Киста яичника. Причины, симптомы, лечение — Ваш Онлайн доктор

Серозная киста яичника — лечение, причины, симптомы

Киста яичника. Причины, симптомы, лечение - Ваш Онлайн доктор

Простая серозная киста

В большинстве случаев такой подтип опухоли поражает либо правый, либо левый яичники. Имеет плотную и чаще однокамерную капсулу, заполненную жидкостью. Полное название её «гладкостенная цилиоэпителиальная киста».

По умолчанию врачи называют именно этот подтип сокращённо: цистаденома или серозная киста. Её размер варьируется в среднем от 4 см до 15 см. Возникает она чаще у женщин в возрасте старше 50 лет.

Преимущественно носит доброкачественный характер.

Папиллярная серозная киста

Диагностируют такой подтип при более запущенной стадии заболевания, когда на внутренней поверхности простой кисты образуется скопление сосочковых наростов. Они могут появляться и снаружи, а также полностью поражать поверхность опухоли.

Эти цистаденомы чаще носят злокачественный характер, состоят из нескольких камер (полостей) и могут поражать оба яичника.

Положительным моментом являются видимые отличия, которые облегчают диагностику и дают врачу возможность принять правильное решение относительно дальнейшего объема оперативного вмешательства, лечения цистаденомы и прогнозов.

Причины образования серозной кисты

Киста яичника. Причины, симптомы, лечение - Ваш Онлайн доктор

Современные доктора придерживаются основной теории. В яичниках присутствуют функциональные кисты (желтое тело и фолликулярная), принимающие участие в женском цикле. В норме они рассасываются самостоятельно благодаря особому клеточному слою. С возрастом таких клеток становится всё меньше, поэтому кисты остаются, утратив способность к само рассасыванию, и образуется цистаденома.

Предполагается ещё ряд причин, провоцирующий появление серозной кистомы.

  • Дисбаланс гормонов. Сбои в работе щитовидной железы;
  • Воспаление яичников;
  • Наружные и внутренние инфекционные воспаления органов;
  • Ожирение;
  • Венерические заболевания;
  • Воспаления, спровоцированные абортами, непрофессиональным оперативным вмешательством, грубым неосторожным гинекологическим осмотром, родовыми травмами.

Симптоматика

В начальной стадии патология не проявляет себя, в первое время опухоль ещё маленькая и выявить её можно лишь при проведении УЗИ или на плановом гинекологическом осмотре. Увеличившуюся серозную кисту можно распознать по таким симптомам:

  • В пояснице, в паху и в зоне над лобком женщина начинает ощущать схваткообразные ноющие боли. Как правило, они носят тупой характер;
  • Происходит нарушение цикла. Менструации протекают болезненно, количество крови слишком большое или, наоборот, скудное;
  • Беспокоят раздражительность, усиленное нервное возбуждение;
  • Возникает апатия, нарушение сна, вялость, постоянная усталость;
  • О возникшем воспалении свидетельствует повышенная температура тела;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Основной характерный тревожный признак – ассиметричное увеличение живота.  

Фолликулярная киста яичника — лечение, причины, симптомы

Киста яичника. Причины, симптомы, лечение - Ваш Онлайн доктор

Механизм развития

Если женщина полностью здорова, у нее в соответствии с индивидуальным ритмом приходят менструации, и она не принимает гормональные контрацептивны, фолликулы в яичниках у нее образуются регулярно. Фолликул, который обладает наилучшими показателями (крупный, быстро созрел и др.) является основой для созревающей яйцеклетки.

После окончательного созревания самый крупный фолликул разрывается, и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Это происходит примерно на 10-12 день цикла. Яйцеклетка продвигается по маточным трубам в полость матки, ожидая оплодотворения.

Разорвавшийся фолликул остается на своем месте, выступая в качестве временной железы эндокринного типа, которую называют желтым или лютеиновым телом. Лютеиновое тело обеспечивает организм женщины прогестероном, контролируя процессы зачатия до тех пор, пока не будет образована плацента.

Если зачатия не наступило, то желтое тело сохраняется до менструации, продолжая выполнять свою основную функцию: синтезировать прогестерон.

Кисты фолликулярного типа обычно имеют тенденцию к росту. Это объясняется двумя основными факторами: в полость просачивается через сосуды сыворотка крови, а также гранулематозный эпителий постоянно продуцирует новую жидкость, которой некуда деваться из полости кисты.

Причины появления фолликулярной кисты

На сегодняшний день ученым до сих пор до конца неизвестно, почему у одних женщин образуются фолликулярные кисты, а другие избегают этой участи. Ведь не у всех представительниц прекрасного пола поголовно встречается это заболевание, хотя регулярная подготовка организма к зачатию происходит постоянно.

В современной медицине выделяют несколько основных причин, который, как считают врачи, запускают патологический процесс или, во всяком случае, способствуют его началу. К ним относят:

  1. патологические изменения в гормональном фоне, развивающиеся в результате естественных возрастных изменений, таких как подростковый период созревания или климакс;
  2. неправильная работа нейроэндокринной системы, из-за чего часто развивается избыточная продукция эстрогенов;
  3. поражение придатков воспалительными процессами;
  4. воспалительные процессы, затрагивающие маточные трубы или яичники (иногда патология развивается в обеих структурах);
  5. неправильная работа яичников, развившаяся в результате абортивного вмешательства (в некоторых случаях яичники не работают совсем);
  6. различные вирусные и бактериальные заболевания, передающиеся половым путем;
  7. контролируемое врачами лечение бесплодия, активная стимуляция процессов овуляции.

Симптомы заболевания

Кистозные новообразования яичников, в том числе фолликулярного типа, отличаются широкой вариацией симптомов. Так, например, во многом на проявления будет сказываться наличие сопутствующих заболеваний или гормональная активность кисты.

Если киста активно продуцирует в кровь эстрогены, женщина может пожаловаться на интенсивные боли внизу живота, а также на обильные кровотечения в период менструации.

У девочек отметят признаки раннего полового созревания, которое тоже считается патологией.

Если фолликулярная киста яичника имеет приличные размеры (от 6 до 10 см), ее появление могут сопровождать следующие симптомы:

  • менструальные кровотечения приобретут характер очень обильных и длительных;
  • женщина будет жаловаться на продолжение выделений кровянистого типа не только после менструаций, но и после полового акта;
  • появятся различные нарушения цикла, жалобы на чрезмерно болезненные месячные или их задержку;
  • появление болей в нижней части живота, которые особенно выражены в период месячных, в зависимости от местоположения новообразования боли могут быть односторонними в соответствии с местонахождением кисты;
  • болезненность может усиливаться в ответ на любую физическую нагрузку, из-за чего даже половой акт начинает причинять серьезный дискомфорт;
  • появляются изменения в базальной температуре, которые для здоровых женщин не характерны (температура будет ниже 36,8 градусов).

Многие женщины склонны считать, что симптоматика у кист правого и левого яичника различна, но это не так. Единственная разница симптомов может крыться в локализации болей. Также распространен миф о том, что правый яичник поражается патологическими новообразованиями чаще, но это неправда. Процент примерно одинаков.

Симптомы, если киста разорвалась

В некоторых случаях кистозное новообразование на яичнике у женщины разрастается до внушительных размеров. В этом случае капсула кисты значительно истончается, и возникает серьезный риск ее разрыва.

Разрыв может произойти на фоне физической нагрузки, вынашивания ребенка, во время полового акта.Разрыв кисты обычно сопровождается всей симптоматикой, характерной для состояния острого живота.

Из-за этого часто возникают серьезные трудности с дифференциальной диагностикой патологий.

Можно встретить следующие симптомы:

  • появление головокружения и слабости, предобморочное состояние;
  • резкое снижение артериального давления, жалобы на тошноту и рвоту;
  • острая, «кинжальная» боль, которая приводит к резкому ухудшению состояния пациентки;
  • чрезмерная бледность или выраженная синюшность кожи.

Все эти симптомы не являются специфическими именно для разрыва кисты, поэтому диагноз нередко устанавливается уже на операционном столе.

Фолликулярная киста и беременность

Киста яичника. Причины, симптомы, лечение - Ваш Онлайн доктор

В большинстве случаев киста самостоятельно регрессирует из-за гормональных изменений, что происходят с женским организмом в период беременности. В редких случаях этого не происходит, и тогда повышается риск развития осложнений.

Некоторые врачи и сегодня уверены, что кистозные новообразования на яичниках не могут сопутствовать беременности, однако подтверждено, что это мнение неверно.

Это объясняется тем, что в беременность активно вырабатывается пролактин, который должен препятствовать формированию кист.

Бытует мнение, что если на фоне беременности обнаруживается киста на яичнике, необходимо или искать ошибку, допущенную во время диагностики, или же искать другую причину появления новообразования.

Варианты осложнений

В большинстве случаев принято считать, что киста фолликулярного типа не вызывает осложнений. Однако, наблюдения врачей опровергают это мнение. Можно встретить следующие типы осложнений, связанные с этим заболеванием:

  • перекрут ножки яичника, который может быть частичным или полным (в этом случае страдают процессы нормального кровообращения, развивается воспаление, а затем некротические изменения в яичнике);
  • разрыв кистозного новообразования считается самым серьезным из возможных осложнений, так как может привести к перитониту с дальнейшим летальным исходом, если помощь будет оказана несвоевременно;
  • разрыв яичника, который часто сопровождается единовременной потерей большого объема крови и, как итог, летальным исходом из-за развития шокового состояния.

Диагностические мероприятия

Кисты фолликулярного типа, если они имеют небольшие размеры и не выделяют в кровь гормонов, обычно обнаруживаются совершенно случайным образом. В некоторых случаях женщина годами живет с небольшой по размерам кистой, а обращается в больницу уже тогда, когда появились первые осложнения.

Читайте также:  Диагностика пузырно-влагалищных свищей

Подходы к лечению сегодня кистозные новообразования фолликулярного типа лечатся несколькими основными методами. Решение о выборе методики зависит от индивидуальных особенностей пациентки, выраженности симптомов, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Одной из основных стратегий является стратегия динамического наблюдения. Как уже говорилось, кистозное новообразование может рассосаться самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов. Это позволяет тщательно наблюдать за кистой в течение нескольких месяцев и, в зависимости от выраженности изменений, выбирать дальнейшую тактику лечения.

Использование Дюфастона и других лекарств

Киста яичника. Причины, симптомы, лечение - Ваш Онлайн доктор

Сегодня Дюфастон принято считать одним из самых эффективных контрацептивов, которые помогают бороться с фолликулярной кистой яичника. Его часто назначают не только из-за эффективности, но и из-за небольшого числа побочных эффектов.

Важно помнить, что выбор оптимального препарат и его дозировки производит врач, опираясь на результаты обследований и анализов.

Несмотря на свою эффективность, Дюфастон все же будет оптимальным препаратом далеко не для всех, некоторым он не подойдет.

Гормональные контрацептивы для лечения кистозных и других новообразований яичников назначаются по показаниям и имеют свой ряд строгих противопоказаний. К ним относят: существует высокий риск развития онкологического процесса;

  • развилась индивидуальная непереносимость основного компонента лекарственного средства или дополнительных составляющих;
  • печень пациентки не справится с утилизацией метаболитов лекарств, так как поражена гепатитом или циррозом;
  • у пациентки есть признаки, свидетельствующие о наличии гемофилии (редко) или просто плохой свертываемости крови.

Важно помнить, что гормональные контрацептивы, включая Дюфастон – это не панацея от кистозных новообразований фолликулярного типа. Если через несколько месяцев от начала приема препарата эффект так и не появится, пациентке предложат проведение хирургического вмешательства.

Операции

Киста яичника. Причины, симптомы, лечение - Ваш Онлайн доктор

Если с помощью лапароскопии удалить кисту невозможно из-за больших ее размеров, наличия спаек или других осложнений, то будет проводится классическая лапаротомическая операция с разрезом в нужной области. Да, она более травматична, но иногда без ее использования не обойтись, о чем необходимо помнить.

Выделяют три типа лапаротомическим операций:

  • кистэктомия, при которой удаляется только новообразование, а яичник через некоторое время полностью восстанавливается и может полноценно работать;
  • резекция кистозного новообразования, при которой удаляется не только киста, но и ткани яичника, вовлеченные в патологический процесс;
  • овариоэктомия, сопровождающаяся удалением не только кисты, но и всего яичника.

Последний тип операции используется очень редко. Это связано с тем, что в основном врачи стараются сохранить детородную функцию женщины. Овариэктомию в основном проводят женщинам, которые больше не планируют иметь детей. Также это единственный способ операции, способный справиться с разрывом кисты.

Народные методики

Если киста имеет небольшой размер и не причиняет значительных неудобств, можно попытаться устранить ее с помощью специально подобранных травяных соборов.

Травы подобраны таким образом, чтобы помочь гормональному фону организма стабилизироваться и устранить патологию без лишних вмешательств.Важно помнить про необходимость консультации у специалиста перед началом подобного лечения.

К выбору травяных сборов специалисты рекомендуют относиться с осторожностью, так как некоторые травы способны спровоцировать развитие аллергических реакций.

Вот несколько наиболее распространенных рецептов народной медицины:

  1. берется ромашка, донник и мать-и-мачеха в одинаковых пропорциях, заливаются холодной водой и доводятся до кипения, а потом настаиваются в течение полусуток, употреблять настой надо по ½ стакана четырежды в день;
  2. боровая матка – еще одно растение, широко применяемое в лечении этой патологии, но ее использование всегда должно согласовываться с врачом, так как в некоторых случаях она не улучшает ситуацию, а делает ее только хуже;
  3. можно использовать змеиный корень, корень колгана, пятипал и желтую горечавку, которые заливаются кипятком и настаиваются от 10 до 15 минут, а затем употребляются внутрь четырежды в сутки.

Киста яичника. Причины, симптомы, лечение - Ваш Онлайн доктор

Чтобы избежать осложнений, которые нередко сопровождают фолликулярную кисту яичника, рекомендуется своевременно обращаться к врачу и начинать лечение под его руководством, слушая рекомендации и тщательно их соблюдая. Своевременная терапия убережет от многих проблем в будущем!

Полезные советы для здоровья женщины. Киста яичника — симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Киста яичника — симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Киста яичника. Причины, симптомы, лечение - Ваш Онлайн доктор

Киста яичника — это нередко встречающаяся опухолевидная структура в виде пузыря с жидкостью, расположенная внутри , на поверхности яичника или рядом с яичником (паровариально). Кисты яичника не являются истинными опухолями и относятся к опухолевидным образованиям.

От истинных опухолей опухолевидные образования отличаются тем, что представляют собой полости, заполненные жидкостью, которые подвергаются обратному развитию и в них отсутствует собственно процесс деления клеток ткани яичника.

Размеры кист яичника вариабельны, чаще всего образования бывают от 3 до 10 см в диаметре, достигая иногда гигантских размеров, занимающих всю брюшную полость.

Симптомы кисты яичника

Как правило, кисты яичника часто не имеют симптомов и обнаруживаются как случайная находка при ультразвуковом исследовании или на осмотре у гинеколога.

С увеличением размеров кисты у женщины могут появляться различные симптомы.

Чаще всего, на первый план выходит нарушение менструального цикла, проявляющееся отсутствием очередной менструации или наоборот, внезапно начавшимися кровянистыми выделениями..

Под влиянием гормонов слизистая оболочка матки (эндометрий) разрастается сильнее обычного, и месячные становятся болезненными и обильными, приходят с опозданием, могут быть длительными.

Возможны маточные кровотечения, требующие экстренной врачебной помощи.

Киста гигантских размеров может сдавливать органы малого таза и брюшной полости, вызывая учащенное мочеиспускание, нарушение функции соседних органов и боль.

Нередко кисты могут разрываться или перекручиваться, в таких ситуациях следует немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Симптомы неотложного состояния при разрыве или перекруте кисты яичника могут быть следующими:

  • внезапная «кинжальная боль» в нижних отделах живота, которая, как правило, возникает во время полового акта или физической нагрузки;
  • тошнота, рвота, однократный стул, возникающие через некоторое время от момента появления боли;
  • головокружение, слабость вплоть до потери сознания;
  • учащенное сердцебиение (> 90 ударов в минуту) и снижение артериального давления;
  • при попытке сесть на твердую поверхность возникает ощущение «как на кол садишься» — пронзающая острая боль в проекции прямой кишки.

Причины возникновения

Однозначно говорить о причинах возникновения кист яичника не всегда корректно. Как правило, в процессе формирования кист задействованы гормональные и обменные нарушения. Кисты могут образовываться в результате хронических воспалительных процессов органов малого таза. Причина появления истинных опухолей не известна.

Диагностика кисты яичника

Гинекологический осмотр

Обращение к гинекологу — это первый шаг к постановке правильного диагноза на пути к излечению.

После оценки жалоб и опроса гинеколог проводит двуручное исследование матки и придатков, в процессе которого при достаточном размере образования (как правило, более 5 см) может определить положение и размер, оценить подвижность, консистенцию и болезненность кисты. После осмотра гинеколог решит, какие дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза.

УЗИ

Наиболее удобным и информативным методом диагностики кист яичников является ультразвуковое исследование, которое позволяет определить наличие кисты в 80-100% случаев. Ультразвуковое исследование яичников безопасно даже во время беременности.

Существует трансвагинальный доступ, когда. специальный датчик вводится во влагалище, и из-за близости к датчику, матка с придатками становятся хорошо доступны для визуализации.

Такой способ применяется чаще всего и без труда выявляет кистозные образования яичников практически любой локализации. Но встречаются ситуации, когда киста расположена над маткой и увидеть ее трансвагинальным способом не всегда получается.

В таких случаях используют трансабдоминальный доступ (через переднюю брюшную стенку).

Наиболее правильным и полным будет считаться проведение ультразвукового исследования органов малого таза с использованием обоих доступов: через влагалище и через переднюю брюшную стенку.

Тест на беременность

Тест на беременность может быть необходим в случае задержки менструации при наличии кисты желтого тела, чтобы исключить внематочную беременность.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

Компьютерная томография — это послойная рентгенография, позволяющая увидеть объемное изображение органов. Противопоказана при беременности. При кистах яичника назначается редко, так как дает высокую лучевую нагрузку на репродуктивные органы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это исследование при помощи магнитного поля высокой напряженности, не использующее рентген. С помощью МРТ можно получить объемное, исключительно высокой четкости изображение яичников и других органов малого таза.

Читайте также:  Экзема сосков — аллергический дерматоз

МРТ может быть использована в качестве дополнительного метода исследования в сложных клинических ситуациях, когда одного ультразвукового исследования недостаточно и/или есть подозрения относительно злокачественной трансформации опухоли яичника, а также для уточнения локализации процесса, степени его распространения и взаимоотношения с соседними органами при наличии спаечного процесса. Чаще всего МРТ назначается перед хирургическим лечением кист.

Лапароскопия

Во многих случаях лапароскопия является и диагностикой, и одновременно лечением в полном объеме. Точность лапароскопической диагностики опухолевых образований яичника превышает 95%.

Это самая достоверная лечебно-диагностическая процедура, щадящая операция, которая проводится через 3-4 маленьких разреза на коже. В настоящее время подавляющее большинство операций на яичниках делается лапароскопически.

Это позволяет максимально сохранить здоровую ткань яичника, провести дополнительные манипуляции, например оценить проходимость маточных труб при бесплодии или обнаружить эндометриоз, а также обеспечивает легкое течение послеоперационного периода и сохраняет шансы женщине родить здорового ребенка.

Классификация кист яичников

Среди женщин репродуктивного возраста наиболее часто встречаются следующие варианты кист:.

  • «Функциональные» (или ретенционные) кисты. К ним относятся фолликулярная киста и киста желтого тела. Эти кисты лечения не требуют и самопроизвольно исчезают в течение 6 месяцев. При нарушении овуляции созревший фолликул, содержащий яйцеклетку, не лопается, и на его месте формируется фолликулярная киста. Фолликулярные кисты имеют тонкую оболочку, и при больших размерах могут лопнуть, при этом развивается картина “острого живота”, требующая немедленной хирургической помощи. Лютеиновая киста (киста желтого тела) образуется после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Кровоизлияние при овуляции может нарушить правильное формирование желтого тела, которое служит временной железой внутренней секреции, вырабатывающей прогестерон — гормон, который готовит матку к беременности.
  • Если яичник женщины поражен эндометриозом, могут возникать эндометриоидные кисты (“с густым неоднородным содержимым, внешне напоминающим растопленный шоколад”).
  • Дермоидные кисты (тератомы) – образования, формирующиеся в эмбриональном периоде. Они могут быть небольших размеров и увеличиваться в течение жизни женщины. Содержимое таких кист представлено жиром, волосами и зубами – тканями, которые образуются из зачатков кожи – дермы (отсюда и название). Лечатся только хирургическим способом.
  • Паровариальные кисты – это простые кисты, заполненные серозной жидкостью, но расположенные между маточной трубой и яичником. Они возникают из зачатков придатка яичника и могут достигать очень больших размеров.
  • В отдельную группу стоит выделить кисты, образовавшиеся в результате хронического воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках – гнойные тубовариальные образования, пиовары и пиосальпинксы.

Лечение кисты яичника

Лечение кисты яичника может быть медикаментозным и хирургическим. Это зависит от характера образования, его размера и возраста женщины.

Функциональные кисты и небольшие врожденные кисты, размер которых не изменяется, можно наблюдать, выполняя периодически УЗИ. Кисты, размер которых со временем увеличивается и изменяется внутренняя структура, а также сомнительные в отношении злокачественности образования, подлежат удалению.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение кист яичников направлено в основном на снятие болевого синдрома, улучшение трофики и микроциркуляции, нормализацию гормонального фона, и восстановление регулярного менструального цикла,

Следует отметить, что комбинированные оральные контрацептивы не могут вылечить органическую или врожденную кисту. Но они могут скрывать симптомы и способствовать оттягиванию реального лечения.

После хирургического лечения кисты женщине, не заинтересованной в беременности может быть рекомендован прием оральных гормональных препаратов для восстановления функции яичников, нормализации месячного цикла. Женщинам зрелого возраста или после удаления вместе с кистами обоих яичников назначается заместительное лечение гормонами.

Хирургическое лечение

Показаниями для планового хирургического лечения кист могут быть:

  • увеличение кисты в размерах;
  • существование функциональных кист спустя 6 месяцев наблюдения и неэффективность консервативной терапии;
  • наличие истинной опухоли яичника;
  • наличие эндометориоидной кисты и бесплодия;
  • подозрение на малигнизацию;
  • гнойные тубовариальные образования вне обострения

В случае подозрения на разрыв кисты или ее перекрут и наличие кровотечения в брюшную полость операция выполняется в экстренном порядке (в течение первого часа при обращении в стационар или как можно раньше от момента обращения в поликлинику).

Золотой стандарт хирургического лечения кист яичника — лапароскопия. Операция длится недолго, проводится под наркозом.

Через небольшие разрезы на коже (не более 1 см) в брюшную полость вводят видеокамеру (лапароскоп) и специальные инструменты (манипуляторы).

После извлечения кисты ее отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. Обычно через 7-10 дней готов результат, и становится ясной дальнейшая стратегия лечения.

Вставать и ходить после лапароскопии женщине разрешается к концу первого дня.

На 2-3 день женщина выписывается из стационара под наблюдение своего гинеколога. Ей может быть назначено медикаментозное лечение в течение 3-6 месяцев оральными гормональным препаратами для восстановления цикла или сразу же разрешают беременеть, если женщина заинтересована в беременности. Контрольный осмотр гинекологом после операции проводится обычно через 6 месяцев.

  • Говоря об объеме хирургического вмешательства, следует учитывать ряд таких факторов, как возраст пациентки, распространенность поражения (при эндометриозе, например) и характере кист.
  • У пациенток репродуктивного возраста и заинтересованных в беременности женщин выполняют удаление кисты (цистэктомия) с максимальным сохранением здоровой ткани яичника.
  • Удаление опухоли вместе с яичником (овариоэктомия) выполняется пациенткам в перименопаузальном периоде.
  • При невозможности выполнить более щадящий объем или в постменопаузе удаляется яичник вместе с маточной трубой (аднексэктомия).

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий в отношении кист яичников не существует, однако можно придерживаться некоторых рекомендаций, позволяющих избежать проблем с репродуктивным здоровьем. К ним относятся:

  • регулярное посещение гинеколога (не реже одного раза в год),
  • соблюдение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание, соблюдение режима труда и отдыха и пр.)
  • предупреждение нежелательной беременности,
  • использование презерватива при случайных половых контактах,
  • своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний и гормональных нарушений.

Если поставлен диагноз “киста яичника”, не стоит относиться к этому легкомысленно, нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом. Даже половой контакт может вызвать разрыв или перекрут кисты. При доступности современного щадящего хирургического вмешательства недопустимо долго тянуть с операцией.

FAQ

При осмотре, у меня обнаружили кисту яичника, что мне делать, если я планирую забеременеть?

Наличие фолликулярной кисты может мешать наступлению беременности, так как выделяемый кистой гормон эстрадиол препятствует росту нового фолликула.

Кроме того, фолликулярная киста образуется из фолликула, который не разорвался, а значит, овуляции не было.

В этой ситуации нужно понять причину отсутствия овуляции, тогда будет понятна дальнейшая тактика, однако уточнить природу кисты и определить дальнейшую тактику должен Ваш лечащий врач.

Можно ли вылечить кисту народными средствами?

Народные средства не относятся к доказательной медицине, а следовательно, не могут рекомендоваться к применению.

  • Гинекология : национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1008 с.
  • Клинические протоколы (гинекология)/ А.А. Шмидт, А.А. Безменко, Д.И. Гайворонских. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2017. – 143
  • Ультразвуковая гинекология: курс лекций: в двух частях/ М.Н. Буланов. – 4-е изд. – М.: Издательский дом Видар-М, 2017
  • Атлас по ультразвуковой диагностике в гинекологии/ Т.М. Умаров, Л.Т. Хамидова. – М.: МЕДпресс-информ, 2020. – 320с : ил.

RUS2132955 от 08.04.2020

Что такое киста яичника и как её лечить?

Вы прошли гинекологическое УЗИ, и врач написал в заключении «Киста яичника». Стоит ли тревожиться по поводу этого диагноза? Ждет ли вас операция или можно лечиться медикаментозно?

С этими вопросами мы обратились к врачу-гинекологу ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Михайловой Оксане Васильевне.

- Оксана Васильевна, что такое киста яичника и по каким причинам она появляется?

Название идет из древнегреческого языка и переводится как «мешок», «пузырь». Это жидкостное полое однокамерное образование.

Кисты, как и их проявления, бывают разные. Так, различают функциональные (фолликулярная и лютеиновая), эндометриоидные кисты, а также кистозные опухоли, «маскирующиеся» под кисту (примеры: цистаденомы, дермоидные кисты).

Причины образования кист различны. Это могут быть нарушения гормонального «зеркала» женщины, отсутствие беременности в репродуктивном возрасте, аборты и ряд других.

Фолликулярная киста развивается при незавершенной овуляции (когда разрыва фолликула и выхода яйцеклетки не происходит). Лютеиновая киста — это кистозно измененное «желтое тело».

Эндометриоидная киста (точнее, ее стенка) состоит из клеток эндометрия, которые «переместились» в яичник из матки. В норме такого не бывает. Клетки этой кисты способны продуцировать менструально-подобный секрет в ее полость.

Причины образования кистозных опухолей до конца не выяснены. Так, например, известно, что дермоидная киста формируется из зачатков эмбриональной ткани, которой в яичнике быть не должно.

Также хотела бы упомянуть, что встречаются еще так называемые параовариальные кисты. Они образуются из придатка яичника, располагающегося в широкой связке маточной трубы. Непосредственно это образование с ячником не связано, однако его кисты имеют важное значение, поскольку в процессе постановки диагноза необходимо разграничивать, среди прочего, их и кисты яичника.

  • - Кто из женщин находится в группе риска по возникновению кисты яичника?
  • Прежде всего, это женщины в репродуктивном возрасте (от 18 до 45 лет).
  • Если же рассматривать отдельные факторы, то среди них — воспалительные заболевания органов малого таза; неправильный прием гормональных препаратов; аборты; бесплодие.
  • - Какими симптомами проявляет себя киста яичника?
  • Нередко кисты протекают бессимптомно и являются случайной находкой при обследовании.
  • Частые признаки кисты яичника: дискомфорт или боль внизу живота, нарушения менструального цикла (например, задержка месячных, межменструальные кровотечения, увеличение их обильности, продолжительности), боль во время полового акта, расстройства мочеиспускания (его учащение), дискомфорт в области заднего прохода, длительное ненаступление беременности.
Читайте также:  В Питере озверели змеи. Что делать при укусе?

- Есть ли какие-то специфические симптомы, характерные для кисты яичника? Например, при этом заболевании растёт живот?

Специфических, характерных именно для кист, проявлений нет. Есть наблюдения, что при эндометриодных кистах могут появляться боли, тяжесть внизу живота накануне месячных.

Увеличение размеров живота редко, но встречается, если киста достигает больших размеров.

- Как проводится диагностика кисты яичника?

Женщина обязательно осматривается врачом-гинекологом. Уже на этом этапе могут возникнуть подозрения на наличие кисты. Для подтверждения/исключения диагноза проводится анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), УЗИ и МРТ органов малого таза, по показаниям — специфические онкомаркеры, лапароскопия.

- Оксана Васильевна, какой метод является наиболее информативным при подозрении на кисту яичника: УЗИ или МРТ малого таза?

Более информативна магнитно-резонансная томография.

- Насколько опасна киста яичника и что будет, если её не лечить?

Это зависит от разновидности кисты и ее размеров. Функциональные кисты в некоторых случаях могут исчезать самопроизвольно — например, если размеры их невелики, нет нарушений менструального цикла и т.д. Однако и при них бывает необходима специфическая терапия.

Эндометриодные кисты оставлять без лечения нельзя, поскольку они болезненны и могут приводить к бесплодию. Также возможны: разрыв кисты, перекрут ее ножки, кровоизлияния в кисту, воспаление, нарушения менструального цикла.

- Может ли киста яичника рассосаться сама?

Да, при некоторых функциональных кистах так бывает. Однако даже в этом случае женщина находится под динамическим наблюдением, чтобы отследить изменение размеров кисты.

- Любая киста яичника – это показание к операции?

Нет. Например, лечение функциональных кист обычно консервативное. В то же время медикаментозное лечение эндометриодных кист неэффективно, поэтому их оперируют.

- Надо ли удалять кисту яичника, если она не беспокоит?

Это опять же зависит от разновидности кисты, ее «поведения», ответа на лечение. Так, например, если киста не «рассасывается» в течение 3 месяцев, ставится вопрос о ее хирургическом лечении.

- В чём заключается профилактика образования кист яичника у женщин?

Даже при отсутствии жалоб необходимо посещать врача-гинеколога 2 раза в год (или настолько часто, насколько назначит доктор), а при их возникновении — сразу.

Не следует заниматься самолечением. Нужно избегать тепловых процедур на область живота — как местных, так и при посещении сауны, бани. Исключить облучение ультрафиолетовыми лучами.

  1. Если планируется прием гормональных контрацептивов, необходимо предварительно обязательно проконсультироваться с врачом.
  2. Рекомендация избегать беспорядочных половых контактов также должна соблюдаться женщиной, заботящейся о своем здоровье.
  3. И, конечно, необходимо своевременно лечить любые появляющиеся заболевания как женской половой сферы, так и других систем.
  4. Читайте по теме:
  5. Что показывает МРТ малого таза у женщин?
  6. Контрацептивы – что выбрать?
  7. Для справки:
  8. Михайлова Оксана Васильевна
  9. Выпускница педиатрического факультета Смоленской государственной медицинской академии 1997 года.
  10. В 1998 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

С 1999 по 2001 гг. прошла клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

С 2016 года и по настоящее время работает врачом-гинекологом в ООО «Клиника Эксперт Смоленск».

Что такое киста яичника и чем она опасна?

Каждая женщина хочет услышать на осмотре у гинеколога «Вы здоровы!». В любом возрасте женское здоровье важно, а посещение врача-гинеколога должно быть регулярным (не реже 1 раза в год).

Что делать, если образовалась киста яичника? Что собой представляет образование? Какие симптомы могут указать на проблемы и как лечить кисту? В статье мы ответим на все вопросы, которые помогут вам лучше узнать свой организм и вовремя реагировать на болезненные симптомы. 

Что собой представляет киста яичника? Это образование, которое формируется в структуре яичника. Внутри образования есть жидкость. Кисту относят к доброкачественным образованиям и патологический рост клеток исключен. 

Симптомы кисты яичника

Чаще всего образование никак не дает о себе знать. Все протекает без симптомов, а на приеме у гинеколога женщина с удивлением слышит диагноз: «Киста яичника». Все же, если говорить о конкретных симптомах, которые могут себя проявить, то вот основные из них:

  • Боль внизу живота. Обычно имеет тянущий и ноющий характер. Может отдавать в поясницу.
  • Увеличение живота. Такое может произойти в случае, если киста больших размеров. На начальной стадии симптом не наблюдается.
  • Нет овуляции.
  • Нарушается менструальный цикл. Менструация может быть слишком обильна и длится дольше обычного. Также возможна длительная задержка.
  • Во время мочеиспускания женщина ощущает дискомфорт.

Вышеперечисленные признаки кисты яичника позволят своевременно обратить внимание на изменения в женском здоровье и обратиться к врачу за консультацией и на осмотр. Как и в лечении любого другого заболевания, здесь важна скорость. Чем быстрее будет обнаружено образование – тем эффективнее лечение. 

Из-за чего появляется киста яичника? 

Одна из основных причин – гормональная. Нарушается баланс между фолликулостимулирующими и лютеинизирующими гормонами. Это приводит к нарушению процессов нормальной овуляции с образованием кист.

Киста может образоваться также на фоне эндокринологических заболеваний, генетической предрасположенности (если такая проблема случалась у женщин вашего рода), при нарушении обменных процессов в организме. Также образоваться киста может при наличии воспалительных заболеваний малого таза.

Возможно, вы слышали, что причина данного заболевания – переохлаждение. И это, действительно, может стать толчком для развития кисты.

Чем лечить кисту яичника?

Часто кисты рассасываются самостоятельно и даже нет необходимости в хирургическом вмешательстве.

Если на диагностике была обнаружена бессимптомная киста не больше 6 см, в таком случае, врач может вести наблюдение и не предпринимать кардинальных мер в виде операции в течении 60 дней.

Если же образование не проходит в течении нескольких месяцев, конечно, показано оперативное вмешательство. Кисты, которые регрессировали в течение этого периода требуют контрольного УЗИ.

Чем опасна киста?

Несмотря на то, что это доброкачественное образование, опасность есть. Киста может стать причиной бесплодия, а ее разрыв приводит к кровоизлиянию внутри брюшной полости. Среди осложнений встречаются: перекрут кисты, нагноение. Все перечисленные осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства. 

Что важно знать каждой женщине? Учитывая, что киста может совсем не давать о себе знать, но при этом ее развитие бывает как не очень активным, так и слишком быстрым, важно проходить осмотр у гинеколога минимум 1 раз в год. Если же были заболевания малого таза ранее, лучшего всего проходить осмотр не меньше 1 раза в полгода. 

Кроме того, чтобы предотвратить вероятность развития кисты, следите за гормональным балансом. Гормоны в буквальном смысле управляют организмом женщины. От гормонального баланса зависит функция деторождения, регулярность менструального цикла, общее самочувствие и даже здоровье всего организма.

Гормональные нарушения – это не только высокая вероятность развития заболеваний малого таза, но и других органов, а также систем организма. Как правило, кисты образуются у женщин до периода менопаузы. Но это не значит, что с наступлением менопаузы посещение гинеколога не требуется.

Берегите женское здоровье, регулярно посещайте гинеколога и своевременно реагируйте на сигналы организма о возможных нарушениях.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *