеры, она представляет собой сложно организованный орган, а ее патология может быть весьма разнообразной.

Причины заболевания шейки матки

Причинами заболеваний шейки матки являются:

  • травмы, возникающие после абортов или родов;
  • инфекции (миколазмы, хламидии, трихомонады, кокки и др.), вызывающие воспаление и повышенное слущивание эпителия;
  • вирусы, к которым можно отнести папиллому, способную в некоторых случаях вызвать рак шейки матки;
  • сбой гормонального баланса (в основном, прогестеронодифицитное состояние);
  • ослабление иммунитета, который играет важную роль при восстановлении тканей;
  • ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров.

Симптомы

Симптомы заболеваний органа репродуктивной системы – шейки матки:

  • При воспалительных заболеваниях появляются слизистые и гнойные выделения из влагалища, лихорадка, боли внизу живота, особенно при пальпации. Во многих случаях болезни протекают без симптомов, что приводит к увеличению риска осложнений.
  • При фоновых заболеваниях наблюдается отсутствие симптомов, либо незначительные слизистые выделения из половых путей.
  • При предраковых болезнях характерно возникновение обильных водянистых белых и кровянистых выделений после полового акта.
  • При раке шейки матки на ранней стадии наблюдаются кровянистые выделения из половых органов, особенно после полового контакта. На поздних стадиях отмечаются боли в ногах и спине, появление крови в моче, похудение, отек ног.

Наиболее частые болезни шейки матки

Для заболеваний шейки матки характерно условное разделение на фоновые, предраковые болезни и рак шейки матки.

Фоновые заболевания:

  • дисгормональные процессы: эктопия, полипы, доброкачественная зона трансформации, папилломы, эндометриоз;
  • посттравматические процессы: разрыв или рубцовые изменения шейки матки, эктропион, шеечно-влагалищные свищи;
  • воспалительные процессы: цервицит, эрозия.

Предраковые заболевания:

  • дисплазия: папиллярная и предопухолевая зоны трансформации, простая лейкоплакия, кондиломы, предраковые полипы;
  • лейкоплакия с атипией клеток;
  • аденоматоз;
  • эритроплакия.

Рак шейки матки:

  • преклинические формы: пролиферирующая лейкоплакия, поля атипического эпителия, папиллярная зона трансформации, зоны атипической трансформации и васкуляризации, внутриэпителиальный рак, микрокарцинома;
  • клинические формы рака: экзофитная и эндофитная, смешанная.

Шейка матки наиболее подвержена следующим распространенным заболеваниям:

  • Эрозия. Шейка матки повреждается, на ней образуется ярко-красная ранка, которую может обнаружить гинеколог при осмотре. Причины образования эрозии – воспалительные процессы, физические или химические воздействия, а также гормональные сбои. Эрозия заживает, если причина ее возникновения устранена, но если заживления не происходит, то она превращается в псевдоэрозию.
  • Псевдоэрозия. Представляет собой незажившую эрозию, в результате чего шейка матки подвергается появлению наботовых кист.
  • Наботовы кисты. Это пузырьки, наполненные жидкостью, которые расположены под слизистой оболочкой. В большинстве случаев, если причина появления эрозии устранена, то наступает полное излечение. Однако при продолжительном лечении эрозии изменяются процессы, которые протекают в клетках поверхностного слоя шейки, могут привести к развитию дисплазии.
  • Лейкоплакия. Представляет собой уплотнение в виде белого пятна. Такое заболевание развивается из эрозии.
  • Полипы. Шейка матки подвергается образованию выростов, причиной развития которых являются воспалительные или гормональные процессы.
  • Плоские кондиломы. Это проявление вируса папилломы человека. В пределах плоских кондилом может развиваться дисплазия, это характеризует их как предраковое состояние.
  • Дисплазия. Такое заболевание невозможно увидеть невооруженным глазом, его определяют исключительно при специальных исследованиях.

Обследование шейки матки в МЦ «Диагностика»

Медицинский центр «Диагностика» предлагает всем женщинам пройти обследование такого важного органа репродуктивной системы, как шейка матки. Мы предлагаем три метода проведения диагностики:

  • Мазок – самый легкий, безболезненный и информативный способ, который рекомендовано выполнять каждой женщине один раз в год.
  • Кольпоскопия – это исследование структуры эпителия под кольпоскопом. Во время осмотра шейка матки обрабатывается красящими растворами с целью выявления имеющейся патологии. Процедура является безболезненной, поскольку колькоскоп позволяет оценить состояние органа на расстоянии.
  • Биопсия – самый информативный метод, при котором происходит взятие небольшого зараженного участка эпителия для гистологического исследования.

Следует отметить, что своевременное обнаружение заболевания зависит от правильной диагностики. На ранних стадиях заболевание возможно излечить полностью, поэтому профилактический осмотр гинеколога требуется каждой женщине.

Методы и способы лечения

Современная медицина предлагает различные методы лечения заболеваний органа репродуктивной системы. Сначала необходимо выявить причину возникновения болезни и по возможности устранить ее.

Для этого проводится лечение воспалительных процессов и гормональных сбоев, а при необходимости – лечение против вирусов и иммунологических нарушений.

Но иногда таких мероприятий недостаточно для устранения заболевания.

МЦ «Диагностика» проводит следующие способы лечения такого органа, как шейка матки:

  • Химическое удаление – используется при поверхностном поражении ткани и при образовании кондилом.
  • Диатермокоагуляция – противопоказана нерожавшим женщинам, поскольку вызывает образование рубцов.
  • Криотерапия (обработка при помощи жидкого азота) – используется при поверхностном поражении ткани и при образовании кондилом. Не оставляет рубцов, является безболезненной.
  • Лазеротерапия – удаляет ткань и останавливает кровотечение. Обладает повышенной эффективностью, не оставляет рубцов, является безболезненной.
  • Радиоволновая хирургия – отрезает поврежденный участок, является безопасной и безболезненной, удаляет ткани и останавливает кровотечение.
  • Иссечение шейки матки – осуществляется при злокачественных образованиях.

Реабилитационный период

Реабилитационный период зависит от вида и стадии заболевания, а также от способа ее лечения. К примеру, при лазеротерапии эрозии он продолжается 5-7 суток. За это время происходит отторжение тканей и заживление ран на поверхности. Женщина должна находиться дома, но посещать гинеколога, чтобы контролировать процесс заживления.

В период реабилитации могут возникать незначительные боли внизу живота, прожилки крови в выделениях на 7-10 день после того, как была удалена эрозия. Полное восстановление тканей происходит через один-полтора месяца.

Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прохождение обследования по указанным на сайте контактам.

Расписание врачей гинекологов МЦ Диагностика

ВрачДень приемаВремя
  • Осипова Надежда Николаевна
  • Акушер-гинеколог
  • Стаж работы: с 1989 года.
  1. понедельник
  2. вторник
  3. среда
  4. четверг
  5. воскресенье
  • 09:00-15:00
  • 13:00-20:00
  • 09:00-15:00
  • 09:00-16:00
  • 09:30-17:00
  1. понедельник
  2. пятница
  3. суббота
  4. воскресенье
  • 14:00-20:00
  • 09:00-19:00
  • 10:00-17:00
  • 10:00-17:00
  1. Коструб Любовь Ивановна
  2. Гинеколог
  3. Стаж работы: с 1982 года
  • понедельник
  • среда
  • пятница
  1. 09:00-15:00
  2. 09:00-15:00
  3. 09:00-15:00
  • Баева Нина Гавриловна
  • Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории
  • Стаж работы: с 1977 года.
понедельникпятница 17:00-20:0017:00-20:00
  1. среда
  2. четверг
  3. суббота
  • 16:00-20:00
  • 16:00-20:00
  • 10:00-14:00
  1. Антипова Елена Владимировна
  2. Врач акушер-гинеколог
  3. Стаж работы: с 2002 года.
четверг вторник 9:00– 13:00 9:00– 13:00

Цены на услуги врача-гинеколога

В МЦ «Диагностика» прием ведут профессиональные врачи-гинекологи. У нас Вы можете быть уверенными в работе внимательных и чутких специалистов с огромным опытом работы. Записывайтесь на консультации к врачу-гинекологу по телефонам +7 (499) 720-65-26, 8 (499) 653-62-69.

Гинекология

Наименование услуги

Цена, руб

  • Прием

Гинеколог — консультация беременных

Симптомы заболеваний шейки матки

Гинеколог — консультация беременных по цене 2300 рублей

Гинеколог — консультация беременных 2300

Прием подросткового гинеколога

Симптомы заболеваний шейки матки

Прием подросткового гинеколога по цене 2000 рублей

Прием подросткового гинеколога 2000

Телеконсультация гинеколога-акушера

Симптомы заболеваний шейки матки

Телеконсультация гинеколога-акушера по цене 1100 рублей

Телеконсультация гинеколога-акушера 1100

Телеконсультация гинеколога-эндокринолога, к.м.н. Горенковой О.С.

Симптомы заболеваний шейки матки

Телеконсультация гинеколога-эндокринолога, к.м.н. Горенковой О.С. по цене 1500 рублей

Телеконсультация гинеколога-эндокринолога, к.м.н. Горенковой О.С. 1500

Гинеколог _, Гинеколог-гомеопат _, Гинеколог-эндокринолог _, Гинеколог-эндокринолог, акушер (к.м.н.) _ прием

Симптомы заболеваний шейки матки

Гинеколог _, Гинеколог-гомеопат _, Гинеколог-эндокринолог _, Гинеколог-эндокринолог, акушер (к.м.н.) _ прием по цене 1900 — 3300 рублей

Гинеколог _, Гинеколог-гомеопат _, Гинеколог-эндокринолог _, Гинеколог-эндокринолог, акушер (к.м.н.) _ прием 1900 — 3300

  • Процедуры

Кардиотокография (КТГ)

Симптомы заболеваний шейки матки

Кардиотокография (КТГ) по цене 980 рублей

Кардиотокография (КТГ) 980

Читайте также:  Стеноз прямой кишки и анального отверстия — стриктура анального канала

Введение спирали

Симптомы заболеваний шейки матки

Введение спирали по цене 2500 рублей

Удаление спирали (в зависимости от сложности)

Удаление спирали (в зависимости от сложности) по цене 1600 рублей

Удаление спирали (в зависимости от сложности) 1600

Обработка вагины (1 сеанс)

Обработка вагины (1 сеанс) по цене 700 рублей

Обработка вагины (1 сеанс) 700

Удаление острых кондилом, папиллом>0.5см (ФОТЕК)

Удаление острых кондилом, папиллом>0.5см (ФОТЕК) по цене 800 рублей

Удаление острых кондилом, папиллом>0.5см (ФОТЕК) 800

Пролонгированная контрацепция Импланоном

Пролонгированная контрацепция Импланоном по цене 6500 рублей

Пролонгированная контрацепция Импланоном 6500

Удаление импланона

Удаление импланона по цене 4900 рублей

Радиоволновая терапия заболеваний шейки матки аппаратом Сургитрон (1 элемент < 1 см)

Радиоволновая терапия заболеваний шейки матки аппаратом Сургитрон (1 элемент < 1 см) по цене 2000 рублей

Радиоволновая терапия заболеваний шейки матки аппаратом Сургитрон (1 элемент < 1 см) 2000

Радиоволновая терапия заболеваний шейки матки аппаратом Сургитрон (1 элемент > 1 см)

Радиоволновая терапия заболеваний шейки матки аппаратом Сургитрон (1 элемент > 1 см) по цене 2500 рублей

Радиоволновая терапия заболеваний шейки матки аппаратом Сургитрон (1 элемент > 1 см) 2500

Лечение лактостаза

Лечение лактостаза по цене 2500 рублей

Удаление острых кондилом, папиллом

Удаление острых кондилом, папиллом Удаление острых кондилом, папиллом 500

  • Обследования

Биопсия очага гинекологической патологии радиохирургическим методом (сургитрон)

Биопсия очага гинекологической патологии радиохирургическим методом (сургитрон) по цене 1800 рублей

Биопсия очага гинекологической патологии радиохирургическим методом (сургитрон) 1800

Кольпоскопия расширенная

Кольпоскопия расширенная по цене 2000 рублей

Кольпоскопия расширенная 2000

Видеокольпоскопия

Видеокольпоскопия по цене 2000 рублей

Аспирационная биопсия эндометрия (взятие)(полная стоимость 2000 руб.)

Аспирационная биопсия эндометрия (взятие)(полная стоимость 2000 руб.) по цене 1270 рублей

Аспирационная биопсия эндометрия (взятие)(полная стоимость 2000 руб.) 1270

Биопсия +радиоволновая терапия гинекологической патологии (сургитрон)

Биопсия +радиоволновая терапия гинекологической патологии (сургитрон) по цене 2500 рублей

Биопсия +радиоволновая терапия гинекологической патологии (сургитрон) 2500

Заболевания шейки матки

  • Все заболевания шейки матки можно разделить на фоновые, предраковые (дисплазия) и рак шейки матки.
  • Фоновые процессы: псевдоэрозия (эктопия, именно то, что чаще всего называют эрозией шейки матки), лейкоплакия без атипии, полипы, кондиломы.
  • Предраковый процесс (дисплазия): легкая, умеренная, тяжелая.
  • Эрозия шейки матки

Шейка матки — это нижняя часть матки, которая соединяет ее тело с влагалищем. Термин «эрозия» в гинекологии понятие собирательное, обозначающее участок ярко-красного цвета, расположенный на шейке матки и видимый невооруженным глазом при осмотре. Внутри шейки матки проходит канал, соединяющий ее с полостью матки.

Стенки этого канала выстланы так называемым цилиндрическим эпителием. Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Этот же тип эпителия выстилает стенки влагалища. Место перехода цилиндрического эпителия цервикального канала в многослойный плоский эпителий поверхности шейки матки носит название переходной зоны.

Иногда зона перехода между двумя типами эпителия может смещаться, и при этом цилиндрический эпителий цервикального канала покрывает небольшой участок влагалищной части шейки матки.

В таких случаях говорят о так называемых псевдоэрозиях (многослойный плоский эпителий, покрывающий в норме влагалищную часть шейки матки, имеет розовато-серый цвет, а цилиндрический эпителий цервикального канала — красный; отсюда и термин эрозия или псевдоэрозия).

Причина частых заболеваний шейки матки связана с ее анатомическим расположением — она выступает во влагалище, поэтому при любой инфекции воспаление переходит на нее. Даже при излечении инфекции влагалища (кольпит, вагинит) внутри канала шейки матки возбудители могут оставаться.

Эрозия шейки матки, состоящая целиком из цилиндрического эпителия, поддерживает воспаление, поэтому при ее наличии часто бывает недостаточно ограничиться приемом антибиотиков, необходимо убрать сам очаг инфекции. Во время полового акта шейка матки травмируется, и повышается риск передачи инфекции.

Большинство инфекций, возбудители которых поражают шейку матки, передаются именно половым путем.

Причины возникновения псевдоэрозии

Во-первых, это половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы. Хламидии, микоуреаплазмы, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие микроорганизмы постоянно «терроризируют» слизистую оболочку, в результате чего она начинает реагировать повышением своей активности.

Во-вторых, это раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, псевдоэрозии практически не миновать.

В-третьих, это травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и операции.

Еще одна причина — нарушения менструального цикла вследствие нарушений гормонального фона.

Дисплазия шейки матки

Эктопия или дисплазия шейки матки, симптомы которой чаще носят скрытый характер, проявляется тем, что в толще покровного эпителия шейки матки образуются клетки с различной степенью атипии (нарушение дифференцировки клеток). Их появление приводит к последующим изменениям слоистости эпителия. Дисплазию еще называют цервикальной интраэпителиальной неоплазией (СIN).

Такая патология как эрозия шейки матки может существовать у женщины долгие годы. Легкая степень дисплазий может поддаваться обратному развитию. Умеренная и тяжелая дисплазия чаще переходит в рак.

Дисплазия – это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости, но без вовлечения в процесс поверхностного слоя и стромы. Дисплазия шейки матки относится к предраковым заболеваниям, то есть заболеваниям, которые в отсутствие лечения могут перейти в рак.

Поэтому, если у вас диагностирована эрозия шейки матки, на вопрос, лечить ее или нет, любой врач ответит – лечить. 

Одной из основных причин дисплазии шейки матки в настоящее время считается инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). ДНК вируса ВПЧ обнаруживается у более чем 90% больных. У людей, инфицированных ВПЧ дисплазия возникает в 10 раз чаще, чем у неинфицированных. Известно более 20 типов вируса, которые поражают половые органы, однако, только некоторые их них вызывают дисплазию.

  1. Причины заболевания
  2. К факторам риска дисплазии шейки матки относят: — инфицирование ВПЧ; — неоднократные беременности и/или роды, особенно в возрасте до 20 лет; — беспорядочные половые связи; — хронический цервицит; — заболевания, передаваемые половым путём.
  3. Симптомы заболевания

Часто дисплазия шейки матки протекает без каких-либо проявлений. При наличии инфекции ВПЧ могут выявлять остроконечные кондиломы вульвы, влагалища или заднего прохода.

Как определить дисплазию шейки матки?

Диагностика заболеваний шейки матки производится гинекологом и включает: — осмотр с помощью гинекологических зеркал; — мазок со слизистой оболочки шейки матки с последующим цитологическим исследованием; — кольпоскопию (осмотр шейки матки в специальный микроскоп и окраска различными химическими агентами); — мазок со слизистой оболочки для проведения ПЦР на вирус папилломы человека, типирование вирусной ДНК; — обследование на наличие других урогенитальной инфекции (вирус простого герпеса, хламидии и др.); — биопсию и выскабливание цервикального канала по показаниям.

Только профессиональная диагностика эрозии шейки матки позволяет определить степень и форму заболевания.

Симптомы заболеваний шейки матки

Понравился материал? поделись с друзьями!

Заболевания шейки матки: симптомы, признаки — Академия Медицинского Образования

Длительность прочтения: 3 мин.

Заболевания шейки матки приводят к самым разным последствиям. Одни вызывают дискомфорт, другие  – болевые ощущения, но существуют и те, которые приводят к самому печальному исходу – раку и бесплодию. Сегодня мы разберем, какие заболевания шейки матки самые распространенные, причины болезней и симптоматику. Кроме этого, выявим патологии, которые указывают на рак.

Заболевания, которые приводят к раку шейки матки

Название: экзоцервицит, эндоцервицит.

В первом случае инфекционное заболевание поражает влагалищную часть органа, во втором – оболочку цервикального канала.

А так как обе части органа непосредственно связаны, то и заболевания чаще всего встречаются оба. Болезнь распространенная, и поражает более 70% всех женщин.

Кроме того, часто сопровождается уретритом, циститом, вульвитом и вагинитом. При течении заболевания без диагностики и лечения, приводит к эрозии.

  • Симптоматика: гнойные или слизистые выделения; зуд; неприятные ощущения, вызванные раздражением вульвы и оттеками; реже болевые ощущения.
  • Диагностика: экзоцервицит возможно обнаружить при гинекологическом осмотре, а эндоцервицит с помощью кольпоскопии.
  • Различают 4 подвида цервицита (зависит от этиологии заболевания):
Вид Признаки
Хламидийный Смещение цилиндрического эпителия цервикального канала, очаги некроза, обильные выделения
Кандидозный Творожистые выделения, при кольпоскопии видны шероховатые и лакированные области на шейке матки
Трихомонадный Земляничный цервикс – небольшие зоны кровоизлияния на шейке матки
Вирусный Шейка матки красного цвета, будто поражена эрозией

Лечение: после дифференциации, подбираются противовоспалительные, противогрибковые и антибактериальные препараты местного действия.

Ошибочно диагноз «эрозия» ставят при эктопии или псевдоэрозии, что является отклонением от нормы, а не тем самым заболеванием. Поэтому врачи обозначают заболевание, как истинную эрозию шейки матки.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях! Симптомы заболеваний шейки матки

Истинная эрозия шейки матки непосредственно может привести к онкологическому заболеванию. Но не сама эрозия причина рака, а ВПЧ, для которого поврежденный эпителий матки – место дислокации. Также следует добавить, что вирус папилломы человека передается половым путем даже при защищенном контакте. А самые опасные типы ВПЧ – 16 и 18.

Чем вызвана эрозия:

  • Кольпит или цервицит может стать причиной эрозии, если заболевания не лечить. Так, обильные выделения повышают проницаемость эпителия шейки;
  • Разрывы и травмы. Повреждения механического характера (роды, травматический осмотр зеркалом, половой контакт) может стать причиной заболевания;
  • Ожог, вызванный соответствующим лечением;
  • Нехватка женских гормонов или постменопауза;
  • Выпадение матки;
  • Нехватка полезных микроэлементов и минералов, пониженный иммунитет.

Диагностика: выявляется при кольпоскопии.

Лечение: после получения цитологических исследований (для исключения других заболеваний), назначаются препараты для устранения причины воспаления.

Болезни, перерождающиеся в рак

  1. Первой в этом списке можно считать лейкоплакию. Слизистая оболочка шейки матки утолщается, нарушаются процессы ороговения, сопровождаемые образованием белых выростов. Это заболевание имеет риск преобразоваться в онкологию. Различают несколько видов болезни:
Читайте также:  Типы цистита: основные сведения о видах воспаления мочевого пузыря
Тип болезни Нахождения пораженных участков
Плоская Выросты и нормальная ткань на одном уровне
Эрозивная Кроме возвышений, наблюдаются участки, пораженные эрозией
Бородавчатая Выросты наслаиваются друг на друга, образуют возвышения

Причины:

  • Появление простой лейкоплакии может быть вызвано гормональными нарушениями, травмами органа, инфекциями;
  • С атипией (предраковое заболевание) возникает при наслоении выростов.

Лечение: лейкоплакия простой формы, после обнаружения, не лечится. Однако раз в год проводится тест-анализ на рак. При обнаружении атипичных клеток, участок прижигают радиоволновым методом.

  1. Кондилома. Бородавчатые выросты, причиной которых является ВПЧ. Риск трансформации в рак, сопровождается большим распространением среди населения. Однако только типы высокого риска ВПЧ могут приводить к онкологии.

Различают два вида кондилом: плоские, остроконечные.

Лечение: удаление выростов при помощи лазера.

  1. Дисплазия. Различают три типа заболевания:
Степень тяжести Клеточные изменения
Легкая Клеточная структура нарушена у нижнего слоя эпителия; Возникают вследствие регрессии, длительной терапии противовоспалительными препаратами.
Средняя Нарушены высокие слои ткани; В 1 из 5 случаев переходит в тяжелую степень.
Тяжелая Поражены глубокие слои ткани; Клеточная структура не отличаются от раковой, однако, изменения происходят только в слизистой.

Лечение: биопсия, уточнение стадии и гистологические исследования. Для средней тяжести применяют лазерную коагуляцию, при тяжелой – конизацию органа.

Рак: первые симптомы

Первым звоночком, указывающим на онкологию, является:

  • Выделение крови, после полового контакта;
  • Кровоизлияние при менопаузе;
  • Изменения цикла;
  • Болевые ощущения.

Диагностика: кольпоскопия, RAP-тест.

Лечение: хирургические вмешательства, химиотерапия, облучение.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Заболевания шейки матки

Шейка матки – это орган, который соединяет матку с влагалищем. Имеет цилиндрическую форму: во внутренней части проходит канал, один конец которого располагается во влагалище, а второй выходит полость тела матки.

Слизистая оболочка канала представляет собой слой цилиндрического эпителия. А его влагалищный отдел выстлан многослойным плоским эпителием – такой же тип ткани покрывает само влагалище.

Переходная зона (зона трансформации) – это место, где область цилиндрических клеток цервикального канала переходит в зону многослойного плоского эпителия. Именно в зоне трансформации, чаще всего, развивается рак.

Заболевания шейки матки – классификация

Фоновые заболевания (не склонные к озлокачествлению):

  • эктопия;
  • лейкоплакия без атипии;
  • новообразования – полипы, кондиломы.

Предраковые:

  • три стадии дисплазий;
  • лейкоплакия с атипией;
  • эритроплакия с атипией.

Рак. Имеет IV стадии.

Эктопия шейки матки

Это состояние также называют псевдоэрозией, эндоцервикозом. Возникает в случае разрастания цилиндрического эпителия в область влагалищной части канала, многослойный плоский эпителий которой имеет бледно розовый цвет. Цилиндрический эпителий красного цвета, поэтому на влагалищной поверхности его участок выглядит как ярко-красное пятно вокруг наружного отверстия цервикального канала.

Протекает эктопия, как правило, бессимптомно. В этом случае она не требует лечения. Чаще происходит естественная замена эктопированных цилиндрических клеток на плоские. Современная медицина все более склонна считать эктопию вариантом нормы.

Однако в ряде случаев требуется лечение. Например, при сопутствующем воспалительном процессе отмечаются кровянистые выделения из влагалища. Также возможны кровянистые выделения и боль при половом контакте.

Диагностируется болезнь при помощи кольпоскопии.

Справка! Кольпоскопия – визуальное исследование канала шейки матки при помощи оптического прибора кольпоскопа.

Лечение – удаление эктопированного участка. различными методами. Прижигание электротоком, криодеструкция, лазерная хирургия, радиохирургия, фармакологическая коагуляция.

Эктропион

Это заболевание относится к осложненной форме эктопии шейки матки. В этом случае происходит выворот ее слизистой оболочки наружу. Эктропион шейки матки может быть, как врожденным, так и приобретенным.

Часто патология никак себя не проявляет. Но иногда возникают такие симптомы:

  • сбой месячного цикла;
  • боли в поясничной области и внизу живота;
  • молочные выделения;
  • кровянистые выделения после полового акта.

Возможно сопутствующее развитие других патологий: лейкоплакии, эритроплакии цервикального канала, в тяжелый случаях – рака. Это значит, что при выявлении эктропиона, лечение должно быть проведено в обязательном порядке.

Диагностические мероприятия:

  • кольпоскопия;
  • цитологические и гистологические исследования;
  • анализ крови на половые гормоны;
  • гистероскопия (осмотр полости матки).

При эктропионе используются такие методы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • деструкция патологической зоны различными методами;
  • конизация.

Способы терапии подбирают исходя из тяжести патологии.

Справка! Конизация шейки матки — малоинвазивная хирургическая операция, при которой удаляют конусовидный участок пораженных заболеванием тканей органа.

Лейкоплакия шейки матки

Это заболевание, для которого характерно патологическое уплотнение клеток многослойного эпителия. На стенках слизистой оболочки появляются плотные ороговевшие участки, которые визуально выглядят как сероватые или белые бляшки.

Причины болезни:

  • сбои гормональной системы
  • травматические поражения шейки матки;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • вирус папилломы человека;
  • нарушения функции яичников;
  • эрозия;
  • воспалительные процессы женской половой сферы;
  • ранняя половая жизнь.

Причины, симптомы и форма заболевания связаны.

Лейкоплакия шейки матки может проявляться в 3-х формах:

  1. Простая – находится в одной плоскости со стенками слизистой оболочки. Часто протекает бессимптомно. При прогрессировании болезни возникает зуд в зоне промежности, сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса.
  2. Пролиферативная или бородавчатая – возвышается над стенками органа. Неприятные ощущения и жжение в промежности. Бородавчатые образования могут распространяться на внешние половые органы.
  3. Эрозивная – проявляется в виде углублений в верхнем слое эпителия. После сексуального контакта у женщины наблюдаются кровянистые выделения.

При лейкоплакии возможно озлокачествление, поэтому она требует обязательного лечения.

Диагностика включает в себя такие методы:

  • кольпоскопия;
  • цитологические и гистологические исследования;
  • мазок на флору;
  • анализы крови на ЗППП, ВПЧ;
  • иммунограмма;
  • анализ крови на половые гормоны.

Лечение направлено на удаление пораженных участков. И, в зависимости от причины болезни – на уничтожение инфекции, коррекцию иммунного и гормонального статуса пациентки.

Эритроплакия шейки матки

Это атрофические изменения слизистой ткани, которые возникают благодаря истончению многослойного плоского эпителия.

Причина патологии достоверно неизвестна.

Зачастую болезнь протекает бессимптомно. К эритроплакии шейки матки часто присоединяются воспалительные заболевания – кольпит и цервицит. В этом случае возможны молочные выделение и сукровичные выделения после полового контакта.

Если эритроплакии сопутствует атипическая гиперплазия — это относится к предраковым состояниям.

Диагностика:

  • кольпоскопия;
  • мазок на флору;
  • цитологические и гистологические анализы материала.

Лечение направлено на устранение воспалительных процессов. При обнаружении атипичных клеток, пораженный участок подлежит деструкции.

Полипы шейки матки

Это доброкачественные новообразования на поверхности слизистой оболочки органа. При гинекологическом осмотре полипы выглядят как наросты красного или фиолетового цвета.

Обычно полипоз протекает без выраженных симптомов. Однако он может стать причиной белей, слишком обильных месячных, вагинальных кровотечений в постклимактерический период, контактных кровотечений.

  • Этиология болезни достоверно не выяснена.
  • Диагноз полип шейки матки подтверждается гистологическим анализом биоматериала, который берется во время осмотра.
  • Полипы редко перерождаются в злокачественную опухоль – не более, чем в 1% случаев.
  • Лечение заболевания состоит из двух этапов – хирургическое удаление полипа и реабилитационный период.

Дисплазии

Атипичные изменения в структуре плоскоклеточного эпителия называют дисплазией шейки матки. Это состояние относится к предраковым.

Дисплазия имеет 3 степени тяжести:

I степень – обнаруживается незначительная атипия клеток эпителия. Патологизированный слой распространен менее, чем на 1/3 толщины стенок шейки матки.

I степень – средняя степень изменения клетки. Атипичный слой занимает половину и более толщины стенок органа.

III степень – значительная клеточная патология, которая распространена на ? толщины канала.

  1. Дисплазии прогрессируют относительно медленно и способны к полному излечению при своевременной диагностике.
  2. На первой стадии гинеколог может занять выжидательную позицию с периодическим контролем заболевания – зачастую организм женщины справляется с легкой атипией сам.
  3. На второй стадии назначают деструкцию пораженного участка различными методиками.
  4. На третьей обычно выполняется конизация шейки матки.

Протекают дисплазии обычно бессимптомно, и могут быть обнаружены лишь благодаря специфическому анализу – цитологическому мазку (ПАП-мазок). Затем проводится кольпоскопия и обязательное гистологическое исследование образца пораженной ткани.

Рак шейки матки

Это распространенный вид рака с благоприятным прогнозом при ранней его диагностике. Однако на ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет, и может быть обнаружена только при медицинском обследовании.

Первые признаки перехода онкологического процесса в инвазивную фазу – патологически обильные водянистые выделения. Затем появляются кровянистые выделения после полового акта или проведения пальпации.

На поздних стадиях возникают сильные боли в тазовой области, болезненное мочеиспускание и затруднения при дефекации. Влагалищные выделения приобретают неприятный запах.

Причины рака шейки матки – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39.

Диагностика включает такие исследования:

  • ПАП-тест;
  • гистологическое исследование образца опухоли;
  • анализ крови на ВПЧ;
  • УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза и других внутренних органов.

При необходимости могут быть назначены и другие виды обследования.

Злокачественная опухоль и ее стадия может быть диагностирована только по результатам гистологического анализа.

На ранней стадии болезни возможно проведение лечения с сохранением репродуктивной функции. В этом случае иссекают лишь пораженную область органа, сохраняя его в целом. Но при этом велика вероятность рецидива. Чаще практикуется полное удаление матки с придатками, тазовых лимфоузлов и верхней части влагалища. Также проводится химио- и радиотерапия.

Так как данный вид рака прогрессирует медленно, проходя три стадии дисплазий, задача женщины – не допустить этой болезни. Для этого достаточно лишь раз в году посещать гинеколога и сдавать ПАП-тест.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *