Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется

Гонорея (Триппер) это венерическое заболевание, передающееся исключительно половым путём от человека к человеку, и вызывающее гнойное воспаление половых органов, что приводит к серьёзным осложнениям.

Возбудителем гонореи является достаточно агрессивная, внутриклеточная бактерия, именуемая гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Чаще всего гонореей болеют лица, которые имеют случайные или непостоянные половые связи без презерватива.

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется

Триппер передаётся от больного человека к здоровому более чем в 90% случаев. Иммунитет после гонореи не сохраняется, поэтому заболеть за жизнь можно несколько раз.

Гонококки попадают в половую систему вследствие вагинального, орального и анального половых контактов.

Как правило, после заражения триппером симптомы начинают проявляться с 4-го по 10 день, этот период называют инкубационным.

Гонорея может быть:   

  • — Свежей
  • — Острой
  • — Подострой
  • — Торпидной (Вялая или стёртая)
  • — Хронической
  • — Латентной (Скрытой)
  • — Недолеченной
  • Свежая гонорея— это форма заболевания от начала заражения до появления первых симптомов, такую форму ещё называют инкубационным периодом.
  • Острая гонорея у мужчин появляется от 4 до 14 дня с момента заражения и проявляет себя, следующими симптомами:

Вначале у мужчин появляется дискомфорт, зуд, жжение в уретре. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным, наружное отверстие уретры гиперемированным.

Через 1-2 дня из уретры появляются вязкие, густые, обильные, желтые выделения с зеленоватым оттенком.

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется

Больной чувствует боль внизу живота и промежности, а также болезненность при надавливании на мочеиспускательный канал с выделением капли гноя. Появляется паховый лимфаденит, лимфоузлы увеличиваются и болят. Моча становится мутной, если посмотреть на свет в ней можно увидеть, плавающие уретральные нити и слизь.

К ранним осложнениям острой гонореи относятся:

  1. Острые
  2. — Уретрит и колликулит;
  3. — Простатит;
  4. — Цистит;
  5. — Везикулит;
  6. — Баланопостит;
  7. — Эпидидимит и орхоэпидидимит;

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется

— Абсцесс простаты.

К поздним осложнениям острого триппера у мужчин относятся:

  • Хронические
  • — Уретрит и колликулит;
  • — Простатит;
  • — Везикулит;
  • — Баланит и постит;
  • — Эпидидимит;
  • — Фуникулит;
  • — Стриктура уретры;
  • — Мужское бесплодие.

Подострая гонорея протекает с малозаметными проявлениями симптомов, больной может периодически ощущать зуд и дискомфорт  в уретре. Иногда появляются незначительные мутные выделения. Утром наружное отверстие уретры склеивается гноем. В моче определяются плавающие слизистые и гнойные нити.

Обострение гонореи в подострой форме, чаще всего происходит под влиянием алкоголя, солёной, копченой, острой еды, половых излишеств. Со временем стадия обострения сменяется фазой ремиссии.

Торпидная форма гонореи протекает практически бессимптомно, вызывает осложнения и часто перетекает в хроническую стадию.

Хроническая гонорея развивается в том случае, если болезнь протекает более двух месяцев. Это самая тяжелая стадия. Хроническая форма поражает глаза, ротоглотку, кишечник, суставы, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Диагностика гонореи в Николаеве

В наше время в Николаеве имеются самые современные методы диагностики триппера, как острого, так и хронического. Выявление гонореи происходит по следующему принципу: для исследования берутся отделяемое из уретры, прямой кишки, глаз. Если выделения скудные, то с канала и прямой кишки проводятся соскобы.

К методам диагностики гонореи, относятся:

— Бактериоскопия- определение наличия гонококков в мазках под микроскопом;

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется

— Посев выделений на искусственные питательные среды;

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется

— ПЦР- диагностика, определяет ДНК гонококков в соскобах;

— Иммунофлюоресцентный и иммуноферментный методы используются достаточно редко;

— В домашних условиях триппер диагностируется проведением экспресс-теста, но 100% подтверждение или опровержение болезни он не дает. Принцип действия экспресс-теста такой же, как и у теста на беременность.

Важно понимать, что гонорея может передаваться в сочетании с другими половыми заболеваниям, такими как: трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус папилломы человека (ВПЧ), генитальный герпес, гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ. В связи с чем, обследование пациента с гонореей нужно направлять и на остальные ЗППП.

Лечение гонореи в Николаеве современными методами.

Основным лечением триппера является антибиотикотерапия. Ниже приведу примеры антибактериальных препаратов, которые губительно действуют на гонококки.

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется

Группа фторхинолонов: Офлоксацин, ципрофлоксацин (Ципробай), ломефлоксацин, левофлоксацин (Таваник), моксифлоксацин (Авелокс).

Группа цефалоспоринов, в наше время чаще используются 3 и 5 поколение данных препаратов: цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефпиром, цефипим, цефтобипрол, цефтаролим, цефтолозан.

Из современных пенициллинов используют препараты содержащие клавулановую кислоту, такие как флемоклав солютаб, амоксиклав. Нужно учитывать, что препараты группы пенициллинов не действуют на скрытые инфекции, поэтому в лечении триппера используются редко.

  1. Из группы тетрациклинов чаще всего используется эффективный доксициклин (доксибене, юнидокс-солютаб), его рекомендуется применять если гонорея передалась в комплексе с микст-инфекциями.
  2. Группа макролидов: азитромицин (Сумамед), кларитромицин (Клацид), джозамицин (Вильпрафен).
  3. Лечение гонореи рекомендуется прикрывать противотрихомонадными препаратами, такими как метронидазол (Трихопол, Флагил), орнидазол (Тиберал), секнидазол (Секнидокс), тинидазол (Фазижин).
  4. Также в терапии триппера рекомендуется использовать иммуностимуляторы, поливитамины, ферменты, биостимуляторы (Алоэ, простатилен, лидаза).
  5. При осложнениях гонореи в лечение необходимо включать физиотерапию (Лазер, магнит, электрофорез, диатермия, фонофорез, термотерапия).

И в заключение нужно сказать, что гонорея это коварное заболевание. В наше время острых случаев заболевания становится все меньше в связи с обширным, неправильным использованием антибиотиков. Сейчас гонорея чаще приобретает скрытые, устойчивые к лечению формы, которые практически ничем не проявляются.

Последствия не выявленного, или не долеченного триппера могут привести к хроническим, неизлечимым заболеваниям, а самое плохое, то что, гонорея приводит к бесплодию. Всегда необходимо помнить о профилактике гонореи и использовать презерватив.

Если все-таки половой контакт был незащищенным, сразу нужно пойти в туалет и помочиться, есть большая вероятность, того что гонококки с уретры смоет поток мочи и гонорея не разовьётся. Если вы ведёте активную половую жизнь с разными партнерами, рекомендую систематически обследоваться на заболевания передающиеся половым путём.

В Николаеве обследования на ЗППП можно пройти, обратившись ко мне по телефонам, указанным в контактах.

Статью подготовил уролог в Николаеве Смерницкий Владимир Сергеевич

Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) (качественное определение ДНК)

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажетсяГонорея — инфекционное заболевание, вызванное грамотрицательным диплококком (гонококком — Neisseria gonorrhoeae), является одним из наиболее широко распространенных инфекционных заболеваний. Neisseria gonorrhoeae, относится к роду Neisseria, котрый включает более 20 видов, включая N. canis, N. cinerea, N. denitrificans, N. elongata, N. flavescens, N. lactamica, N. macacae, N. meningitidis, N. mucosa, N. polysaccharea, N. sicca, N. subflava и др.  

Факторы вирулентности Neisseria gonorrhoeae Гонорея относится к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала, прямой кишки, глотки, шейки матки и глаз.

Наиболее часто заражение происходит после вагинального секса, но вероятность заражения при анальном и оральном сексе также существует. При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него гонококкового конъюнктивита. Бытовое заражение маловероятно.

Это обусловлено тем, что гонококк быстро погибает вне организма человека. Кроме того, бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества гонококков на слизистые.

Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Вероятность заражения при незащищенном половом контакте (вагинальном, анальном) с больным гонореей составляет около 50%. При оральном сексе вероятность заражения ниже. Учитывая распространенность бессимптомного гонококкового фарингита среди проституток, незащищенный оральный секс с проституткой нельзя считать безопасным.

Течение заболевания

Инкубационный период при заражении гонореей составляет у мужчин обычно от 2 до 5 суток; у женщин – от 5 до 10 суток. В зависимости от длительности заболевания и выраженности симптомов различают свежую гонорею (если заражение произошло в пределах 2 месяцев) и хроническую гонорею (заражение произошло позднее 2 месяцев).

Читайте также:  Признаки геморроя: как выявить точно и быстро - Ваш Онлайн доктор

         Симптомами гонореи у мужчин являются желтовато-белые выделения из мочеиспускательного канала и боль при мочеиспускании. У женщин — желтовато-белые выделения из влагалища, боль при мочеиспускании, межменструальные кровотечения, боль внизу живота.

Инфицирование мужчин гонореей, как правило, приводит к появлению субъективных симптомов, вынуждающих их обращаться за медицинской помощью. У женщин гонококковая инфекция часто протекает малосимптомно и выявляется при различных профилактических обследованиях, в том числе в качестве половых партнеров, и при развитии осложнений.

Данным обстоятельством можно объяснить меньшую обращаемость к врачу женщин, чем мужчин.         У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит. У женщин наиболее частое осложнение гонореи – воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия.

При этом внутриматочная спираль и менструация увеличивают риск воспалительных заболеваний матки и придатков. При распространении гонококков на другие органы возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом поражаются суставы, кожа, головной мозг, сердце и печень.

При попадании гонококков в глаза возникает гонококковый конъюнктивит. Гонококковый фарингит (поражение глотки) часто протекает бессимптомно. Иногда он проявляется болью в горле.

Гонококковый проктит (поражение прямой кишки) обычно протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке, зуд и выделения из прямой кишки.

Различают следующие клинические формы гонококковой инфекции:

  • Инфекции нижних отделов мочеполового тракта:
  • цервицит;
  • уретрит (у мужчин и женщин);
  • абсцессы желез, прилегающих к влагалищу (преддверные и парауретральные железы).

Инфекции верхних отделов мочеполового тракта:

  • эндометрит;
  • эпидидимит;
  • воспалительные заболевания тазовых органов (воспаление фаллопиевых труб, яичника и тканей придатков).

Инфекции прочих органов и тканей:

  • проктит (ректальная гонорея);
  • фарингит;
  • бленнорея;
  • тазовый перитонит и перигепатит (синдром Фитц-Хью – Куртиса);
  • фарингеальная гонорея.

Диссеминированная гонококковая инфекция:

  • синдром дерматита-артрита-тендосиновиита (лихорадка, полиартрит, тендосиновиит и кожные поражения в виде геморрагических папул и пустул, вызванные иммунными комплексами или гонококками);
  • септический моноартикулярный артрит;
  • редко развивающиеся поражения (эндокардит с поражением клапанов и менингит).

Качественное определение ДНК возбудителя гонореи методом ПЦР. Аналитические показатели: для индикации ДНК N. gonorrhoeae в клинических об­разцах и идентификации в присутствии других непатогенных нейсерий и других мик­роорганизмов. Определяемый фрагмент — участки последовательности гена крипти-ческой плазмиды N.

gonorrhoeae с применением двух пар праймеров. Первая пара праймеров позволяет проводить обнаружение как N. gonorrhoeae, так и некоторых не­патогенных нейсерий. Другая пара праймеров также позволяет проводить обнаруже­ние как N. gonorrhoeae так и других непатогенных нейссерий, не выявляемых первой парой праймеров.

Таким образом, анализ на обнаружение N.gonorrhoeae считается положительным только в том случае, когда с помощью каждой пары праймеров уда­ётся получить утвердительный результат. Специфичность обнаружения — 99%. Чувствительность анализа — 100 копий ДНК-матрицы криптической плазмиды N.

gon­orrhoeae в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробы.

Показания к назначению анализа:

  • Хроническая инфекция.
  • Стертая клиническая картина.
  • Контроль эффективности терапии (не ранее чем через месяц после прие­ма антибактериальных препаратов).
  • Профилактические скрининговые исследова­ния (для исключения вероятности бессимптомного течения инфекции).

Гонорея у женщин

  • Содержание:
  • Женское венерическое заболевание
  • Пути заражения инфекцией
  • Симптомы гонореи
  • Осложнения гонореи
  • Диагностика гонореи
  • Лечение гонореи
  • Профилактика гонореи
  • Гонорея(триппер) — венерическое заболевание, которое у женщин часто протекает бессимптомно.
  • Однако именно для них оно является наиболее опасным, так как вызывает воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия.
  • Возбудительгонореи– гонококк, который чаще всего размножается в мочеполовых путях, вызывая гнойные воспаления.
  • Без лечения гонорея приводит к серьезным проблемам со здоровьем.
  • Иммунитет к гонококку не вырабатывается, поэтому гонореей можно заражаться и болеть ни один раз.

Пути заражения инфекцией

Заболевание передается преимущественно половым путем, причем даже после одного полового контакта риск заражения составляет до 90%. Анальный и оральный секс с зараженным партнером также опасен, как и традиционный. Попавший в горло или прямую кишку гонококк, вызывает гонорейный фарингит или гонорейный проктит.

Инфекция передается также от матери к ребенку при родах.

Возможен бытовой путь заражения через общие с больным полотенца и личные вещи интимной гигиены.

Симптомы гонореи

Инкубационный период составляет от 3 дней до 1,5 недель.

Гонорея может протекать в острой, хронической и скрытой формах и локализоваться в разных местах – горле, прямой кишке или мочеполовых органах в зависимости от места попадания микроба.

У половины женщин, зараженных гонореей, инфекция никак не проявляет себя. При этом женщина является источником заражения своих половых партнеров.

Классические признаки заболевания:

  • жжение, зуд и резь в наружных половых органах при мочеиспускании
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • боль внизу живота
  • гнойные и кровянистые выделения из матки
  • кровотечения вне месячных
  • боль и покраснение в горле (гонококковый фарингит)
  • боль в прямой кишке, зуд и гнойные выделения (гонококковый проктит)
  • возможен небольшой подъем температуры

Осложнения гонореи

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажется

  • воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия
  • внематочная беременность
  • риск выкидыша
  • бартолинит (воспаление железы преддверия влагалища)

Это болезненное образование возле входа во влагалище, которое требует хирургического лечения.

  • Острая гонорея придатков матки

Тяжелая форма гонореи, опасная перитонитом – воспалением брюшины, и требующая хирургического вмешательства. Симптомы — высокая температура, резкая боль внизу живота.

Осложнение наступает, если гонорею оставить без лечения. Попадая в кровь, возбудитель поражает суставы, сердце, печень, мозги другие органы.

  • Гонококковый конъюнктивит

Возникает при попадании возбудителя в глаза, часто бывает у новорожденных, которые заразились от матери при родах.

Диагностика гонореи

Диагноз ставит врач-венеролог совместно с гинекологом на основании визуального осмотра, симптомов и результатов лабораторных исследований:

  • лабораторное исследование посева с целью выделения гонококка – результат готов через неделю и достоверен в 95% случаев;
  • микроскопическое исследование мазков из канала шейки матки – результат быстрый, но точность составляет около 75%;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Позволяет выявить ДНК возбудителя, однако часто дает ложноположительные результаты и требует проверки другим методом:
  • тест на антитела к гонококку. Наиболее точный метод исследования.

Лечение гонореи

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем успешнее быстрее лечится гонорея. Лечение гонореи назначается беременным женщинам на любом сроке, чаще всего оно проходит в стационаре.

  • антибактериальная терапия
  • иммуностимуляторы
  • препараты местного воздействия
  • у беременных женщин препараты, поддерживающие плаценту

Вместе с женщиной необходимо лечить гонорею у ее мужа и обследовать на наличие гонококков ее детей.

Первое контрольное исследование проводят через 10 дней после начала лечения.

Профилактика гонореи

  • обязательное обследование на гонорею женщин, планирующих беременность
  • исследование на гонорею беременных женщин на самых ранних сроках
  • исключение случайных половых контактов

Тамбовский кожно-венерологический диспансер — Симптомы, признаки и профилактика гонореи у мужчин

Симптомы, признаки и профилактика гонореи у мужчин.

Подробности Категория: Интересные статьи Дата публикации

Гонорея у женщин и мужчин: страшнее, чем кажетсяГонорея у мужчин является самым распространенным и выявляемым заболеванием, передающимся половым путем. Признаки и симптомы гонореи у мужчин выраженные, что вынуждает их своевременно обращаться за медицинской помощью.

Читайте также:  Долго сидите — рано умрете

Инфекция передается при половом акте. При заболевании поражается слизистая уретры, прямой кишки, глотки и глаз.  У мужчин заболевание часто осложняется острым эпидидимитом. Кроме половых органов гонорея поражает суставы, сердце и оболочки мозга. Защитный иммунитет при гонорее не развивается. Болезнь может развиваться у одного и того же человека многократно.

Основной путь передачи инфекции – половой, когда возбудители передаются в ходе незащищенного вагинального и анального половых актов.

При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке, глотке и миндалинах. Болезнь может передаваться через вибраторы и секс-игрушки больного человека.

Из-за неустойчивости бактерий во внешней среде, заболевание не передается через поцелуи, личные вещи больного, столовые приборы, унитаз и в бассейнах.

Гонококки, которые попадают на слизистую оболочку уретры, задерживаются там до 2-х часов. За этот период их можно уничтожить, применив методы личной гигиены. Размножение гонококков происходит стремительно. Они быстро внедряются в межэпителиальное пространство, соединительнотканный слой, железы и лакуны передней уретры.

При проникновении гонококков в заднюю уретру возникает угроза инфицирования семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичка. При резком снижении функции иммунной системы развивается сепсис и гонококковый артрит.

Скрытый (инкубационный) период при гонорее составляет у мужчин до 5-и суток. В более чем в 90% случаев гонорея у мужчин проявляется выраженными симптомами, что вынуждает обращаться за медицинской помощью. 

Обильные выделения из уретры и боли в конце акта мочеиспускания — основные симптомы гонореи у мужчин. Губки наружного отверстия уретры гиперемированы и отечны, а выделения имеют желтоватый цвет. Сильные рези и жжение в конце мочеиспускания появляются уже на вторые сутки заболевания.

Гонорея у мужчин имеет подострое и торпидное течение, когда симптомы заболевания незначительные, либо совсем отсутствуют. При такой ситуации больные являются особо опасными в отношении распространения инфекции.

Если инфекция распространяется в заднюю часть уретры, то развивается острый тотальный уретрит или уретроцистит. Симптомы гонореи в этот период ярко выражены. Терминальные боли (в конце мочеиспускания) усиливаются, а в конце акта мочеиспускания появляется капля крови.

Нередко процесс сопровождается интоксикационными жалобами. Наличие хламидиоза усугубляет заболевание.

В 40% случаев гонореи у мужчин выявляется воспаление прямой кишки. Покраснения перианальной области и появления ранок, сыпи, волдырей и бородавок — основные признаки заболевания. Болезнь характеризуется выделениями из прямой кишки, зудом, позывами и кровотечениями после акта дефекации. При аноскопии выявляется гиперемия слизистой, точечные кровоизлияния и гнойный экссудат.

Гонорейный артрит у мужчин развивается редко. Это связано с быстрым излечением заболевания — гонорейного уретрита.

При заболевании чаще поражаются коленные, голеностопные и лучезапястные суставы. Боли, припухлость и покраснение — основные симптомы заболевания. Главным диагностическим признаком является обнаружение гонококков в синовиальной жидкости и в крови.

Хроническая форма гонококкового уретрита развивается спустя 2 месяца от момента начала заболевания. При поражении передней части уретры признаки и симптомы заболевания отсутствуют или слабо выражены. Иногда регистрируются выделений из уретры по утрам. При незначительных выделениях можно заметить только склеивание губ уретры после ночного сна.

Осложнения хронического уретрита:

  • воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти – баланопостит;
  • воспаление куперовой железы;
  • воспаление предстательной железы;
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит);
  • эпипидимит;
  • функциональные расстройства мочеполового аппарата.

При адекватном лечении состояние больного улучшается в течение нескольких дней. Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

Профилактика гонореи основана на следующих постулатах:

  • Проведение полного курса противогонорейного лечения.
  • Обследование и лечение партнеров по сексу.
  • Пропаганда моногамных отношений.
  • Использование презервативов.
  • Воздержание от секса при заболевании.

Врач-дерматовенеролог ГБУЗ «ТОКВКД» Сычева И. А.

Лабораторная диагностика гонореи: проблемы и пути их решения

Гонорея — передаваемое половым путем инфекционное заболевание, вызванное гонококком (Neisseria gonorrhoeae). По данным ВОЗ [1, 2], ежегодно в мире регистрируют до 200 млн вновь заболевших гонореей.

В России после некоторого снижения заболеваемости в 90-е годы ХХ столетия вновь отмечено увеличение количества больных до 102,2 на 100 тыс. населения [3]. Высокие темпы роста заболеваемости гонореей одновременно были отмечены в Эстонии, Болгарии, Чехии и ряде других стран.

По данным литературы [4], в 2009 г. заболеваемость в странах, ведущих регистрацию гонореи, составила: в РФ — 48,1 на 100 тыс. населения, в США — 106 на 100 тыс. населения, в странах ЕС — 9,7 (от 27,6 в Великобритании до 1,0 в Греции) на 100 тыс. населения.

В США в год официально регистрируют около 300–350 тыс. новых случаев заболевания[5].

Общепризнано, что заболеваемость населения, по крайней мере, в 2 раза выше официально зарегистрированной, поскольку гонорея протекает бессимптомно у 3-5% инфицированных, а также в статистические отчеты могут не попадать больные от частных врачей [6].

Учитывая то, что постановка правильного диагноза при инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), в том числе при гонорее, напрямую зависит от качества лабораторной диагностики, нарушения алгоритма лабораторной диагностики, а также, зачастую, несоблюдение предписаний основных регламентирующих документов вносит свой вклад в эту проблему.

Согласно определителю Берджи (1997 г.), гонококк относится к семейству Neisseriacae, роду Neisseria, виду Neisseria gonorrhoeae (Определитель Берджи, 1997). Род Neisseria представлен несколькими видами: N. canis, N. cinerea, N. denitrificans, N. elongate, N. flavescens, N. gonorrhoeae, N.

lactamica, N. macacae, N. meningitides, N. mucosa, N. polysaccharea, N. sicca, N. subflava. Из перечисленных видов только два являются патогенными для человека — N. gonorrhoeae и N. meningitides. Патогенные микроорганизмы различных отделов урогенитального тракта представлены на рис. 1, а, б, в.

Рисунок 1. (а-в). Патогенные микроорганизмы и сапрофиты различных полых органов человека: патогенные микроорганизмы уретры (а), цервикального канала (б) и влагалища (в). Другие виды нейссерий относятся к группе условно-патогенных аэробных и факультативных анаэробных микроорганизмов, возбудителей гнойно-септических и оппортунистических заболеваний (Приказ Минздрава РФ №64 от 21.02.2000 «Об утверждении Номенклатуры клинических лабораторных исследований») [7]. Большинство нейссерий являются комменсалами, обитающими в ротоглотке и носоглотке. Neisseria spp. является нормальной микрофлорой уретры, полости рта и ротоглотки, а также носа и кожи (см. рис. 1, г, д).Рисунок 1. (г, д). Патогенные микроорганизмы и сапрофиты различных полых органов человека: сапрофиты уретры (г), рта и ротоглотки (д).

Биоматериалом для лабораторного обследования на гонококковую инфекцию является отделяемое из уретры, влагалища, шейки матки, из прямой кишки, глаз, глотки, секрет предстательной железы, моча, кровь.

Прием антибиотиков и местные процедуры прекращают за 10 дней до взятия материала на исследование. У женщин рекомендуется брать материал перед менструацией.

Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 ч и половых отношений, а также туалета наружных половых органов и спринцевания. Исследуемый материал не должен содержать примесей крови [8] .

Как лечить гонорею: препараты для терапии острой и хронической формы — клиника «Добробут»

Гонорея – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Возбудитель гонореи – бактерия Neisseria gonorrhoeae. Болезнь распространяется через половые контакты с инфицированным человеком.

Гонореей можно заразиться при вагинальном, оральном и анальном сексе. Она также передается от матери к ребенку во время родов.

Читайте также:  Разработана вакцина против кишечного гриппа

Врожденного или приобретенного иммунитета к гонококковой инфекции у человека нет, поэтому возможны повторные заражения.

Гонореей болеют порядка 0,8% женщин и 0,6% мужчин. По статистике, ежегодно регистрируется от 33 до 106 миллионов новых случаев заболевания. Гонорея является вторым по распространенности инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем.

Как проявляется гонорея

Инкубационный период составляет от 2 до 14 дней. Обычно первые признаки гонореи появляются через 2–6 дней после заражения. У 50% инфицированных женщин не наблюдается никаких проявлений болезни. Они могут не знать, что заразились гонореей и поэтому не обращаться за медицинской помощью. Это увеличивает как риск осложнений, так и вероятность распространения инфекции.

Симптомы гонореи у женщин:

  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • выделения из влагалища;
  • болезненный половой акт;
  • высокая температура и боль в нижней части живота (при распространении инфекции).

Симптомы гонореи у мужчин:

  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • выделения из уретры;
  • покраснение и отечность наружного отверстия уретры.

Заболевание может вызывать поражения кожи, артрит, эндокардит, менингит. Гонореей можно заразиться и при оральном сексе с инфицированным партнером. Как проявляется заражение гонореей при оральном контакте? Такая инфекция у 90% людей не вызывает симптомов. Остальные пациенты испытывают боль в горле (гонококковый фарингит).

Анализ на половую гонорею

Диагноз «гонорея» ставят на основании результатов анализов и клинической картины болезни. Рекомендуется проводить ежегодное тестирование женщин и мужчин, часто меняющих сексуальных партнеров. Лабораторные тесты на гонококковую инфекцию:

  • мазок на гонорею;
  • посев выделений из влагалища, цервикального канала, прямой кишки, уретры;
  • ПЦР.

Диагностику хронической гонореи проводят с провокацией пирогеналом. Пациентов обязательно предупреждают о реакции на введение препарата: повышении температуры, мышечных болях, слабости.

Анализ на половую гонорею путем проведения микроскопического исследования выделений с окраской по Граму не дает точного результата при диагностике патологии у женщин. Чувствительность метода составляет порядка 30–50%. Поэтому для лабораторной диагностики гонореи у женщин чаще используют ПЦР и посев.

Как лечить гонорею

Для лечения гонококковой инфекции применяют антибактериальные препараты. Схему приема назначает врач. Это может быть как одна ударная доза перорального антибиотика, так и стандартная дозировка в течение семи дней. Препаратами выбора являются цефтриаксон (раствор для инъекций) и азитромицин (капсулы, таблетки). Лечение гонореи у мужчин и женщин проводят по одной схеме.

После курса антибактериальной терапии необходимо еще раз сдать анализ на гонококк. Повторное тестирование рекомендуется через три месяца после лечения.

Как лечить гонорею, зависит от формы заболевания. Для терапии острой гонореи обычно достаточно курса антибиотиков. Если инфекционный процесс распространился или болезнь перешла в хроническую форму, требуется длительное лечение. Помимо антибиотиков назначают иммуномодуляторы, гепатопротекторы, витамины.

Гонорею называют «гусарским насморком». Но болезнь не столь безобидна и в случае отсутствия или неправильного лечения чревата серьезными осложнениями. Возможные осложнения гонореи у женщин:

  • эрозия шейки матки;
  • бартолинит;
  • поражение суставов;
  • непроходимость маточных труб;
  • хроническая боль в области таза;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие;
  • выкидыш, преждевременные роды;
  • заражение ребенка во время родов.

Основные осложнения гонореи у мужчин – сужения уретры, абсцесс, простатит, бесплодие. Наличие гонореи в анамнезе повышает риск развития рака предстательной железы.

Профилактика – лучшая защита от болезни

Профилактика гонореи аналогична другим ЗППП. Подробнее о профилактике ЗППП читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com. Избегать случайных половых контактов – единственный верный способ «не подхватить» инфекцию.

Безопасный секс означает принятие мер, препятствующих передаче инфекции от одного партнера к другому до и во время полового контакта. Практика безопасного секса включает скрининг на ИППП всех половых партнеров, использование презервативов, снижение количества сексуальных контактов.

Вероятность развития гонореи увеличивается:

  • при наличии нескольких сексуальных партнеров;
  • если постоянный партнер уже лечился от ИППП;
  • при злоупотреблении алкоголем или наркотическими веществами;
  • если не используется презерватив во время секса.

Чтобы избежать заражения, следует соблюдать правила интимной гигиены, регулярно сдавать анализы на ЗППП и проходить осмотры у врача. При малейшем подозрении на инфицирование, а тем более при обнаружении любых отклонений от нормы, необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение.

Связанные услуги: Гинекологический Check-up Кольпоскопия

Гонорея (триппер) у мужчин

Триппер (гонорея) – венерическое инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое бактерией гонококком. Заразиться им может каждый, в том числе, и повторно, так как организм человека не вырабатывает иммунитет к данной инфекции. Кроме заражения половым путём, возможна передача через предметы гигиены.

При триппере поражаются мочеполовые органы, прямая кишка, полость рта и конъюнктива глаз. Передача возможна при занятии различными видами секса: традиционным (генитальным), оральным, анальным или при прикосновении к половым органам.

Признаки заболевания у мужчин появляются раньше, чем у женщин – в течение 3-5 дней после незащищённого полового акта.

Симптомы у мужчин:

  • Режущая боль при мочеиспускании;
  • Гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Болезненная эрекция по ночам.

Длится всё это около недели. Потом боль утихает, но при отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Проблема триппера состоит в том, что симптомы инфицирования у женщин в большинстве случаев слабые и проявляются в течение месяца после заражения.

Поэтому принято считать, что разносчиками заболевания являются женщины, часто меняющие сексуальных партнёров или занимающиеся проституцией.

Чего не стоит делать при триппере

В народе триппер диагностируют, если на 3-4 день после секса «капает с конца». Это не совсем так. Для точного диагноза следует сходить к врачу. Дело в том, что вышеперечисленные симптомы могут иметь место и при других венерических заболеваниях: трихомонозе, уретрите, микоплазме, хламидиозе и проч. Те же симптомы у заболеваний предстательной железы, в частности, у простатита.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Большинство специалистов «народной медицины» прописывают уколы «бициллин», которые ставятся «знакомыми» медсёстрами. Дело в том, что лечение назначается почти всегда индивидуально.

Медицинские препараты прописываются на основании результатов анализов с учётом состояния иммунитета конкретного человека. Сам же приём должен осуществляться по определённым схемам, согласно указаниям врача. При обращении к врачу, сдаче анализов и прохождении лечения вам гарантируется полная анонимность.

Лечится триппер венерологами (дерматологами-венерологами), урологами или гинекологами у женщин.

Чего не стоит категорически делать в таких случаях:

  • Принимать алкоголь, чтобы якобы заглушить боль или снять стресс;
  • Заниматься самолечением;
  • Заниматься сексом, даже, если есть понимание что больны и вы, и ваш сексуальный партнёр;

Следует как можно скорее обратиться к врачу, причём желательно обоим партнёрам и к одному и тому же. Тогда эффективность лечения будет гораздо выше. В течение лечения интимные отношения не рекомендуются. Данный вопрос при совместном обращении к венерологу и одновременном лечении можно обсудить с лечащим врачом (он может и разрешить).

Если вы начали лечиться раньше, а ваш партнёр несколькими днями позже, заниматься сексом в таком случае категорически запрещается во избежание повторного обоюдного заражения (чтобы не заражать друг друга по кругу).

Таким образом, триппер необходимо лечить у врача. Самолечение же может привести к осложнениям, негативным последствиям, спровоцировать хроническую форму или повторное заражение.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *