Профилактика анальных трещин — Ваш Онлайн доктор

Анальная трещина – заболевание, которое может иметь как острое, так и хроническое течение. Во втором случае речь идет о запущенных случаях, когда пациент не обратился своевременно к проктологу.

В зависимости от локализации дефекта слизистой оболочки в анальном канале трещины бывают:

  • задние;
  • передние;
  • боковые.

В большинстве случаев заболевание протекает со спазмом анального сфинктера, который существенно затрудняет заживление дефекта слизистой.

Анальная трещина – медицинская проблема, которая сопровождается болевым синдромом в области анального канала. На ранних этапах заболевания боль возникает непосредственно в момент дефекации и может оставаться еще несколько минут после опорожнения кишечника. При прогрессировании заболевания дискомфорт становится более продолжительным и присутствует практически постоянно.

Кроме боли, анальная трещина сопровождается следующими симптомами:

  • Запоры. Нарушение дефекации может выступать как первопричиной болезни, так и ее следствием из-за постоянного страха появления боли во время похода в туалет.
  • Кровь в кале, которая остается на туалетной бумаге.
  • Нарушение ритма сна из-за ночного дискомфорта. Хроническая форма заболевания характеризуется увеличением тонуса анального сфинктера. В таком случае пациент практически постоянно ощущает пульсирующий дискомфорт и зуд в области трещины.

Боль при анальной трещине настолько интенсивная, что в большинстве случаев способствует раннему обращению к проктологу и началу правильного лечения.

В норме слизистая оболочка анального канала не разрывается и не трескается самостоятельно. Ключевым механизмом, ведущим к появлению проблемы, является нарушение локальной микроциркуляции.

Из-за этого ухудшаются эластические и регенераторные способности тканей, что создает благоприятные условия для образования дефекта слизистой оболочки.

Нарушение микроциркуляции в этой области возникает на фоне хронического повышения тонуса внутреннего анального сфинктера. Спазмированные мышцы пережимают сосуды, увеличивая риск развития патологии.

Непосредственной причиной появления анальной трещины в таких неблагоприятных условиях может стать:

  • травматическое повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами;
  • перенапряжение гладкой мускулатуры сфинктера при диарее;
  • повреждение слизистой оболочки некачественной и твердой туалетной бумагой;
  • инструментальные методы диагностики прямой кишки, выполняемые без надлежащей подготовки;
  • потуги во время рождения ребенка;
  • тяжелая физическая нагрузка.

Кроме повышения тонуса анального сфинктера важным фактором, увеличивающим риск появления трещин в прямой кишке, является неправильное питание. Нехватка пищевых волокон делает кал твердым. Появляются запоры. Каловые массы становятся еще тверже.

При дефекации резко увеличивается давление, и слизистая оболочка не выдерживает – образуется трещина. Из-за боли пациент боится испражняться, что также ведет к снижению количества походов в туалет и провоцирует прогрессирование заболевания. Таким образом замыкается «порочный круг».

Разорвать его под силу только грамотному проктологу, причем чем раньше пациент обратиться к врачу, тем более короткий и менее инвазивным будет лечение.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться на приём Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Анальная трещина – проблема, которую проктолог может легко заподозрить по характерным жалобам пациента. Типичный болевой синдром и кровянистые выделения во время дефекации свидетельствуют в пользу этого диагноза. Однако для дифференциации трещины с другими патологиями врач проводит:

  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • ректороманоскопию;
  • аноскопию.

Указанные процедуры позволяют точно установить наличие дефекта слизистой оболочки, его локализацию и состояние регенераторного потенциала тканей.

Как проктолог, могу сказать, что анальная трещина – довольно распространенная патология, которая хорошо поддается лечению. Устранить проблему в каждом втором случаев удается без хирургического вмешательства. Главное – не терпеть боль, а обращаться за помощью.

Если же вовремя не провести лечение, то могут развиться серьезные осложнения, существенно ухудшающие качество повседневной жизни. Также стоит понимать, что в запущенных случаях устранение трещины практически всегда предусматривает операцию.

Лавриненко Андрей Викторович, врач-проктолог, к.м.н.

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

Лечение анальной трещины может быть консервативным и хирургическим. Каждый из методов имеет свои показания и условия.

Консервативное лечение

Консервативная терапия позволяет избавиться от анальной трещины в 50-60% случаев. Чем раньше пациент обратится за помощью к проктологу, тем выше шанс на успех лечения. Терапия направлена на решение сразу нескольких ключевых задач:

  • Снижение тонуса анального сфинктера. С этой целью используются спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, инъекции ботулотоксина.
  • Стимуляция регенераторных способностей тканей. Для этого проктолог назначает специальные заживляющие мази, суппозитории (свечи), кремы.
  • Устранение болевого синдрома и локального воспаления. Чаще всего используются традиционные нестероидные противовоспалительные средства на фоне теплых ванночек.
  • Нормализация пищеварения. Борьба с запорами проводится путем увеличения в рационе пищевых волокон и воды. Также используются слабительные средства.

Консервативная терапия при анальных трещинах всегда предусматривает комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Врач предварительно оценивает особенности жизнедеятельности человека и старается подобрать оптимальный набор медикаментов для быстрой нормализации его самочувствия.

Еще одним методом лечения проблемы без использования скальпеля является дивульсия заднего прохода. Суть методики заключается в уменьшении спазма анального сфинктера за счет дозированного раздувания баллона, введенного в прямую кишку. Такая процедура демонстрирует хорошие терапевтические результаты в сочетании с традиционными мазями и свечами.

При неэффективности консервативной терапии или наличии запущенных случаев анальных трещин лечение включает хирургическое иссечение дефекта и дозированное рассечение анального сфинктера. Это устраняет спазм, улучшает микроциркуляцию и, тем самым, способствует заживлению слизистой.

Операция выполняется под регионарным обезболиванием малоинвазивным (лазер) или традиционным методом с помощью скальпеля.

Несмотря на радикальное удаление зоны дефекта, пациент после хирургического вмешательства должен следить за рационом, вести борьбу с запорами и гиподинамией, чтобы предупредить рецидивы.

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

Профилактика образования анальной трещины предусматривает борьбу с гиподинамией, полноценное питание с достаточным количеством клетчатки, своевременное посещение врача при появлении любых неприятных симптомов. Если же у пациента есть другая проктологическая патология, то важно регулярно посещать врача, чтобы избежать сопутствующего появления анальной трещины.

После малоинвазивного иссечения анальной трещины больной может в день операции отправиться домой.

Первые 2-3 дня проктолог проводит перевязки в амбулаторном режиме и обучает пациента уходу за прооперированной областью. Швы снимаются на 7-10-й день. Полное восстановление занимает до одного месяца.

В этот период рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и следить за стулом (он должен быть мягким и ежедневным).

Врублевский В.А., Милитарев Ю.М. Распространенность болезней прямой и ободочной кишок у взрослого населения Москвы. Проблемы проктологии (выпуск 4). М., 1983, с. 6-10.

Phillips B., Ball C., Sackett D., et al. Oxford Center for Evidence-based Medicine — Levels of evidence. 2009

Hoffmann J.C., Fischer I., Höhne W., Zeitz M., Selbmann H.K. Methodische Grundlagen für die Ableitung von Konsensusempfehlungen [Methodological basis for the development of consensus recommendations]. Z Gastroenterol. 2004;42(9):984-6

Воробьев Г.И. Основы колопроктологии. Ростов-на-Дону, 2001, 413 с

Лицензии

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Анальная трещина

Лечение анальной трещины под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В.

Ломоносова

  • Что такое анальная трещина?
  • Причины возникновения анальной трещины
  • Основные проявления заболевания
  • Разновидности анальных трещин
  • Осложнения анальной трещины
  • Диагностика анальной трещины
  • Методы по устранению анальной трещины
    • Диета
    • Симптоматическая терапия
    • Гигиена
    • Хирургическое лечение

Анальная трещина является линейным дефектом небольших размеров, расположенным в слизистой сфинктера заднего прохода (анального канала). Это второе по частоте заболевание прямой кишки после геморроя. Недуг чаще проявляется в 20-60 лет. Женщинам ставится диагноз анальной трещины в 2 раза чаще мужчинам.

Читайте также:  Хирург танцевал после удаления опухоли

Анальная трещина чаще имеет овальную или щелевидную форму и занимает продольное положение относительно анального канала. Представляет она из себя маленький вертикальный дефект в области слизистой заднего прохода, имеющий длину примерно 2 сантиметра и ширину — до 5 миллиметров. Иногда, при осмотре, обнаруживается несколько дефектов, которые могут располагаться радиально.

Не всегда применение мазей и свечей может устранить проявления болезни.

Неправильное самолечение в данном случае приводит к переходу острой фазы в хроническую (при хронической форме анальных трещин заднего прохода показана только операция, мази и свечи при хроническом процессе абсолютно бесполезны).

Именно поэтому, а также для исключения опасных процессов в прямой кишке (онкологии или полипов прямой кишки) при появлении острой боли, выделении крови, нужно обратиться к проктологу.

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

Причины возникновения анальной трещины

Среди наиболее распространенных провоцирующих факторов следует назвать следующие:

  • Запоры и сильное напряжение во время дефекации.
  • Крупный или/и твердый каловый комок.
  • Воспалительные процессы аноректальной области, прямой кишки, болезнь Крона.
  • Хроническая диарея.
  • Родовая травма.

Существуют и другие причины, которые с меньшей частотой могут приводить к формированию анальной трещины. К ним относятся, например, туберкулез, ВИЧ, сифилис и герпес. Как свидетельствуют статистические данные, одним из факторов риска развития данного заболевания считается старческий и пожилой возраст.

Объясняется это закономерными изменениями организма, при которых в области анального канала (задний проход) и прямой кишки постепенно ухудшается интенсивность кровообращения. Если обнаруживается анальная трещина, лечение лучше не откладывать – при отсрочке лечения, применении неэффективных мазей и медикаментов, боли становятся интенсивнее.

Появляется хроническое воспаление и сторожевые бугорки (разрастания слизистой), которые осложняют течение болезни.

Основные проявления заболевания

До момента обращения к специалисту у человека появляются такие симптомы, как болезненные ощущения в процессе дефекации. Интенсивность их может со временем только нарастать. В кале и на туалетной бумаге обнаруживается следы следы крови. Вокруг ануса часто возникает зуд, появляется раздражение.

Поскольку кровь может быть проявлением более опасных заболеваний (рака, неспецифических язвенных колитов) следует незамедлительно пройти проктологическое обследование.

Когда возникают такие грозные проявления, надо записаться на консультацию и выяснить, сколько составляет при анальной трещине цена операции.

Разновидности анальных трещин

Заболевание может проходить в острой или хронической форме, что связывают с продолжительностью течения патологического процесса, степенью морфологических изменений в области пораженной дефектом слизистой оболочки прямой кишки.

При возникновении острой анальной трещины заживление может происходить на протяжении 4 недель. Если в течении данного промежутка времени трещину консервативно вылечить не удалось, она считается хронической.

При осмотре анальная трещина похожа на дефект слизистой оболочки с просматриваемыми мышечными волокнами ярко-красного цвета.

Хронический процесс характеризуется присутствием четких границ патологических изменений с хорошо развитой рубцовой тканью.

При перемещении кала по прямой кишке или во время дефекации кожа растягивается, и происходит ее разрыв, который заканчивается образованием неровного и грубого края.

В итоге наступает спазм мышц сфинктера, чрезмерное кровенаполнение и воспалительные явления, трансформирующиеся в хроническую форму процесса.

При хронической анальной трещине, вследствие разрастания соединительной ткани, в дистальном конце трещины появляется сторожевой бугорок (болезненное разрастание слизистой). Со временем, если не делается операция по иссечению анальной трещины, трещина увеличивается в глубину. Длительное существование хронической анальной трещины является одним из факторов риска развития рака анального канала.

Осложнения анальной трещины

  • формирование стойкой боязни дефекации (из-за болевого синдрома), что приводит к усилению запоров;
  • формирование свища прямой кишки;
  • возникновение парапроктитов (воспаления параректальной клетчатки);
  • повышенный риск образования раковых заболеваний.

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

Наличие трещины заднего прохода без соответствующего лечения приводит к возникновению патологического замкнутого круга в состоянии больного.Болезнь вызывает боли при отхождении кала, непроизвольно формируется спазм (сужение) мышц заднего прохода. Это еще больше ухудшает процесс опорожнения прямой кишки. Слизистая оболочка прямой кишки и анального канала получают дополнительную травму. Могут возникать множественные трещины.Дефекты слизистой прямой кишки служат входными воротами для бактерий. Начинается постоянное воспаление вокруг трещины заднего отверстия. Как известно, хроническое воспаление – это большой фактор риска для развития злокачественных заболеваний прямой кишки.

Хроническая анальная трещина — это не только вопрос качества жизни. Анальная трещина может быть всего лишь одним из проявлений более опасных заболеваний — колоректальный рак, болезнь Крона и т.д. Кроме того рецидивирующие кровотечения и постоянный воспалительный процесс в области ануса могут привести к нарушению акта дефекации.

Диагностика анальной трещины

Диагностика при анальной трещине сводится к осмотру перианальной области и щадящему пальцевому исследованию анального канала. Учитывая, что анальная трещина может быть проявлением других патологических состояний, всем пациентам необходимо детальное исследование толстой кишки — ректороманоскопия, колоноскопия.

Признаками трещин заднего прохода являются:

  • Боли. В раннем периоде образования трещины анального отверстия боли появляются во время стула. Позднее, при присоединении воспаления, возникновении осложнений боли тревожат больных постоянно. Они острые. Пациенты описывают болевой синдром как жгуче-режущие.
  • Дискомфорт, зуд в области заднего прохода. Интенсивность и выраженность зуда тем больше, чем больше протяженность трещины прямой кишки. Проявления усиливаются при запорах, жидком стуле, ношении тесного синтетического белья. Мази и свечи в составе комплексной терапии поспособствуют устранению данных явлений.
  • Кровь, часто в виде алой полоски на каловых массах. При более глубоких трещинах прохода кровь может быть более темной. В любом случае этот симптом необходимо отдифференцировать от других заболеваний прямой кишки.
  • Стойкая боязнь боли перед дефекацией.

Методы по устранению анальной трещины

Эффективный способ лечения определяется в зависимости от стадии патологического процесса и наличия осложнений. При остром процессе применимо консервативное лечение – диета, симптоматическое лечение (мази, свечи), гигиенический режим. Пациентам с таким заболеванием не рекомендуется жареная пища, специи и алкоголь.

В меню должна преобладать белково-растительная пища с высоким содержанием клетчатки и большое количество воды, которая способствует размягчению каловых масс. Если заболевание сопровождается хроническими запорами, в период назначения терапии можно использовать жидкие парафины и вазелиновое масло.

Если анальная трещина хроническая, единственным способом лечения является хирургическая операция.

Пациентам с таким заболеванием прямой кишки не рекомендуется жареная пища, специи и алкоголь. Следует ограничить потребление продуктов высококалорийных. В меню должна преобладать белково-растительная пища с высоким содержанием клетчатки и большое количество воды, которая способствует размягчению каловых масс. Изменения в рационе должны способствовать регулярному, мягкому стулу.

Предусматривает использование мазей и ректальных свечей с противовоспалительным, обезболивающим эффектом. При инфекционных осложнениях назначают антибиотики. Если послабляющий эффект от диеты незначителен, применяют слабительные средства (капли, сиропы, таблетки).

Если есть хронические запоры, в период назначения терапии можно использовать жидкие парафины в виде мазей и вазелиновое масло (их применяют местно, смазывая задний проход перед стулом для предотвращения дополнительной травматизации).

Когда трещине заднего прохода сопутствует геморроидальная болезнь, дополнительно для лечения прямой кишки врач назначает препараты (мази или свечи) с биофлавоноидами. При хроническом процессе мазевые аппликации и свечи являются лишь дополнением к основному лечению.

Важно повышенное внимание при анальной трещине уделять гигиене. В острый период течения анальных трещин рекомендуется 2-3 раза в день негорячий душ, который применяется после посещения туалета.

Категорически нельзя пользоваться туалетной бумагой, она дополнительно травмирует слизистую заднего прохода и околоректальной зоны.

Когда трещина и геморрой сочетаются, дополнительно врач назначает препараты с биофлавоноидами.

При правильно выбранной тактике терапии в течение нескольких дней заживает острая анальная трещина, а хирургическое лечение же требуется в запущенных ситуациях, когда происходит формирование хронического очага поражения в области анального канала.

Известно, что заболевание не создает угрозу для жизни человека, однако его симптомы способны значительно ухудшить качество жизни больного. Если врачом выбирается хирургическая тактика лечения, операция при анальной хронической трещине заключается в ее иссечении.

Патологически измененные ткани удаляются, формируется рана с краями из здоровых тканей, которые полностью срастаются в течение 2-4 недель.

Читайте также:  Врачи станут предпринимателями

В некоторых ситуациях она может дополняться дозированной сфинктеротомией (надрезом, рассечением части анального сфинктера), которая включает рассечение части анального сфинктера. Это снимает спазм и помогает заживлению трещины.

Современные методики также предусматривают инъекции ботулотоксина (т.н.

ботокса) в перианальную область для длительного снятия спазма и профилактики дальнейших повреждений анального канала при опорожнении прямой кишки.

Применение данного способа рассматривается лечащим врачом индивидуально. Вместо традиционного скальпеля иногда рационально применить радиосург, дополняя его коагуляцией при помощи диодного лазера.

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор
Почему появляется анальная трещина? Чаще всего всё начинается с микротравмы слизистой анального канала плотными каловыми массами. После чего, в ответ на болевой синдром  увеличивается тонус анального сфинктера, что ухудшает кровоснабжение тканей в области травмы, и поврежденная слизистая не заживает. Обязательно ли трещину оперировать? Анальная трещина может  быть в двух клинических вариантах. Острая и хроническая. Острую трещину можно лечить консервативно, хроническую необходимо оперировать.

Агапов Михаил Андреевич хирург, онколог, колопроктолог доктор медицинских наук, профессор заведующий хирургическим отделением Маркарьян Даниил Рафаэлевич колопроктолог, онколог, хирург кандидат медицинских наук старший научный сотрудник отдела хирургии МНОЦ

Лечение анальной трещины, виды и особенности, диагностика, способы лечения и профилактика — Клиника «Доктор рядом»

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

Трещина анального прохода представляет собой дефект слизистой оболочки анального канала в виде её разрыва. Она может иметь линейную или эллипсовидную форму, а её появление не зависит от возраста хотя, согласно медицинской статистике, чаще всего это заболевание появляется в пациентов молодого возраста (в частности — у женщин).

На сегодняшний день трещина заднего прохода является самой распространённой патологией в проктологии после геморроя и характеризуется ярко проявленной болевой симптоматикой. Она появляется как во время дефекации, так и после неё, а иногда может длиться в течение нескольких часов.

Лечение этой проблемы лучше всего доверить медикам — так можно избежать развития куда более серьёзных осложнений. К сожалению, далеко не все это делают, поскольку стесняются этой деликатной проблемы… В то же время опытный проктолог проведёт диагностику, выявит причину появления дефекта и индивидуально подберёт методы его лечения.

Особенности и виды анальных трещин

Как уже упоминалось, анальная трещина заднего прохода является его дефектом, который появляется на его стенке и поражает слизистую.

Его длина, как правило, не превышает один сантиметр, наиболее частая локализация — срединная линия задней стенки.

Несмотря, что по описанию выглядит всё это не так уж страшно, анальная трещина — серьёзное заболевание, которое чревато куда более серьёзными осложнениями.

В более чем половине случаев она поражает представительниц женского пола в возрасте от 25-ти до 40-ка лет. Свежесформировавшаяся трещина визуально напоминает щель, которая имеет гладкие ровные края. Её дно состоит из мышц сфинктера, постепенно в нём появляются новые ткани, которые покрывает высокомолекулярный, неглобулярный белок — фибрин.

Хроническая анальная трещина, не заживающая длительное время, отличается плотными краями и, нередко, появлением так называемого «сторожевого бугорка», который может привести к формированию фиброзного полипа. Классификация трещин осуществляется на основании разных параметров, ознакомиться с которыми Вы можете в нашей таблице ниже:

Вид трещины Чем характеризуется?
Характер клинического течения
Острая Чаще всего развиваются после нарушений стула и, чаще всего, заживают самостоятельно после его нормализации.
Хроническая Не заживают более 30-ти дней и характеризуются целым рядом специфических симптомов: гипертрофированной анальной бахромкой, наличием бугорка, приподнятыми плотными краями.
Локализация дефекта
Передняя Находится на задней стенке анального канала
Задняя Находится на передней стенке анального канала
Зеркальная Находится и на задней и на передней стенках.

Причины анальных трещин

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

  • частыми, регулярными нарушениями стула;
  • анальным сексом;
  • травматическими повреждениями слизистой в процессе дефекации;
  • процессом родовспоможения: потугами и самими родами, которые нередко приводят к разрывам слизистой оболочки;
  • наличием геморроидальных узлов;
  • травматическими повреждениями чужеродными предметами: клизмой, проктологическим инструментом или игрушками для взрослых;
  • сидячим образом жизни;
  • поднятием большого веса или избыточным напряжением;
  • частым потреблением спиртных напитков или острой пищи;
  • нарушениями в работе ССС и патологическими состояниями, которые связаны с ними: тромбофлебитом, васкулитом, воспалительными процессами толстой кишки, прочим;
  • патологическими состояниями верхних отделов ЖКТ.

Клинические проявления анальных трещин прямой кишки

Симптомы анальной трещины достаточно специфичны. Так, хроническая форма характеризуется ярко проявленной болевой симптоматикой и мышечно-тоническим синдромом. Последний проявляется болезненным спазмом мышц сфинктера после дефекации и может длиться до нескольких часов. Именно он способствует дальнейшему развитию заболевания, поскольку препятствует заживлению трещины.

Иногда болевая симптоматика в хронической форме усиливается если пациент пребывает в сидячем положении в течение длительного времени. Важно понимать, что всё это негативно сказывается на качестве жизни, существенно его снижая. Пациент становится раздражительным, плохо спит, часто принимает слабительное.

Что касается дефекта в острой форме, то и он характеризуется интенсивными болевыми ощущениями в процессе дефекации и наличием кровяной примеси. Боли могут сохраняться в течение нескольких часов и иногда отдают в крестец или промежность. Нередко это приводит к запорам из-за того, что пациент откладывает акт дефекации в страхе снова ощутить боль.

Спазм круговых мышц, который при этом возникает, приводит к ухудшению качества кровообеспечения. В свою очередь, это не позволяет тканям регенерироваться в обычном режиме, из-за чего трещина плохо заживает или не заживает вовсе.

Что касается кровянистых выделений из ануса, то они несущественны и возникают из-за травм слизистой оболочки. Более интенсивные кровотечения указывают на наличие геморроидальных узлов или новообразований.

В случае, если не проводить лечение анальной трещины (и если она при этом не заживает самостоятельно), то уже через месяц можно говорить о её переходе в хроническую форму, при которой на её внутреннем крае появляется бугорок.

Что будет, если не лечить анальную трещину?

Несмотря на кажущуюся безобидность, этот дефект способен привести к развитию куда более неприятных и серьёзных осложнений. Нередко в трещину попадает инфекция, что приводит к развитию воспалительных процессов.

Бывает и так, что она продвигается вверх по кишечнику и также сопровождается воспалением сигмовидной и прямой кишки.

Другие осложнения заключаются в развитии парапроктита или поражении воспалительными процессами простаты у мужчин.

Диагностика анальной трещины

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

Это же касается и инструментальных методик обследования прямой кишки (особенно — если у пациента имеется ярко выраженный болевой синдром, спазмы или кровотечение). Дифференциальная диагностика анальной трещины ничем не затруднена: её нужно отличить от внутренней фистулы, для которой спазмы не характерны.

Как лечат анальную трещину?

Современная проктология предлагает целый ряд эффективных методик, позволяющих устранить эту деликатную проблему: начиная с тёплых сидячих ванночек и заканчивая иссечением анальной трещины. Тактику выбирает лечащий врач, исходя из результатов диагностики и показаний пациента. Лечение проводится в комплексе и направлено на:

  • устранение болевой симптоматики;
  • устранение спазма круговых мышц;
  • нормализацию стула;
  • заживление дефекта.

Лечение может проводиться с применением консервативной терапии или хирургических методик, если на то имеются показания. В любом случае своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью даст желаемый результат куда быстрее и с наименьшими затратами времени и материальных средств. Так, согласно статистическим данным, свежая трещина поддаётся терапевтическому лечению в 90%.

Виды лечения Методики и их особенности
Консервативная терапия Индивидуально подобранная диета, направленная на нормализацию стула и нормальной дефекации. Как правило, пациенту рекомендуют отказаться от потребления острой, солёной, копчёной и маринованной пищи, потребления спиртных напитков и включить в свой рацион свёклу, курагу, чернослив, свежие овощи и фрукты.
Методикаментозное лечение предусматривает приём слабительных средств с целью исключить запоры, а также использование препаратов, которые позволяют устранить спазмы: нитроглицериновая мазь на область заднего прохода, аппликации из мази с дилтиаземом, свечи на основе метилурацилом.
Хороший эффект дают тёплые сидячие ванночки с раствором марганца, которые пациенту нужно делать не реже трёх раз в день по десять минут. Они выполняют роль гигиенической процедуры и позволяют расслабить круговые мышцы, снять их спазм.
Хирургическое лечение Фокусная инфракрасная коагуляция позволяет лечить хронические трещины в случае, если они не характеризуются спазмом круговых мышц и отличаются наличием рубцовых изменений.
Удаление анальной трещины может проводиться при помощи лазерной или радиочастотной коагуляции, которые осуществляются под местной анестезией и считаются малоинвазивными методиками.
Хирургическая операция при анальной трещине проводится если она глубокая и имеет ярко проявленные рубцовые изменения по краям, отличается интенсивными спазмами, которые невозможно вылечить терапией. В этом случае проводят её иссечение. В случае, если дефект развился на фоне геморроя, проводят геморроидэктомию и параллельно удаляют и его.
Читайте также:  Предраковые заболевания полового члена

Пациентам важно понимать, что самолечение или отказ от медицинской помощи в данном случае недопустимы, поскольку приведут к развитию куда более серьёзных осложнений, способных существенно ухудшить качество их жизни.

Профилактика анальных трещин

Профилактика анальных трещин - Ваш Онлайн доктор

  • Сбалансированный рацион питания, исключающий развитие нарушений стула;
  • Регулярные гигиенические процедуры;
  • Активный образ жизни с целью исключить застойные явления в тазовой области;
  • Потребление не менее двух литров жидкости в день;
  • Использование мягкой туалетной бумаги;
  • Исключение чрезмерных физических нагрузок;

При обнаружении симптомов, указывающих на возможное развитие анальной трещины, не откладывайте визит к проктологу. Вы можете записаться на приём к специалисту клиники «Доктор рядом», заполнив онлайн-форму в данном разделе нашего сайта или позвонив нам по телефону: +7 (495) 127-84-73.

Анальная трещина у взрослых: лечение, операция, симптомы

К болезням и проблемам, о которых не стоит говорить, относится анальная трещина. Совсем не все люди готовы сказать о том, что у них проблемы с проходом, и они не могут сходить нормально в туалет. Однако, так или иначе, это заболевание существует и от него страдает несколько миллионов людей.

Статистика показывает, что трещина анального прохода на третьей позиции среди болезней, связанных с проктологией. Важно сразу же отметить, что проблема касается как женщин, так и мужчин, причем разных возрастов. Так что трещина анального отверстия может быть как у ребенка, так и у взрослого человека.

Трещина прохода представляет собой длинный дефект в задней части, поскольку в этой части слизистая будто разрывается на несколько мм. Причем трещина может образоваться либо на задней, либо на передней стенке.

Чаще всего трещина на передней стенке прохода появляется у женщин из-за особенностей организма, связанных с половой системой. Заболевание может быть как острым, так и хроническим.

Один из вариантов избавления от проблемы – удаление анальной трещины.

Симптомы и признаки анальной трещины

Такое заболевание, как анальная трещина, симптомы проявляет довольно явные. В первую очередь необходимо обращать внимание на появление сильных болей при походе в туалет или после него.

Обычно эта боль острая, ее можно сравнить с нахождением стекла прямо в анусе, так что такое ощущения точно нельзя терпеть. Как правило, боль тревожит человека долгое время и при длительном сидении все больше усиливается.

Врачи отмечают, что острая анальная трещина может привести к нервозному состоянию и бессоннице, а также тяжелым запорам и обострению патологии. Еще один признак трещины – это кровотечение.

У вас появились симптомы анальной трещины? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Почему возникают анальные трещины

Просто так не может появиться анальная трещина, причины могут быть различными. Специалисты выделяют механические повреждения задней части и проблемы из-за сфинктера.

Повреждение механического типа может произойти из-за:

  • твердых предметов, которые находятся в кале;
  • анального секса;
  • инструментов во время диагностики организма и низкой квалификации персонала.

Часто анальная трещина возникает у женщин при рождении ребенка. Так что причин патологии на самом деле очень много. Специалисты давно установили, что анальная трещина появляется даже из-за хронического запора.

Факторы риска

Любая анальная трещина может привести к серьезному травмированию, попаданию в организм бактерий, вирусов и инфекций, что в будущем может привести к воспалительному процессу, сепсису, гангрене. Для того чтобы избежать такой проблемы, как трещина в заднем проходе, рекомендуется избегать полового контакта анального типа и следить за тем, как работает кишечник.

Осложнения

Незалеченная трещина при очередной дефекации страдает от кала, из-за чего трещина у заднего прохода у взрослого ухудшается, особенно, если стул твердеет. Вместе с калом в трещину попадают бактерии, которые ухудшают воспаление, вызывают у мужчин простатит. Когда анальная трещина, что делать неизвестно, поэтому лучше всего сразу обращаться к специалисту.

Когда следует обратиться к врачу

Если есть трещина в заднем проходе, лечение крайне необходимо. Как только возникают проблемы со стулом, во время похода в туалет идет кровь и ощущается сильная боль. Необходимо максимально быстро обратиться к специалисту, чтобы провести диагностику и, если есть анальная трещина, лечение подобрать соответствующее.

Подготовка к посещению врача

Перед тем как посетить доктора, рекомендуется использовать свечи от анальных трещин, привести стул в порядок, посидеть на диете, чтобы диагностика показала лучшие результаты. Если есть анальная трещина, как лечить и что делать посоветует специалист.

Диагностика

Диагностируется трещина в заднем проходе проктологом. Изначально специалист анализирует симптомы, выявляет, есть ли хроническая анальная трещина при помощи анализов. Также для определения проблемы используется визуальный осмотр, которого в большинстве случаев достаточно для установки диагноза. Также проктолог ощупывает проход, применяетколоноскопию.

Лечение

Если есть трещина заднего прохода, как лечить ее знает только проктолог. Лечиться болезнь может как консервативно, так и хирургически.

Если говорить о том, как вылечить анальную трещину острой формы, то для этого достаточно специальных медикаментов, изменения пассивного образа жизни на активный и диеты. Также используется иссечение анальной трещины.

Если это хроническая анальная трещина, операция необходима как можно скорее (мазь от анальных трещин в этом случае не поможет). Если есть анальная трещина, лазер используется в лечении.

Домашние средства лечения

В качестве лечения на дому используются гели, ванны и свечи от трещин в заднем проходе. Также рекомендуется специальная диета, которая устраняет запор и дает лучший эффект вместе с гелями и клизмами. Рекомендуется употреблять больше клетчатки, овощей, фруктов, забыть о жирной пище.

Мифы и опасные заблуждения в лечении

Многие считают, что изменение образа жизни поможет забыть об анальной трещине. Конечно, рекомендуется принять активный образ жизни, начать правильно питаться, отказаться от анального секса, но этого недостаточно для выздоровления, если трещина появилась.

Профилактика

Рекомендуется вовремя предотвращать запоры, повышать физическую активность, вносить разнообразие в питание, при этом соблюдать рациональность. Стоит тщательно пережевывать еду, чтобы пища не травмировала проход, а для этого нужно следить за зубами.

Как записаться к проктологу

Записаться к проктологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60 либо при помощи специальной формы в режиме онлайн. Клиника расположена в центре Москвы: 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *