Грозит ли вам рак молочной железы?

Прогноз при раке молочной железы давать сложно, потому что пациенты (победившие свою болезнь) есть не только при раннем раке, но и при запущенных формах.

Рак груди сколько

На этой странице представлены результаты самого крупного Скандинавского исследования выживаемости при разных стадиях, подтипах и формах рака молочной железы, а также данные по России, Москве и СПб — по данным канцер-регистра.

«Сколько?» — зависит от того, как правильно будет организовано Ваше обследование и лечение.

ОБСЛЕДОВАНИЕ  перед началом лечения при раке Грозит ли вам рак молочной железы?

Продолжительность жизни рак молочной железы

Если Вас обследовали на несовременном оборудовании, неопытные специалисты по несовременным алгоритмам — стадия Вашей болезни могла быть установлена не верно. Если по факту она больше, чем по результатам такого обследования — то и последующее лечение будет организовано «не на ту опухоль».

Какие прогнозы при раке молочной железы

Данные о выживаемости на этой странице указаны для случаев, когда лечение проводилось по современным правилам.

ОПЕРАЦИИ  при раке молочной железы Грозит ли вам рак молочной железы? Грозит ли вам рак молочной железы?

Рак молочной железы сколько

Если Ваш врач умеет выполнять только одну операцию (например, мастэктомию), то он заведомо лишает большинство своих пациенток современного лечения при раке молочной железы.
Если врачу не предоставили современных лекарств для лечения пациентов — то он их лечит «тем что есть», не информируя о таком устаревшем лечении — иначе он спровоцирует жалобы и будет уволен.

Прогнозы лечения рака молочной железы

Прогнозы лечения рака молочной железы зависят от свойств опухоли, стадии онкологического процесса и правильно организованного лечения.

Рак молочной железы выживаемость

На выживаемость при раке молочной железы оказывает влияние в большей степени агрессивность опухоли. Так, например, при неагрессивной опухоли и запущенной стадии выживаемость может быть выше, чем при более ранней стадии, но агрессивном раке.

  • После того, как выполнено ИГХ-исследование опухоли, полученной при биопсии или операции — можно понять — к какому из 4-х возможных подтипов она относится: Люминальный А, В, хер 2 позитивный или негативный рак молочной железы.
  • Считается, что эти признаки — самые точные — для определения прогноза рака молочной железы.
  • Грозит ли вам рак молочной железы?

На данных графиках показана выживаемость (за 5, 10 и 15 лет) при разных подтипах рака груди с учётом возраста пациенток.
Красная линия — пациентки до 40 лет; синяя — старше 40 лет.

Статистика при раке молочной железы

Подтип опухоли — определяется по её ИГХ (иммуногистохимическим свойствам) — имеет главенствующее значение при прогнозе при раке молочной железы.

Прогноз при люминальном А раке

Самые «лучшие» показатели — при Люминальном А подтипе опухоли (большое значение ER+ и PR+, Her2 отрицательный или 1+, низкий Ki67 — до 15-20%): 15-летняя выживаемость при всех стадиях — около 90%.

Прогноз при Люминальном В раке

При Люминальном В подтипе рака груди (Ki67 — , больше 15-20% в отличии от Люминального А, может быть ниже чувствительность к эстрогенам и прогестинам: er+, pr+) — 15 летние показатели выживаемости «хуже» — до 80% (5-летняя и 10-летняя выживаемость — графики выше).

Her 2 отрицательный рак прогноз

Her 2 neu негативный рак может быть с экспрессией гормональных рецепторов: Люминальный А и В (er+, pr+) — прогноз при них смотрите выше. Также Her2 негативный рак может быть триждынегативный. Прогнозы при таком раке смотрите ниже.

Прогноз при Her2 позитивном раке

При Her2 позитивном раке 15 летняя выживаемость — до 70% у пациенток старше 40 лет и около 60% у заболевших до 40 лет (5-летняя и 10-летняя выживаемость — смотрите графики выше).

Трижды положительный рак

Трижды положительный рак — это Her2 позитивный рак с положительными рецепторами эстрогенов и прогестинов. Прогноз выживаемости при нём такой же, как и при Her2 положительном раке.

Прогноз при трижды негативном раке

Трижды-негативный рак ещё называют триплнегативный. При трипл-негативном раке молочной железы 15 летняя выживаемость — около 70% (5-летняя и 10-летняя выживаемость — смотрите графики выше).

Выживаемость при раке груди

Выживаемость при раке зависит от стадии болезни: I, IIа, IIб, III стадии.

Стадия рака молочной железы прогноз

Грозит ли вам рак молочной железы?

Красная линия — пациентки до 40 лет; синяя — старше 40 лет.

Рак молочной железы 1 стадии прогноз

В эту стадию попадают пациенты с T1N0M0. 

Самые «лучшие результаты» у тех пациентов, у кого болезнь была выявлена на ранней стадии. Прогноз выживаемости при них смотрите на графиках выше.

Лечение можно начинать с операции, чаще всего — с органосохранной или онкопластики, с биопсией сторожевых узлов. Химиотерапия назначается только при агрессивных опухолях и выявленных метастазах в лимфатические узлы. Лучевая терапия — при органосохраняющей операции.

I или IIа — это ранние стадии рака молочной железы. При них — самые лучшие результаты лечения, потому что болезнь выявили и начали лечить до того, как появились метастазы в лимфатические узлы — стадия IIb.

Рак молочной железы 2 стадия прогноз

При 2 стадии рака абсолютно реально выполнять органосохраняющие операции с последующей лучевой терапией. Шансы на выздоровление при этом аналогичны мастэктомии.

Рак молочной железы 2а стадии прогноз

Стадия 2а включает в себя пациенток с опухолью до 2 см, но с метастазами в лимфатические узлы — T1N1M0, или от 2 до 5 см и без метастазов — T2N0M0.

Иногда (при несовременном обследовании) метастазы в лимфатические узлы могут остаться не выявленными. Стадия получается меньше, чем в действительности, а последующее лечение — не адекватным. Поэтому очень важно при 2 стадии проходить полноценное обследование.

Рак молочной железы 2б стадии прогноз

Стадия 2b подразумевает размер опухоли от 2 до 5 см и метастазы в лимфатические узлы — T2N1M0.

При стадии 2б (при обнаружении метастазов в лимфатические узлы) лечение необходимо начинать не с операции, а с неоадьювантного лечения. Дело в том, что при метастазах в лимфоузлы их стандартно удаляют, тем самым увеличивая риск отёка руки, а потом проводят химиотерапию (уже после операции).

Если же при стадии 2б (из-за выявленных метастазов в лимфатические узлы) начать лечение с химиотерапии, то можно добиться исчезновения метастазов и потом сделать операцию с биопсией сторожевых узлов.

Тем самым, только за счёт изменения последовательности лечения удаётся при равных шансах на выздоровление минимизировать операцию и добиться лучшего качества жизни.

Рак молочной железы 3 стадии прогноз

T3N0-1M0, T2N2M0, T4bN0-2M0

При 3 стадии рака молочной железы результаты лечения лучше, если лечение было начато с предварительного лечения, а не с операции.

Такой подход позволяет более правильно подобрать схему лекарственного лечения и на ней добиться максимального регресса опухоли — это и определяет лучшие показатели выживаемости.

Если же операция уже сделана — последующее лечение проводится без контроля его эффективности (не ясно, как это лечение действует на опухолевые клетки).

При 3 стадии рака молочной железы чаще выполняются мастэктомии. Одномоментная реконструкция не ухудшает результаты. Органосохраняющие операции с онкопластикой тоже возможны — при уменьшении размеров опухоли на фоне предоперационного лечения.  Результаты таких операций не хуже мастэктомий.

Рак прогноз

В идеале рак молочной железы должен быть выявлен не при пальпации самим пациентом или его врачом, а «по приборам» — при профилактическом обследовании (маммография, МРТ).

Так случилось, что заболевание уже возникло. Теперь важно правильно пройти обследование и лечение.

При раке молочной железы мы рекомендуем обследоваться по данному алгоритму:

Грозит ли вам рак молочной железы?

Рак молочной железы и прогноз выживаемости

Грозит ли вам рак молочной железы?

Красная линия — пациентки до 40 лет; синяя — старше 40 лет.

Прогноз при G 1, 2, 3

Grade — так обозначают степень злокачественности опухоли.  G1 — низкая степень злокачественности, G2 — промежуточная, а  G3 — высокая.

При высокой степени злокачественности опухоли (Grade III) выживаемость хуже, чем при Grade I или G II, особенно у пациенток до 40 лет (графики выживаемости выше). 

Степень злокачественности напрямую зависит от Ki 67: чем выше этот показатель — тем хуже.

Рак молочной железы возраст

В целом замечено, что у молодых пациенток рак груди течёт более агрессивно.

Это связано с тем, что (чаще всего) в молодом возрасте рак молочных желёз имеет более высокий индекс пролиферации (Ki 67), и чаще бывает более агрессивный: Her 2 3+, триждынегативный.

Читайте также:  Что дает вакцинация против гриппа беременным

Тогда как в более зрелом возрасте — после  менопаузы — чаще встречается Люминальный А рак молочной железы, прогноз при котором лучше (смотрите выше).

Рак груди возраст

На диаграмме показана выживаемость при раке молочной железы у пациенток разного возраста. Этот график указан для всех стадий рака молочной железы. Отражает лишь. общую тенденцию: у молодых болезнь течёт более агрессивно, а у пожилых — более благоприятно.

Грозит ли вам рак молочной железы?

Никто из врачей не знает где на этих графиках окажетесь именно Вы.

Прогноз после операции по поводу рака груди

Точный пограничный возраст не должен определять минимальный или максимальный риск; женщина пограничного возраста с низким уровнем рецепторов эстрогенов должна быть отнесена в соответствующую группу риска с учетом других индивидуальных прогностических признаков.

Сколько живут с раком молочной железы

Ни один врач точно не знает как поведёт себя болезнь именно у Вас:

  • Успела ли опухоль (до операции) прорасти в свои кровеносные или лимфатические сосуды, «оторваться и улететь» с током лимфы или крови в другие органы (дать метастазы)
  • Будут ли эффективны назначенные Вам препараты и/или лучевая терапия, или опухоль адаптируется к лечению и станет невосприимчива
  • Хватит ли у Вас внутренних резервов перенести лечение
  • Владеет ли Ваш врач необходимым ресурсом знаний и опыта для Вашего современного лечения
  • Сможет ли Ваш врач предоставить Вам современное лечение (лекарства, препараты поддержки, расходные материалы для операции и хирургические техники)

Рак груди шансы

Факторы Низкий риск Средний риск Высокий риск
Размер опухоли (Т) Т  2см
Состояние регионарных узлов (N) No No N+ (1 – 3 лимфоузлов)
Степень злокачественности I II  — III
Инвазия кровеносных сосудов нет есть
Экспрессия HER-2/neu нет или «1+» «2+» или «3+» «+3» 
 Эстрогеновые, прогестиновые рецепторы положительные положительные отрицательные
Возраст > 35 лет < 35 лет
Примечание Присутствуют все  факторы Присутствие хотя бы одной пары факторов с No Присутствие хотя бы одной пары с N, либо N + (4 и более лимфоузлов)

Рак молочной железы выздоровление

Мы все объединены одной целью: несмотря на Ваш возраст, Вашу стадию болезни, подтип и степень злокачественности Вашей опухоли сделать так, чтобы потом не упрекать себя в недостаточности мер по борьбе с болезнью.

Сохранять грудь или нет

NB!   Ещё в 1980 году было завершено исследование Milan I, которое продемонстрировало, что частота местных рецидивов и выживаемость у пациенток с раком молочной железы в группах кому сделали мастэктомию и кому сохранили грудь и провели лучевую терапию — одинакова!
Врачам в Швеции потребовалось 15 лет, чтобы это осознать и начать использовать в своей работе: с 1995 года у них  число органосохранных операций превысило число мастэктомий.

Нашей команде в 2013 году в отдельно взятом стационаре удалось впервые сделать больше органосохраняющих операций чем мастэктомий — за счёт внедрения зарубежных хирургических техник в нашу повседневную работу.

СМОТРИТЕ ПОДРОБНЕЕ о нашей работе  Грозит ли вам рак молочной железы?

Рак молочной железы и имплант

Восстановление молочной железы одновременно с мастэктомией не увеличивает риски при раке. Операция выполняется абсолютно одинаково. Просто при ней либо ставят имплант (экспандер), либо нет.

Технически восстановить грудь одномоментно с мастэктомией проще, и эстетичность такой операции выше. Да, осложнения бывают, но их процент низкий — до 8, а меры профилактики и лечения этих осложнений достаточно хорошо отработаны.

Выживаемость при раке молочной железы в России

Грозит ли вам рак молочной железы?

На этом графике мы видим, что в России, СПб и Москве 5-летняя выживаемость при раке молочной железы находится в пределах 60-64%. Если сравнить его с данными Скандинавского исследования (представленных выше), то можно заметить, что такой уровень выживаемости «у них» соответствует в основном при 3 стадии рака.
Это означает, что:

  • либо у нас рак диагностируется на поздних стадиях (из-за отсутствия  финансирования действующих программ профилактических обследований и раннего выявления),
  • либо пациентов перед лечением неполноценно обследуют и изначально стадия не соответствует истине (из-за того, что по ОМС это невозможно сделать на надлежащем уровне),
  • либо проводимое лечение не соответствует современным стандартам (опять же, из-за недофинансирования).

Рак молочной железы 4

4 стадия рака молочной железы подразумевает наличие отдалённых метастазов — когда удалить всю опухоль и её отсевы технически не возможно.

В такой ситуации длительность жизни пациента зависит от того, на сколько успешно удасться добиться сосуществования человека со своей опухолью.

Для этого могут применяться различные способы воздействия на опухоль: системное лечение (химиотерапия, гормонотерапия, таргетное лечение), лучевая терапия и операция.

 
На данном графике показан результат 5-летней выживаемости 12.838 пациентов с 4 стадией рака молочной железы, в зависимости от того лечения, которое они получали (но без учёта данных об иммуногистохимическом подтипе опухоли): 

—- Системное лечение и лучевая терапия — 5-летняя выживаемость до 20%

—- Только системное лечение — 5-летняя выживаемость больше 20%
—- Системная терапия и операция — 5 летняя выживаемость — больше 35%
—- Системное лечение, операция и лучевая терапия — 5-летняя выживаемость почти 40%

Выживаемость при раке молочной железы: как оценить прогноз

Согласно информации ВОЗ, рак молочной железы существенно «помолодел». Если раньше он встречался в большинстве случаев у женщин старше 50 лет, то сейчас высокий уровень заболеваемости наблюдается даже среди молодых девушек и подростков. Злокачественную опухоль находят у каждой десятой женщины. Поэтому актуальным для многих становится вопрос: «Сколько живут с раком молочной железы?»

Следует знать, что показателем эффективности лечения раковых заболеваний является процент пятилетней выживаемости.

От чего зависит выживаемость?

На продолжительность жизни при раке молочной железы влияет множество факторов:

  • характеристики опухоли (стадия, тип, размер, локализация, инвазивность, агрессивность, распространенность, степень поражения лимфоузлов, наличие метастаз, присутствие мутации Her2neu в генотипе);
  • перенесённое лечение, чувствительность опухоли к гормональным препаратам;
  • профессионализм хирурга;
  • индивидуальные особенности женщины (возраст, общее состояние здоровья, эмоциональный настрой);
  • соблюдение рекомендаций врача, поддержание здорового образа жизни.

Грозит ли вам рак молочной железы?

Зависимость от стадии рака

Первостепенное значение при оценке прогноза для страдающих РМЖ имеет степень развития онкологии.

1 стадия

Наиболее оптимистичный прогноз при I стадии – 5-летняя выживаемость достигает 80-98% (десятилетняя – 70-87%). В этом случае размер новообразования менее 2 см в диаметре, не метастазирует и не выходит за пределы очага.

2 стадия

При II степени на рак молочной железы прогноз менее благоприятный, так как опухоль вырастает до 2-5 сантиметров, единичные злокачественные клетки проникают в несколько лимфатических узлов. Поэтому успешность лечения и выживаемость равняется 51-79% для пяти лет и 40-60% для десяти лет.

3 стадия

На III стадии злокачественное новообразование дальше увеличивается в размерах (диаметр около 5 см), а онкологический процесс охватывает все ткани грудной железы. Прогноз на 5 лет составляет 10-50%, а на 10 – 5-30%.

4 стадия

Рак груди IV степени образует метастазы в отдаленные органы (кости, легкие, печень, головной мозг) и нарушает их функционирование. Прогноз в этом случае совсем неутешительный: пятилетняя выживаемость не превышает 11%, а десятилетняя колеблется в пределах от 0 до 5%.

Зависимость от наличия и количества метастазов

Если отсутствуют метастазы, то десятилетний прогноз при раке молочной железы достигает 75%, а при их наличии – уменьшается до 25%.

Если метастазы проникли меньше, чем в четыре лимфатических узла, то выживаемость равняется 35%, а если более, чем в четыре лимфоузла, а также в кости, то процент выживаемости менее 15%.

Зависимость от локализации опухоли

Существенное влияние на выживаемость при раке молочной железы оказывает месторасположения опухоли, так как от этого фактора зависит интенсивность образования метастазов.

Наилучший прогноз при локализации новообразования ближе к внешней поверхности грудной железы. В таких случаях удается не только рано заметить опухоль, но и эффективно ее удалить.

Зависимость от типа опухоли

Разные типы опухолей различаются расположением и агрессивностью, что значительно влияет на успешность лечения и продолжительность жизни.

Протоковый рак

Это самая распространенная разновидность злокачественных опухолей груди. Протоковый рак диагностируется в 78% случаев. Опухоль бывает круглой и звездообразной. Второй вариант  характеризуется тяжелым течением болезни.

Читайте также:  Анализы на склонность к тромбам

На первой стадии добиться положительного результата удается в 92% случаев, на второй – в 65%, на третьей – в 42%, а на четвертой – в 28%.

Дольковый рак

Опухоль неплохо поддается гормональной терапии. Но из-за ее труднодоступности затрудняется диагностика, что неблагоприятно сказывается на прогнозе.

При 1 и 2 степени долькового рака пятилетняя выживаемость составляет 54%, а при 3 и 4 – трехлетний прогноз колеблется в пределах от 2 до 12%.

Воспалительный рак

Хотя низкодифференцированный воспалительный тип рака напоминает мастит, но он очень агрессивный. Даже на начальных стадиях после хирургического лечения выживаемость равняется 45%.

Гормонозависимый рак

Из-за размытой симптоматики опухоль обычно выявляют на 2 или 3 стадии. Прогноз после гормонотерапии составляет 27%.

Трижды негативный рак

Диагностированный на первой стадии и правильно пролеченный рак позволяет достичь 77% выживаемости. На второй стадии этот показатель равняется 42%, на третьей и четвертой – не превышает 9%. К сожалению, из-за высокой агрессивности и стремительного распространения болезнь обычно обнаруживают на поздних стадиях.

Люминальный

Выделяют 2 подвида: А и В. Тип А чувствительный к гормонотерапии, благодаря чему прогноз на начальной стадии достигает 94%. Тип В очень агрессивный и часто рецидивирует, из-за чего выживаемость не превышает 46%.

Зависимость от способа лечения

В значительной мере на прогноз влияет метод и протокол лечения рака молочной железы.

При комбинированном методе пятилетняя выживаемость составляет 93%, а десятилетняя – 68%, при комплексной терапии, когда после операции назначают химиотерапию или гормонотерапию, указанные показатели равняются 86 и 68%.

Согласно клиническим исследованиям, 50% женщин с диагностированным раком умирают из-за недостаточного контроля в послеоперационный период, что приводит к развитию рецидива.

Если же после операции подвергнуть первичный очаг облучению, то удается на 18% повысить продолжительность жизни при раке груди и на 5% понизить смертность. Особенно необходимо проходить лучевую терапию женщинам, у которых были обнаружены метастазы более, чем в четырех лимфоузлах.

В таком случае удается полностью предотвратить рецидивы в подмышечном участке, а в надключичной ямке снизить их до 2%.

Некоторые женщины не воспринимают традиционного лечения рака груди и пытаются лечиться народными методами, из-за чего пятилетний прогноз даже на 1 и 2 стадии не превышает 15%.

Прогноз для мужчин

Хотя многим кажется странным, но диагноз «рак груди» ставят и мужчинам, правда, крайне редко. При этом прогноз лечения для мужчин значительно хуже. Подобная ситуация объясняется тем, что мужчины не подозревают о существовании проблемы и в 50% случаев обращаются за медицинской помощью слишком поздно.

Мужчинам в 100% случаев показано хирургическое лечение рака молочной железы, после чего проводят гормонотерапию, что позволяет в 36% случаев достичь стойкой ремиссии на протяжении полутора года. Благодаря химиотерапии удается повысить 5-летний прогноз до 70%. Но при 4 стадии опухоли показатель понижается до 47%.

Сколько живут с раком груди? Однозначно ответить на вопрос невозможно, так как каждый случай индивидуальный. Известны ситуации, когда в самых безнадежных случаях, благодаря профессионализму врачей и оптимизму пациентов, удавалось победить коварную болезнь.

К тому же следует учесть, что в общий прогноз включает пациентов, которые категорически отказываются от лечения рака молочной железы, что существенно понижает показатель продолжительности жизни. Поэтому даже минимальный процент выживаемости – шанс на возможность выздоровления.

Поэтому так важно вовремя получить консультацию у грамотных специалистов, чтобы было назначено качественное лечение.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения различных стадий молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Стоит ли бояться рака груди?

Рак молочной железы (РМЖ) – наиболее распространенное онкологическое заболевание среди женщин (по оценкам Всемирной Организации Здравоохранения). При этом патологию диагностируют как у юных нерожавших девушек, так и у зрелых женщин в возрасте от 40 лет и старше. Ежегодно болезнь обнаруживают у 1 млн. женщин.

Большой процент смертности от рака груди по статистике ВОЗ связан с отсутствием ранней диагностики: многие женщины пренебрегают регулярными профилактическими маммологическими осмотрами и обращаются к специалисту уже только при возникновении патологической симптоматики – например, тяжести в груди или неоднородных уплотнений в молочной железе. Тем не менее, при обнаружении рака на начальной стадии, он хорошо поддается лечению и часто не требует таких кардинальных мер, как полная мастэктомия (операция по удалению молочных желез). Что нужно знать и делать женщинам, чтобы сократить риск развития рака и обезопасить себя от этого опасного заболевания?

Как определить риск развития рака груди?

Современная медицина выделяет около 20 подвидов РМЖ, но, вне зависимости от типа заболевания, они имеют схожую картину развития. Часть клеток молочной железы подвергается патологическим изменениям (мутации), клетки начинают активно расти и развиваться.

Так образуется опухоль, меняющая структуру ткани и нарушающая нормальное функционирование молочных желез. Если новообразование не выявить на ранней стадии, оно дает метастазы – вторичные очаги патологического процесса, то есть рак проникает в лимфоузлы, затрагивает различные внутренние органы.

При такой стадии поражения заболевание трудно вылечить и риск летального исхода значительно возрастает.

Врачи выделяют 5 стадий рака груди:

  • начальная: наименее опасная из всех, процент успешного лечения составляет 98%. Нет никаких симптомов нарушения, выявляется обычно в ходе профилактического осмотра;
  • I стадия: появилась опухоль, диаметром не более 2см, окружающие ткани не затронуты. Прогноз терапии благоприятный;
  • II стадия: диаметр опухоли от 2 до 5 см. Уже присутствует риск поражения лимфатической ткани, но в целом заболевание хорошо поддается лечению;
  • III стадия: рак затрагивает лимфатические узлы, но метастазов на внутренних органах еще нет. Болезнь требует незамедлительной комплексной терапии;
  • IV стадия: РМЖ дал метастазы на различные органы. На этой стадии болезнь сложно поддается лечению, вероятность ремиссии достаточно мала.
  • Несмотря на то, что проблеме РМЖ в последние годы уделяют пристальное внимание, вопросы этиологии данного заболевания до конца не ясны.
  • Однако, врачи сходятся во мнении, что основными факторами риска, провоцирующими патологию, являются:
  • генетическая предрасположенность;
  • раннее половое созревание (наступление первой менструации до 12 лет);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • хронические заболевания, нарушающие метаболизм (например, сахарный диабет);
  • гипертоническая болезнь;
  • травмы молочной железы;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов (к примеру, прием оральных контрацептивов без согласования с наблюдающим гинекологом или маммологом);
  • избыточная масса тела;
  • искусственное прерывание беременности в анамнезе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • поздний климакс (после 55 лет).

Повысить риск развития РМЖ может неблагоприятная экологическая ситуация: например, если в воздухе, почве или воде присутствуют канцерогены. Также косвенно на появление патологии влияет несбалансированное питание (злоупотребление жирной, копченой пищей).

На ранней стадии рак молочной железы обычно протекает бессимптомно: в груди появляются небольшие подвижные массы, которые невозможно «прощупать» при самостоятельном осмотре.

С развитием заболевания признаки патологии становятся более выраженными: могут появиться выделения из соска, меняется кожа – на ней появляются складки, «апельсиновая корка», морщинки.

При этом больная может не испытывать никаких болезненных ощущений.

Рак молочной железы диагностируется не только у женщин, но и у мужчин, но встречается значительно реже.

Можно ли как-то снизить риск возникновения рака груди?

В настоящее время не существует 100%-эффективной профилактики РМЖ. Однако, женщинам рекомендуется исключить факторы риска, провоцирующие данное заболевание.

Чтобы минимизировать вероятность появления патологии, маммологи советуют:

  • отказаться от курения. Табачный дым содержит большое количество канцерогенов, способных привести к мутации клеток молочных желез. Особенно опасно регулярное курение с раннего возраста;
  • сбалансировать диету. Правильное питание также минимизирует риск раковой опухоли. Добавьте в рацион свежие овощи и фрукты, пейте больше воды, откажитесь от жирной, копченой пищи, фастфуда;
  • вести активный образ жизни. Один из факторов риска РМЖ – недостаточная физическая подвижность (гиподинамия). Рекомендуется регулярно выполнять гимнастику и зарядку, записаться в спортзал или бассейн, чаще ходить пешком.
Читайте также:  Аденомиоз - Ваш Онлайн доктор

Если женщина использует оральные контрацептивы или принимает другие гормональные препараты (например, в климактерический период, в рамках терапии гинекологических расстройств), она должна регулярно проходить маммологический осмотр. Недопустим бесконтрольный прием препаратов – это может привести к нарушению гормонального фона, появлению новообразований и их быстрому росту. Также желательно носить удобное (не тесное) белье из натуральных тканей.

  1. Важным профилактическим мероприятием являются плановые осмотры у маммолога.
  2. Внепланово записаться на прием к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:
  • появление уплотнений в молочной железе, которые прощупываются при самостоятельном осмотре;
  • отек груди;
  • изменения внешнего вида или структуры кожи на груди (потемнение, ороговение);
  • появление язв, покраснений;
  • втяжение соска внутрь;
  • патологические выделения из соска.

Наличие подобных признаков не обязательно свидетельствует о наличии рака. Но это тревожные симптомы, при которых следует как можно скорее обратиться за квалифицированной врачебной помощью. В группе повышенного риска находятся девушки с раковыми заболеваниями в семейном анамнезе, нерожавшие женщины и женщины после 55 лет.

Достаточно ли самостоятельной проверки или все равно нужно обратиться к врачу?

Самообследование молочных желез также является важным профилактическим мероприятием, позволяющим вовремя заметить патологические изменения в тканях.

Самостоятельное обследование рекомендуется проводить ежемесячно, в один и тот же день менструального цикла, исключая неделю до и неделю после самой менструации.

Беременность или период лактации не должны быть поводами к пропуску самообследования.

Провести самостоятельное обследование груди лучше всего перед зеркалом до посещения душа по следующей схеме:

  1. Снимите верхнюю одежду, вытяните руки вдоль боков и осмотрите груди: они должны быть одинакового цвета, симметричной формы. Затем внимательно осмотрите каждую железу в отдельности: на них не должно быть сыпи, покраснений, участков с ороговевшей кожей, видимых неровностей.
  2. Поднимите обе руки над головой и снова осмотрите грудь.
  3. Поставьте руки на талию, несколько раз напрягите и расслабьте передние грудные мышцы. При этом продолжайте осматривать молочные железы – на них не должно быть никаких аномалий (например, неоднородных участков при напряжении мышцы).
  4. Поочередно зажмите соски на правой и левой груди. Не должно быть никаких выделений (за исключением беременности и периода лактации, когда может появляться грудное молоко). Если выделения есть, обратите внимание на их характер: прозрачные, кровянистые, с неприятным запахом и т.д.
  5. Лягте на спину и расслабьтесь. Закиньте левую руку за голову и пальцами правой руки осторожно прощупайте левую грудь. Не должно быть никаких плотных участков, опухолей, болезненности. Затем поднимите за голову правую руку и проведите осмотр правой груди.
  6. Встаньте и снова прощупайте молочные железы, стараясь не пропустить ни одного участка. Вся процедура займет у вас не более 7-10 минут.

Самостоятельное обследование, выполняемое регулярно, позволит вам отметить даже незначительные структурные изменения в тканях и вовремя заподозрить начало патологического процесса. Но самообследование не может заменить полноценный маммологический осмотр.

Как часто нужно проверять грудь?

Обращаться к маммологу необходимо 1 раз в год, но если женщина находится в группе риска (например, если у женщин в ее семье диагностировали рак молочных желез), врачебный осмотр следует проходить каждые полгода. Первый визит к специалисту следует осуществить в 13-14 лет (в период полового созревания, после первого менструального цикла).

Маммологический осмотр включает в себя:

  • сбор анамнеза, выслушивание жалоб пациентки;
  • визуальный осмотр молочных желез, пальпацию лимфатических узлов;
  • назначение дополнительных исследований.

Стандартными диагностическими процедурами в маммологии являются УЗИ молочных желез (как правило, проводится женщинам до 40 лет) и маммография. Чем отличаются эти обследования и как к ним подготовиться?

Ультразвуковое исследование груди позволяет оценить структуру ткани, обнаружить патологические изменения, такие как кисты и опухоли. УЗИ безболезненно, безопасно и информативно, специальная подготовка не требуется. Но специалисты рекомендуют проходить процедуру в первой половине менструального цикла, то есть на 5-10 день после менструации.

Маммография – это рентгенологическое неинвазивное обследование, по результатам которого маммолог может оценить состояние молочных желез. Маммографию также рекомендуется проходить на 5-10 день менструального цикла, что связано с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины.

Если на УЗИ или маммографии наблюдающий врач обнаружит очаги инфекции (опухоль, скопление жидкости или другие признаки заболевания), он назначит дополнительные анализы – пункцию, биопсию. По результатам будет поставлен диагноз и разработана схема лечения.

Какие еще проблемы можно обнаружить во время визита к маммологу?

Было бы ошибкой полагать, что маммолог проверяет молочные железы только на наличие раковых опухолей. В действительности маммология направлена на профилактику и лечение широкого спектра заболеваний, и РМЖ – только одно из них.

Во время визита врач может диагностировать такие патологии, как:

  • доброкачественные опухоли (фиброаденомы, липомы и другие). Нарушения обычно возникают на фоне гормональных изменений, приводящих к разрастанию тканей. Болезни приводят к появлению опухолей, которые хорошо поддаются медикаментозному лечению;
  • гинекомастия – болезненное увеличение молочных желез, также наблюдающееся в период увеличения гормональной секреции. Гинекомастия может возникнуть в период полового созревания, либо во время приема некоторых препаратов;
  • кисты молочных желез – полостное доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Обычно сопровождается покраснением и отеком окружающих тканей, их болезненностью. Пациентка может жаловаться на нарушение менструального цикла;
  • воспалительные инфекции (маститы). Возникают из-за закупорки протоков, в которых начинает скапливаться жидкость и создаются условия, благоприятные для развития патогенных микроорганизмов. В результате молочные железы становятся болезненными, возможно локальное повышение температуры, гнойные и кровянистые выделения из сосков.

Обратиться к маммологу необходимо при любых обнаруженных аномалиях груди, а также после перенесенных травм и ушибов. Ранняя диагностика заболевания важна не только для успешного лечения рака: большинство нарушений значительно быстрее проходят, если вовремя их распознать и подобрать подходящую терапию.

Что делать, если у меня обнаружили рак груди?

Первое правило для женщин, желающих минимизировать риск РМЖ – регулярно проводить самоосмотры, ежегодно выполнять УЗИ молочных желез или маммографию. Если результат показал наличие рака, не стоит отчаиваться – при раннем обнаружении рак груди хорошо поддается лечению, и ремиссия наступает в 98% случаев.

Терапией рака молочной железы занимаются маммологи или маммологи-онкологи. Сначала специалист направит на дополнительные исследования, чтобы установить стадию и форму заболевания. В зависимости от этого будет подобрано наиболее результативное лечение.

Чаще всего терапия рака груди подразумевает:

  • оперативное удаление раковой опухоли. Проводится на первой и второй стадиях, когда заболевание не дало метастазы и не поразило другие органы и ткани. Современная хирургия позволяет иссекать только пораженные участки, мастэктомия (полное удаление молочных желез) выполняется все реже. В будущем возможно восстановить грудь с помощью эстетической хирургии. Но если болезнь обнаружена поздно и затронула обширный участок, необходима мастэктомия;
  • лучевая терапия. Обычно назначается после операции для подавления раковых клеток, которые могли остаться в организме пациентки. Терапия проводится прицельно: затрагивается только пораженный орган, что позволяет минимизировать негативное воздействие процедур. Это позволяет полностью подавить РМЖ, а также минимизировать риск рецидива;
  • химиотерапия. Еще один вид лечения, направленный на подавление роста и развития раковых клеток. Может проводится до операции, если опухоль достаточно большая (рак на поздних стадиях). Химиотерапию проводят курсом, после чего необходимо повторно пройти анализы и исследования для оценки результативности лечения. Химиотерапия дает хороший результат и на начальной стадии, когда нет показаний к оперативному вмешательству – в таком случае удается сохранить молочную железу;
  • гормональная терапия. Некоторые виды РМЖ чувствительны в гормональной терапии. В таком случае пациентке назначают курс препаратов, подавляющих рост и развитие раковых клеток.

Обычно маммологи-онкологи проводят комплексное лечение, то есть сочетают сразу несколько видов терапии.

После наступления ремиссии пациентке необходимо регулярно посещать маммолога и придерживаться разработанных специалистом рекомендаций для предотвращения рецидивов. Это поможет сохранить здоровье и избежать повторных эпизодов РМЖ в будущем.

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 4 оценки

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *