Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности — Ваш Онлайн доктор

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Мочекаменная болезнь (МКБ)- это термин, который знаком огромному количеству людей. Данное заболевание характеризуется появлением различного рода камней в органах мочевой системы. Чаще всего, заболевание встречается у людей трудоспособного возраста — от 22 до 55 лет. В случае отсутствия своевременного лечения, 6% страдающих ею пациентов, рискуют получить инвалидность 2 степени.

Ученые считают, что наличие камней в системе мочеполовых органов — это проявление дисбаланса во всем организме. Невозможно сказать, что только лишь один фактор привел к появлению данного заболевания.

Причины развития мочекаменной болезни

Факторы, провоцирующие развитие МКБ почек у женщин и мужчин, могут быть весьма разнообразными. Различают причины, которые способствуют появлению камней в органах мочеполовой системы, и механизмы, в результате которых непосредственно появляются камни.

К причинам, способствующим развитию мочекаменной болезни, относятся:

1) врожденные аномалии структуры почек. В большинстве случаев камни появляются в почках и оттуда спускаются в мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Врожденное анатомическое сужение данных органов способствует появлению камней;

2) нарушение метаболизма в организме. Врожденные или приобретенные сбои в системе работы обмена веществ чаще всего приводят к появлению заболевания.

К ним относятся: оксалурии, галактозурии, уратурии, цистинурии, аминоацидурии.

При всех этих патологиях вырабатывается излишнее количество оксалатов, уратов, галактозы, цистеина, которые откладываются в почечных канальцах. Именно они являются основой будущих камней в почках;

3) генетическая предрасположенность. По отзывам пациентов нашего медицинского центра в СПб, родственники которых страдали от мочекаменной болезнии имели множество камней или единичные коралловидные камни, данное заболевание действительно может передаваться по наследству;

4) экзогенные факторы, или факторы, которые находятся вне организма. К ним можно отнести пол, возраст, особенности географического расположения и климат в регионе.

Так, люди среднего возраста с сидячей работой, обитающие в жарком климате, страдают нарушением оттока мочи и мочекаменной болезнью в три раза чаще, чем люди, ведущие активный образ жизни и проживающие в прохладном климате.

Такое влияние на организм достаточно просто объяснить — в жарком климате при пассивном положении тела идет застой мочи в мочеполовых органах. Высокая концентрация солей, которая возникает из-за особенностей климата, приводит к образованию болезни.

Существуют также общие и местные процессы внутри организма, которые способствуют развитию МКБ. К общим факторам относятся:

  • нарушение обмена витаминов A и D;
  • длительная иммобилизация поврежденных конечностей с помощью гипсовой повязки (более 3 месяцев);
  • излишнее количество солей кальция в организме;
  • наличие бактериальной инфекции в организме, в том числе бактериальный пиелонефрит;
  • длительное применение некоторых лекарственных препаратов ( антацидов при хронических гастритах и язвах, тетрациклинов при бактериальных заболеваниях, сульфаниламидов при аутоиммунных заболеваниях, аскорбиновой кислоты при авитаминозах, глюкокортикоидов после трансплантаций, при рассеянном склерозе и ряде других заболеваний), также может стать причиной развития мочекаменной болезни.

К местным факторам относятся различные заболевания и состояния мочеполовой системы:

  • анатомические нарушения структуры;
  • длительное нахождение катетеров в мочевом пузыре и мочеполовых путях;
  • недостаточное кровоснабжение мочеполовых органов;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • травмы спинного мозга, которые приводят к нарушению оттока мочи;
  • нефроптоз, или опущение почки.

Наличие или отсутствие одного или нескольких факторов еще не означает появление болезни. Только индивидуальные особенности организма и способ жизни человека определяют развитие данного заболевания.

Формирование и виды камней при МКб

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн докторМеханизм формирования довольно прост — врожденные и приобретенные заболевания приводят к дисбалансу различных веществ в организме. В результате чего повышается количество минеральных веществ, которые оседают в канальцах почек. Сужения в системе чашечно-лоханочной системы почек, застой мочи, и малоподвижный образ жизни создают идеальные условия для формирования камней. Небольшим камням удается пройти через ворота почки в мочеточник, где они могут застрять, или продвинуться дальше — в мочевой пузырь или уретру. Существуют различные виды мочевых камней. В большинстве случаев камни в мочеполовых органах полиморфны по своей структуре — в них содержаться различные вещества. И лишь преобладание одного из них определяет название того или иного камня:

1) кальцийсодержащие.У страдающих от мочекаменной болезни мужчин и женщин такие камни встречаются в большинстве случаев. Их чаще всего находят в почках. Они подразделяются на кальцийфосфатные и кальцийоксаллатные камни.

2) чистые оксаллатные. Чаще всего встречаются в мочевых путях. К ним относятся такие разновидности, как вевеллит и ведделлит. Такие камни формируются вследствие длительного обезвоживания организма — это могут быть хронические инфекционные заболевания, аутоиммунные болезни, алкоголизм.

3) уратные. Формируются из-за излишнего количества солей мочевой кислоты в организме. Они нередко встречаются у людей, страдающих подагрой и ожирением.

4) фосфатные. Это гидроксилапатит, струвит, карбонатапатит. Формирование данных камней связанно с веществами, которые выделяют бактерии. Именно поэтому чрезвычайно важно вовремя лечить бактериальные заболевания.

5) цистиновые. Наблюдаются в организме при нарушении обмена аминокислоты цистеина. Такие камни довольно редки.

6) наиболее редкими у пациентов с мочекаменной болезньюсчитается появление холестериновых камней. Как правило, в них есть большой процент оксаллатов и фосфатов.

Кроме разнообразия морфологической структуры, каждый камень имеет свой цвет и форму. Так, оксалаты темного цвета с шиповатой поверхностью, фосфаты светло-серые и, практически, гладкие.

Ураты желтоватого цвета с неровной поверхностью.

Симптомы мочекаменной болезни

Симптоматика заболевания зависит от формы, размера, локализации камней, количества и их подвижности.

Неподвижные маленькие камешки могут годами формироваться в почках, не доставляя человеку никаких неудобств.

В то же время, один камень с неровной поверхностью может пройти в мочеточники, где он будет раздражать оболочки и нервные рецепторы, нарушать отток мочи, тем самым вызывая сильные болевые ощущения.

Существует три основных симптома, которые характеризуют наличие мочекаменной болезни у человека:

  • боль;
  • гематурия (появление крови в моче – определяется при анализе мочи или визуально);
  • отхождение камней или их фрагментов с мочой.

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

В большинстве случаев встречаются первых два симптома. Третий характерен для небольших камней, которые могут пройти по мочеполовому тракту. Основным симптомом мочекаменной болезни является боль. Ее появление, характер, интенсивность, локализация зависят от места расположения камня и его прохождения по мочеполовым путям.

Так, камни, которые находятся в почках, чаще всего вызывают боль в поясничной области. Если камень находится в мочеточнике, она может быть как в соответствующей части спины, так и в животе. При попадании небольших камешков в мочеточник иногда происходит полное перекрытие его просвета.

Это вызывает боль характерной интенсивности и продолжительности, которая получила название «почечная колика».

Симптомы проявления у пациентов с МКБ внепочечной локализации

Камни, которые находятся в нижних частях мочеточников, немного по-другому проявляются.

В частности, болевые ощущения будут локализироваться сбоку от средней линии живота справа или слева, в зависимости от пораженного мочеточника.

Уровень болевых ощущений будет зависеть от локализации камня — выше пупка при нахождении камня в верхней трети мочеточника, сбоку от пука при наличие камня в средней трети, ниже пупка — в нижней трети.

Боль в лобковой и надлобковой областях может свидетельствовать о наличие камня в мочевом пузыре или мочевыводящих путях.

Как правило, наличие камня в мочевом пузыре сопровождается развитием сильного болевого синдрома, интенсивность которого усиливается во время мочеиспускания. При этом, во время или после мочеиспускания могут выделяться капли крови.

Алая кровь перед и во время мочеиспускания — это диагностический показатель наличия камня в мочевом пузыре или нижних частях мочеточника.

Лабораторные критерии

Выявить мочекаменную болезнь не слишком сложно, если у человека, хоть раз была почечная колика или ощущение дискомфорта в поясничной области. Объективные признаки заболевания совместно с данными лабораторных и инструментальных анализов помогают врачу поставить правильный диагноз и перейти к лечению заболевания.

Для диагностики заболевания большое значение имеет анализ мочи. Он позволяет определить природу камней и, соответственно, подобрать правильные пути лечения. Огромное значение имеет такой показатель, как pH мочи.

Если он равен 6,0, значит, с большой вероятностью будут формироваться уратные и кальций оксаллатные камни. Если pH достигает значения 7,1, велика вероятность формирования фосфатных камней с присоединением магния. Значение pH мочи 6,5 будет свидетельствовать о формировании кальций-фосфатных камней.

При появлении значений pH мочи в пределах от 5,5 до 6,0 будет означать возможность формирования камней из мочевой кислоты.

Данный метод является неточным и позволяет лишь предположить, каков механизмформирования камней. Его необходимо использовать в комплексной диагностике организма. Здоровым людям и тем, кому когда-то ранее ставили диагноз «Мочекаменная болезнь», рекомендуется сдавать анализ мочи раз в три месяца.

Читайте также:  В россии повысилась смертность от алкоголя

При выявлении болезни важно также найти причину данного заболевания. Поэтому к общим анализам необходимо добавить анализы на гормоны и микроэлементы. Так, необходимо проверить активность паратгормона, тиреоидных гормонов, витамина D,катехоламинов. Необходимо также узнать количество кальция и натрия в организме. Обязательным является анализ количества мочевой кислоты в моче и крови.

Инструментальные методы диагностики

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Экскреторная урография — это рентгенологический метод обнаружения камней. К сожалению, не все камни визуализируются рентгенологически. Так, оксаллатные камни будет хорошо видно при использовании данного метода исследования, а уратные и цистеиновые камни не доступны визуализации. Суть экскреторной урографии состоит в ведении специального контрастного вещества. При этом делается несколько снимков, которые позволяют визуализировать ход данного вещества по мочеполовым путям. Таким образом, можно увидеть сужение на одном из участков мочеполовой системы, которое будет соответствовать местонахождению камня.

Экскреторная рентгенография имеет ряд своих недостатков и противопоказаний. Так, это могут быть аллергические реакции на контрастное вещество. Рентген также противопоказан детям и беременным женщинам ввиду облучения организма.

Данную процедуру также нельзя проводить во время приступа почечной колики и некоторых заболеваниях мочеполовой системы. При отсутствии противопоказаний, экскреторную урографию лучше всего сочетать с УЗИ-исследованием.

Это позволит с большей вероятностью обнаружить камень и установить точное его местоположение.

Для обнаружения камней в мочевом пузыре используют цистографию — рентген-исследование мочевого пузыря. Для этого в мочевой пузырь вводится катетер, через который пузырь наполняют контрастом. После введения контраста делается снимок, который показывает наличие или отсутствие камней.

Альтернативой данным методам является мультиспиральная магнитно-резонансная томография. Данный метод не требует введения контраста, его можно использовать во время приступа почечной колики и он не облучает пациента. При этом на снимках прекрасно визуализируются камни различной плотности.

К недостаткам данного метода исследования относится высокая стоимость данной процедуры.

Как лечить мочекаменную болезнь?

Лечение мочекаменной болезни имеет несколько принципов. Это:

  • устранение болевого синдрома (в основном при почечной колике);
  • восстановление нормального оттока мочи, который нарушается вследствие перекрытия камнем проходимости мочеточника или уретры;
  • устранение камня; предотвращение застоя мочи в мочеполовых органах и развития инфекции.

Существуют медикаментозные методы лечения мочекаменной болезни, а также операция по удалению конкрементов из мочевыводящих путей.

1) Консервативная, или медикаментозная терапия направлена на устранение болевого приступа, разрушение и выведение камней. Для снятия болевого приступа лучше всего подойдут спазмолитические средства.

2) Камнеизгоняющая терапия будет эффективна в 80% случаев при наличии камней, не более 6 мм в диаметре. Вместе с медикаментозной терапией для выхода камня, активно используется лечебная гимнастика. Она направлена на смену положения тела в пространстве. Лечебная гимнастика направлена на принятие пациентов специальных положений, которые способствуют прохождению камня по мочевыводящей системе.

3) Медикаментозное разрушение камней эффективно только при наличии уратных камней. Терапия направлена на устранение причины возникновения камней — удаление излишнего количества мочевой кислоты из организма. К сожалению, данный метод является больше профилактическим — он скорее предотвращает появление новых камней, чем разрушает уже существующие.

4) Наиболее эффективным методом лечения мочекаменной болезни является хирургическая операция по удалению камней. Во время нее можно удалить камни любого морфологического строения, любого размера и формы, любой локализации.

Постоперационный период

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Во всем постоперационном периоде пациент должен активно заниматься лечебной физкультурой, которая также будет способствовать выходу остаточных фрагментов камней. Каждому больному назначается индивидуальная диета, которая подбирается в зависимости от морфологического состава камня и наличия изменений по данным результатов анализов крови.

Эффективное лечение

Лечение мочекаменной болезни — это гарантия получения высококвалифицированной медицинской помощи. Современные методы диагностики в многопрофильном медицинском центре Юнион Клиник в Санкт-Петербурге позволяют проводить все необходимые виды исследований. Это и анализы крови, анализы мочи (в том числе и анализ мочи по Нечипоренко), а также инструментальные методы исследования.

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Полноценное обследование пациента позволяет высококвалифицированному медицинскому персоналу более точно оценить состояние пациента и поставить ему верный диагноз. Более того, предварительные исследования сообщают врачу о размерах и форме камней, функциональном состоянии почек. Это определяет объем врачебного вмешательства.

Для уменьшения травматизма, которому, так или иначе, подвергается организм при выведении камней, специалисты рекомендует применять консервативное лечение. Однако подход к каждому пациенту всегда сугубо индивидуален. И объем вмешательства зависит от состояния организма человека, размера, количества и формы камней, наличия или отсутствия осложнений.

Профилактика повторного камнеобразования

  • Профилактика мочекаменной болезни — это лучший способ предотвращения появления камней. Она состоит из достаточно простых действий:
  • лечения хронических заболеваний организма;
  • лечения заболеваний органов мочеполовой системы;
  • занятий спортом 3 раза в неделю;
  • устранения малоподвижности на работе — смены позы и прогулок во время перерывов;
  • занятия лечебной гимнастикой в постопреционном периоде;
  • нормализации питания — устранения жирной, чрезмерно соленой и кислой пищи из рациона;
  • пациентам, перенесшим мочекаменную болезнь, необходимо придерживаться назначенной лечащим врачом диеты;
  • определение уровня кальция и витамина D не реже раза в год;
  • профилактических посещений врача-уролога раз в полгода — год;
  • сдачи анализов мочи и крови раз в три месяца;
  • прохождения УЗИ-обследования мочеполовых органов для людей,перенесших мочекаменную болезнь, раз в полгода.

Такие простые действия помогают существенно снизить риск появления камней в органах мочеполовой системы и избавиться от всех неприятностей данного заболевания.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону +7 (812) 600-67-67 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Мочекаменная болезнь

Содержание:

Камень в мочеиспускательном канале – 100% излечимо

Наличие минеральных образований в мочеиспускательном канале. Лечение и предупреждение мочекаменной болезни. Как не заболеть повторно.

Камни в мочеиспускательном канале бывают первичного и вторичного типов. Первичные зачастую плохо определяются на УЗИ и лечатся, преимущественно, при помощи лекарств. Появляются они в мочевом пузыре и опускаются в мочевыводящий канал. Извлечь их сложно, но возможно.

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Вторичные  хорошо просматриваются на УЗИ. Их наличие вызывает сильную боль и неудобство. Удаляются легко. Они спускаются с почек или мочевого пузыря и застревают в уретре. В большинстве обращений такая проблема беспокоит мужчин, потому как у женщин мочевыводящие пути короче и прямее.

Конкременты бывают разных химических составов:

  1. Оксалаты – образуются на фоне нарушения обмена веществ из-за окисления среды. Появляются такие образование у людей, которые употребляют много мяса, рыбы, сладостей, копченостей, кофе и алкоголь. В ягодах и фруктах с природной кислинкой (вырабатывается кислота, которая помогает развитию оксалатов).
  2. Ураты – они тоже образуются от изобилия мясных и рыбных продуктов, но менее опасны, чем предыдущие камни. От них можно избавиться с помощью диеты и обильного питья чистой воды.
  3. Фосфаты – появляются в щелочной среде. Такие камни «заселяются» в организме людей, которые употребляют много круп, молочных продуктов, белого хлеба. Предотвратить их появление можно наладив питание.

Это основные три вида образований, еще известно существование карбонатных, белковых, холестериновых и других типов.

Симптомы каменных образований в уретре

Проявляется размещение камушков в мочеиспускательном протоке по-разному, смотря какой размер и сколько там конкрементов. Также влияет размещение камня в том или ином отделе и его форма.

Симптомы наличия минеральных тел в уретре схожи. Камушек перекрывает канал и затрудняет мочеиспускания. Струя урины слабая или прерывистая, может отсутствовать полностью. При этом человек испытывает сильнейшую боль. При полном перекрытии уретры, помочиться практически невозможно.

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Если камень расположен в заднем отделении мочевого протока, то человек ощущает боль, когда ходит и в сидячем положении.

Читайте также:  Ловите грант на диагностику атеросклероза

Если не удалять их из мочеиспускательного канала долгий период, развиваются  уростаз, уретрит, гидронефроз, свищи, абцессы. Может развиться недержание мочи.

Сексуальная близость при размещении инородного тела в уретре доставляет острую боль. И, как следствие, снижение полового влечения.

Если вы заметили такие симптомы, обратитесь к урологу, чтобы устранить причину вовремя. Замедления и игнорирование проблемы может привести к инфекциям в верхних областях мочеполовой системы и развитию серьезных последствий.

Причины появления камней в мочеиспускательном канале

Первичные сростки появляются в итоге заболевания системы мочеполовой. Камни развиваются по структуре того отдела, в котором они выросли.

Появлению вторичных способствует размещение камней в почках. Они обычно спускаются оттуда и застревают в канале.

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Плохое несбалансированное питание является прямой причиной появления камней. Гормональный сбой у женщин на фоне беременности с разладом обмена веществ в организме тоже может быть причиной.

Недостаточное количество питья с обезвоживанием организма, а также недуги желудочно-кишечного тракта: гастриты, колит, язвы.

Диагностика конкрементов в канале

Камни в уретре выявляются при наличии характерных симптомов, с помощью пальпации и обследования инструментами.

У мужчин выполняется пальпация уретры и ректального исследования. А у женщин при помощи обследования стенок влагалища врачом гинекологом.

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Также проводится обследование УЗИ и общий анализ крови. Назначается уретроскопия, уретрография, эндоскопия, а также рентген.

УЗИ и рентген помогает определить точное расположение конкрементов, их размер и способ лечения.

Код Название Цена
03.00 Первичный прием врача уролога (к.м.н.) 2 000 руб.
03.04 Повторный прием врача уролога (к.м.н.) 1 200 руб.
03.60 Первичный прием врача уролога (д.м.н.) 5 000 руб.
03.61 Повторный прием врача уролога (д.м.н.) 3 000 руб.
Все цены клиники мужского и женского здоровья

Как распознать конкременты в мочеиспускательном канале

Когда образовываются камни в организме, это незаметно. Заметно становится тогда, когда они уже имеют достаточный размер и начинают двигаться.

Их движения доставляют дискомфорт и болезненные чувства в разных частях мочеполовой системы.

Крупный камень в мочеточнике мешает нормальному мочеиспусканию. Когда камень застревает в области мочеиспускательного канала, он может блокировать работу почки. Это вызывает болевые проявления в боках, ребрах и отечность.

Болевые ощущения, вызванные камнями уретры могут проявляться в любом месте мочеполовой системы. У мужчин могут даже болеть яички, пенис, хотя камней там нет.

Если у вас появились эти симптомы, это может указывать на конкременты в уретре.

Лечение мочекаменной болезни

Извлекать камень из мочевого протока нужно, когда он застрял и не может ретироваться сам по себе. Удаление конкрементов производится разными способами.

Из передней зоны мочеиспускательных протоков удаление камней производится уретральными щипцами. Для извлечения их з ладьевидной ямки потребуются зажимы или пинцеты. Иногда требуется меатомия.

Мочекаменная болезнь у мужчин – все подробности - Ваш Онлайн доктор

Можно подвинуть их с помощью массажных движений ближе к отверстию уретры.

Если конкременты локализируются в задней области уретры, то используется буж для проталкивания конкремента в мочевой пузырь. Оттуда они удаляются с применением литотрипсии.

Интересно: В нечастых случаях образования из мочевого пузыря уходят сами без вмешательств. Пациенту вводятся спазмолитики, применяются ванные и водные нагрузки. Это проводится по усмотрению и  под наблюдением лечащего врача.

Если инструментальные методы безуспешны, проводится удаление при помощи хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика образования конкрементов

Чтобы контролировать здоровье мочеполовой системы, нужно хотя бы раз в год проходить обследование у врача. В случае выявления камней в уретре стоит как можно быстро пролечить недуг и придерживаться рекомендаций доктора.

Для профилактики болезни питайтесь правильно, сбалансировано. Пейте достаточно жидкости, это касается чистой воды. Не переусердствуйте с алкоголем и кофе, крепким чаем.

Избегайте стрессовых ситуаций, соблюдайте режим сна и, желательно, умеренные физические нагрузки.

Важно: Вовремя выявленная и правильно пролеченная болезнь – залог здоровья.

Пролечив мочекаменную болезнь вовремя, и соблюдая рекомендации по питанию, вы исключите рецидив.

Задать вопрос

Мочекаменная болезнь: современные методики лечения без операции

Мочекаменная болезнь — состояние, при котором в органах мочеполовой системы из-за неправильного обмена веществ накапливаются соли. Кристаллы постепенно обрастают новыми слоями, прессуются, превращаясь в камень.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ

Если заболевание не лечить, камни увеличиваются, царапают стенки органов, приводя к их инфицированию и загноению. Существует ряд опасных осложнений, среди которых достаточно выделить гнойный нефрит и нефросклероз, приводящие к потере почки.  

Почему возникает мочекаменная болезнь

По статистике такой диагноз ставится 50% урологических больных. Считается, что главная причина мочекаменной болезни — нарушение обмена веществ. При плохой наследственности патология наблюдается даже у детей.

При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению.

Заболевание вызывает:

  • повышенное количество соли в рационе и использование «жесткой» воды, богатой кальцием;
  • недостаточное количество жидкости в пище или обезвоживание в ходе диет или болезни;
  • гиподинамия, вызванная сидячей работой и малоподвижным образом жизни;
  • воспалительные процессы и аномалии мочеполовой системы;
  • болезни обмена веществ: гипофункция (недостаточное функционирование) щитовидной железы, паращитовидных желез, подагра.

Конкременты отличаются по форме и размеру. Камешки меньше миллиметра в диаметре называются песком. Они выходят самостоятельно с мочой и не создают проблем. Плохо, когда в мочеполовых путях образуются крупные или «шипастые» камни.

Что чувствуют пациенты с мочекаменной болезнью

Это заболевание встречается у людей разного возраста. Мужчины болеют в 2,5 раза чаще женщин. Болезнь часто протекает бессимптомно, случайно определяясь во время УЗИ малого таза или конкретно УЗИ мочевого пузыря и МРТ-исследования.

При прохождении конкрементов через мочеточник появляются сильная схваткообразная боль в пояснице и боль в нижней части живота. Она отдает в поясницу, половые органы, внутреннюю поверхность бедер. У больного возникают тошнота и рвота. Такое состояние называется почечной коликой и требует срочной госпитализации.

Большие камни снижают объем мочевого пузыря, вызывают пролежни и воспаление его стенок. Больные жалуются на учащенное мочеиспускание и недержание урины. При присоединении инфекции возникает цистит — воспаление мочевого пузыря. Наблюдается болезненное отхождение мутной мочи с запахом и повышение температуры.

При мочекаменной болезни часто возникает гематурия — кровь в моче. Это вызвано повреждением камнями стенок мочевого пузыря. Боль в надлобковой области в сочетании с гематурией наблюдается при отхождении мелких конкрементов, травмирующих уретру.

Почему нужно лечить мочекаменную болезнь

Мочекаменная болезнь — очень коварна. Пока камни небольшие, пациент их не чувствует или ощущает лишь слабые признаки, которым не придает значения. Со временем патология дает о себе знать, но и здесь многие надеются на чудо, ожидая, пока все рассосется само. Затягивание времени и приводит больных на операционный стол.

Если заболевание не лечить, возникают гнойные поражения почек и почечная недостаточность. Организм больного не может полноценно выводить мочу. Закупорка конкрементами мочеточника вызывает острую задержку мочи, почечный блок и увеличение почки – гидронефроз.

Присоединившийся пиелонефрит становится причиной повышенного давления – почечной гипертензии. Образование гнойного абсцесса почки угрожает жизни больного. Насыщение мочой почечной ткани вызывает ее склерозирование (нефросклероз), нарушение мочевыделения и отравление организма.

Из-за раздражения конкрементами мочевого пузыря стенки органа утолщаются, и формируется гипертрофический цистит. При преграждении конкрементом выхода из уретры задерживается мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь часто протекает бессимптомно, поэтому чтобы вовремя выявить конкременты, нужно регулярно сдавать анализы мочи и проходить УЗИ почек. Только так можно избежать опасных осложнений.

Лечение мочекаменной болезни

Современная медицина научилась избавлять людей от этого недуга. Главное – вовремя обратиться к урологу и диагностировать болезнь.Чем меньше камни, тем проще проходит лечение.

Доктор назначит анализ мочи, показывающий какие соли и в каких количествах находятся в организме, УЗИ малого таза и почек, рентген. Камни в мочевом пузыре определяют методом цистоскопии, когда в мочевой пузырь через уретру вводят прибор-цистоскоп. Процедура неприятная и болезненная, поэтому лучше выбирать клинику с современным оборудованием и обезболиванием.

Читайте также:  Гиперменструальный синдром: обильные месячные

При мочекаменной болезни назначается комплексное лечение, подбираемое индивидуально. Уролог учитывает состояния больного, размеры, состав и локализацию камней. Мелкие камешки не угрожают здоровью, если не увеличиваются в размерах. Такие конкременты не вызывают воспаления и боли, поэтому уролог  назначает консервативное лечение лекарствами, растворяющими соли.

При мочекаменной болезни придется постоянно соблюдать диету с ограничением соли. Также нужно отказаться от  шоколада, алкоголя, жареных, жирных продуктов и кофе. При фосфатных камнях противопоказаны молочные продукты (кроме кефира), бобовые и картофель. Важно много пить, можно чай заменить травяными мочегонными сборами.

При мочекаменной болезни нужно много двигаться.

Можно ли выгнать камни лекарствами, минеральной водой и другими методами без операции?

Маленькие камни могут выводиться с мочой. Их растворяют медикаментозными способами, дополненными мочегонными сборами трав. Но делать это разрешается только под контролем врача. Большие камни могут достигать веса в несколько кг, а объем занимает всю почку. Большие камни устраняются операцией.

Камни двигаются на выход через очень узкий мочеточник. Если камни широкие,  они как минимум поцарапают стенки слизистой. Не редкость и застревания камня, который  преграждает путь моче. Пациента в таком состоянии ждет нестерпимая боль и операция по извлечению застрявшего камня. По этой причине самолечение запрещено.

Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)?

Это новый малотравматичный метод лечения при котором камни (конкременты) дробят ультразвуком. Обломки конкрементов самостоятельно выходят с мочой. Выполняется процедура в клинике и не требует госпитализации. ДЛТ подходит для дробления небольших уратных камней с малой плотностью. Максимальный диаметр — 2,5 см.

Процедура противопоказана при гнойных процессах, плохой свертываемости крови и кровотечениях, тяжелых патологиях сердца и ЖКТ, при приёме препаратов — антикоагулянтов. Нельзя проводить литотрипсию при менструации и беременности.

Камни дробят около часа, используя до 8000 ударов. Для быстрого выведения осколков камней, в мочеточник  устанавливается расширитель.

Чем отличаются уретроскопия, чрескожная литотрипсия и уретеролитотрипсия?

При уретроскопии и уретеролитотрипсии через мочеиспускательный канал — уретру вводят микроприбор уретроскоп, включающий в себя видеокамеру. Дробление и вывод камней проходит под видеоконтролем.

Крупные камни дробят методом чрескожной литотрипсии через прокол в поясничной области. Через прокол в почку вводят ультразвуковой эндоскоп и разбивают конкременты. Чрезкожная литотрипсия позволяет убирать крупные камни без кровотечений и не требует наложения швов.

Что такое лапароскопическая литотомия?

С помощью лапароскопической литотомии камни удаляют целиком  через небольшие надрезы.

Операцию назначают:

  • если противопоказана литотрипсия;
  • камень не поддается дроблению;
  • при сужении мочеточника (параллельно восстанавливается проходимость);
  • при гидронефрозе;
  • при необходимости параллельного хирургического лечения.

Из мочевого пузыря камни удаляют через уретру или надрез над лобком.

Где лечат мочекаменную болезнь в Санкт-Петербурге?

В урологической клинике Диана в СПБ для лечения мочекаменной болезни применяются малотравматичные методики. Возможно медикаментозное лечение. Наши специалисты-урологи подберут для вас оптимальный метод терапии и избавят от камней в почках.

Основа — Клиника в приморском районе. Взрослые и детские врачи: невролог, хирург, уролог, гинеколог, терапевт, эндокринолог, педиатр, нефролог и др

Хорошо известно, что мужчины болеют мочекаменной болезнью чаще женщин. Так как анатомически почки мужчин и женщин абсолютно одинаковы, то очевидна роль половых гормонов в зарождении почечных камней. Интересно то, что частота образования камней в почках до полового созревания одинакова между мужчинами и женщинами.

Тогда как максимальная встречаемость мочекаменной болезни приходится на третье-четвертое десятилетие жизни, когда уровень тестостерона у мужчин является самым высоким. С возрастом вероятность образования почечных камней снижается, что происходит параллельно со снижением уровня тестостерона. Таким образом, повышенный уровень тестостерона увеличивает риск мочекаменной болезни.

Учеными установлено, что тестостерон подавляет экспрессию остеопонтина в почках и увеличивает уровень оксалата в суточной моче. Вред мочевого оксалата всем хорошо известен, поэтому имеет смысл описывать только роль остеопонтина. Этот белок первоначально обнаружили в костях, что и обусловило его название: в переводе с греческого «остео» означает кость.

У остеопонтина есть уникальная особенность связываться с кальцием, что необходимо для образования костной ткани. Позднее остеопонтин был обнаружен и в других органах, в частности, в почках.

Экспериментально доказано, что недостаток остеопонтина увеличивает риск развития кальций-оксалатных камней.

Соответственно, избыток тестостерона приводит к дефициту остеопонтина, что облегчает развитие мочекаменной болезни.

Широкое распространение МКБ у мужчин связано с высоким уровнем тестостерона в зрелом возрасте и нарушенным оттоком мочи в пожилом возрасте

Также интересен и другой факт. Вероятность образования почечных камней у женщин увеличивается после менопаузы. Таким образом, женские половые гормоны эстрогены защищают от мочекаменной болезни.

Более того, заболевания, которые сопровождаются уменьшением количества эстрогенов и увеличением уровня тестостерона, также сопровождаются повышением риска мочекаменной болезни.

Примером такого заболевания является синдром поликистозных яичников.

Если мужские и женские почки не имеют особых различий, то в строении мочевого пузыря есть принципиальная разница. После 40-50 лет у мужчин начинает появляться аденома предстательной железы, которая перекрывает мочеиспускательный канал и нарушает отток мочи из мочевого пузыря. Хроническая задержка мочи приводит к кристаллизации солей и появлению камней непосредственно в самом мочевом пузыре.

То есть камни мочевого пузыря являются осложнением хронической задержки мочи, спровоцированной аденомой предстательной железы. Изолированное дробление камней мочевого пузыря или их удаление в ходе открытой операции лишено смысла из-за высокой вероятности рецидива. Во время операции важно не только убрать камень, но и восстановить нормальный отток мочи из мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь симптомы и лечение

Мочекаменная болезнь – одно из заболеваний, которые отнесены к сфере урологии, — встречается у каждого десятого мужчины и у каждой двадцатой женщины. Чем старше возраст, тем выше риск приобрести такую неприятность. Коварство её проявляется в бессимптомном течении: боли появляются, когда болезнь уже в самом разгаре.

Симптомы мочекаменной болезни

Появляются симптомы мочекаменной болезни в уже острой фазе течения заболевания. Они могут несколько отличаться, поскольку зависят от места локализации камней. Если это в почках или верхних отделах мочеточника, то мочекаменная болезнь у человека проявляется таким образом:

  • сильная боль (тупая или острая) в поясничном отделе или в паху;
  • повышенная температура тела;
  • мутная моча.

Если «это» располагается в самом мочеточнике:

  • боль локализуется у мужчин в низу живота, а у женщин может отдавать в область вульвы;
  • боль в паховой зоне;
  • обострение при совершении резких движений;
  • озноб;
  • тошнота;
  • примеси крови в моче.

Когда камни нашли своё место в мочевом пузыре, то для такого течения характерны:

  • неприятные ощущения, жжение при мочеиспускании;
  • кровяные сгустки в моче;
  • чувство тяжести в низу живота;
  • озноб, тошнота.

При любом из симптомов мочекаменной болезни необходимо обращаться за медицинской помощью, чтобы на её фоне не получили развитие другие болезни.

Мочекаменная болезнь у человека — возможные причины

Развитие мочекаменной болезни у человека может иметь несколько причин:

  • наследственность;
  • авитаминоз;
  • дисфункция щитовидной и паращитовидных желез;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезни органов мочеполовой системы;

Также значительным фактором может стать проживание в регионе, где вода насыщена солями. К таким регионам можно отнести Ростовскую область, Краснодарский край, Сочи. Их жителям нужно отнестись особо внимательно к своему состоянию и если есть подозрение на мочекаменную болезнь, то лечение нужно начать без промедления.

Мочекаменная болезнь лечение

Перед тем, как начать лечение мочекаменной болезни, необходимо пройти комплексное обследование, чтобы найти первопричину, устранение которой будет сопутствовать основной схеме выздоровления. Опыт докторов нашей клиники позволяет выполнить диагностику максимально точно, что само по себе является уже половиной дела.

Лечение мочекаменной болезни человека осуществляется несколькими путями:

  • консервативный: с помощью различных препаратов, диеты, питьевого режима;
  • оперативный: особо крупные камни удаляются хирургическим способом;
  • инновационный: метод дистанционной литотрипсии – это разрушение камней ударной волной.

Специалисты нашего центра – это опытные, высококвалифицированные врачи, которые владеют многочисленными методиками диагностики и лечения мочекаменной болезни. Запишитесь на консультацию уролога!

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *