Симптомы и причины эрозии шейки матки — Ваш Онлайн доктор

Дата публикации 13 ноября 2017Обновлено 5 мая 2021

Эрозия шейки матки не является заболеванием. Это физиологическое явление, при котором цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, выходит за пределы канала и располагается снаружи шейки.

Шейка матки является неотъемлемой частью матки — входом в ее полость, по форме она напоминает узкое горлышко у фляжки. Часть шейки расположена во влагалище, ее покрывает многослойный плоский неороговевающий эпителий, по сути, кожа, только без плотного наружного слоя.

На стыке канала шейки он встречается с сочным цилиндрическим эпителием, имеющим железы для производства слизи. Это зона трансформации. Когда эта зона смещается наружу, цилиндрический эпителий виден на поверхности шейки матки в виде ярко-красного пятна, окружающего вход в шейку.

Подобный вид придает эрозии кислая среда влагалища, оказывающая раздражающее действие на нежный цилиндрический эпителий.

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор 

Что такое эктопия и эктропион

Термин «эктопия» заменил устаревший термин «эрозия», однако последний иногда ещё используется врачами.

Эктропион — это осложнённая форма эктопии шейки матки, выворот внутренней части шейки матки в полость влагалища

Как возникает эрозия шейки матки

Причины появления эрозии шейки матки неизвестны. На Западе она считается нормальным физиологическим явлением, не требующим вмешательства, в то время как в Китае эрозия шейки матки признана разновидностью хронического цервицита и часто подлежит лечению.

[1] Считается, что раннее начало половой жизни (до 16-17 лет) также провоцирует ее появление, так как шейка матки еще незрелая в этом возрасте, и зона трансформации в норме может выступать за пределы канала шейки матки, что приводит к ее травматизации во время полового акта.

Эрозия шейки матки выявляется у 80 % сексуально активных молодых женщин, а ее распространенность снижается между 30-40 годами.

Поскольку причины эрозии шейки матки до сих пор не совсем понятны, существует предположение о том, что она может быть связана с гормональными колебаниями.

В пользу этой версии свидетельствует тот факт, что эрозия наиболее часто встречается у девочек-подростков и беременных женщин.[2]

Ранее считалось, что эрозия значительно более распространена у женщин, принимающих оральные контрацептивы, чем у тех, кто использует барьерные методы контрацепции.

[3]Ряд современных исследователей связывают возникновение эрозии шейки матки с использованием не только оральных контрацептивов, но и внутриматочных, так как считается, что те склонны к травматизации шейки матки.

Не исключается и инфекционная природа эрозии шейки матки, в частности, виновниками ее возникновения в ряде случаев называются Chlamydia trachomatis[4], Neisseria gonorrhea[5] и вирус простого герпеса[6]

Чем опасна эрозия шейки матки

Эрозия (эктопия) шейки матки никакой опасности для организма женщины не несёт.  Истинная эрозия шейки матки встречается редко, чаще всего это следствие травмы или воспаления на шейке, но может быть и следствием дисплазии шейки матки.

Если истинная эрозия является следствием воспаления или травмы — она проходит в процессе лечения этих заболеваний самостоятельно.

Если эрозия является проявлением дисплазии (чаще всего в довольно запущенных случаях), она иссекается при эксцизии или конизации шейки.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Эрозия шейки матки проявляется в основном обильными слизистыми выделениями из половых путей, а также контактными кровянистыми выделениями, возникающими после полового акта.

Причиной появления выделений является избыточное образование слизи цилиндрическим эпителием. Контактные кровотечения возникают из-за травматизации поверхностных тонкостенных сосудов, которые могут располагаться на эрозированной поверхности шейки матки. Примерно у четверти женщин, которые отмечают жалобы на посткоитальное кровотечение, была диагностирована эрозия шейки матки.[7]

Что может чувствовать женщина

В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает безболезненно и бессимптомно.

Эрозия шейки матки — чаще всего врожденное состояние. Во время созревания репродуктивной системы цилиндрический эпителий изначально расположен снаружи шейки и по мере созревания уходит в канал шейки матки.

Вероятно, не всегда этот процесс завершается до начала половой жизни, которая может влиять на скорость его завершения. Наличие эрозии также связывают с приемом контрацептивов, с периодом беременности. Предполагается, что это связано с воздействием эстрогенов на шейку матки.

Наличие воспалительного процесса в канале шейки матки также может поддерживать наличие эрозии, препятствуя ее исчезновению.  

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор 

Виды эрозии:

  • врожденная (эктопия, псевдоэрозия);
  • истинная, возникающая как проявление заболевания шейки матки, являющаяся изолированным дефектом на шейке матки и имеющая отношение к более серьезным заболеваниям.

Эрозия шейки матки по данным кольпоскопии

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор 

Цилиндрический эпителий за счет особенностей своего строения легче восприимчив к развитию в нем воспаления, которое вызывают условно патогенные микроорганизмы и инфекции, передающиеся половым путем. При этом развивается такое состояние как цервицит — воспаление канала шейки матки. Цервицит может быть причиной длительного существования эрозии.

Эрозия шейки матки сама по себе не имеет никакого значения в развитии дисплазии шейки матки и рака шейки матки. Эти опасные заболевания развиваются на шейке матки независимо от наличия эрозии.

В процессе самостоятельного заживления эрозии или после проведения ее деструкции многослойный плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в результате перекрывается часть выводных протоков желез. В результате формируются кисты на шейке матки, которые еще называются “наботовы кисты”. Они бывают различного размера и совершенно не опасны, лечить их не надо.

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор 

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки часто встречается у беременных женщин и является одной из основных причин появления кровянистых выделений во время беременности. Такое кровотечение возникает из небольших поверхностных сосудов эрозии и совершенно неопасно.

Эрозия шейки матки легко выявляется при ее осмотре на кресле с использованием зеркала, она выглядит как ярко-красное пятно различного размера вокруг входа в канал шейки матки. На следующем этапе проводится кольпоскопия — исследование шейки матки под микроскопом с применением окрасок.

Осмотр

В этом исследовании есть три этапа:

  1. просто осмотр шейки под микроскопом;
  2. осмотр после окраски уксусной кислотой;
  3. осмотр после окраски люголем. 

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор 

Кольпоскопия

Это исследование совершенно безболезненное. Кольпоскопия позволяет выявить на шейке признаки, характерные для различных заболеваний, которые не видны при обычном осмотре.

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор 

Необходимые лабораторные исследования

Третьим обязательным методом обследования является цитологический мазок с шейки матки, желательно выполнять так называемую “жидкостную цитологию”, такой вариант анализа является более информативным и точным. Цитологическое исследование позволяет не только подтвердить диагноз эрозия, но и исключить или выявить наличие атипических клеток, характерных для дисплазии шейки матки.

При отсутствии в результатах кольпоскопии и цитологического мазка патологических элементов, присущих дисплазии шейки матки, показаний для проведения биопсии шейки матки нет. 

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор 

В подавляющем большинстве случаев показаний для лечения эрозии шейки матки нет, она сама исчезает со временем. Процесс ее заживления еще называют словом “эпителизация”, то есть при этом процессе на цилиндрический эпителий нарастает многослойный плоский, и граница между этими эпителиями отодвигается ко входу в канал шейки матки.

Лечение эрозии до беременности

Большая часть исследователей сходится во мнении, что эрозия в лечении не нуждается, если протекает бессимптомно и не доставляет женщине неудобств.[9]Хотя большинство современных методов лечения в значительной степени способствуют регрессии эрозии шейки матки, некоторые симптомы могут так и не исчезнуть после лечения.[10]

Последствия эрозии шейки матки. Почему нельзя запускать патологию

Поскольку наличие эрозии шейки матки может значительно повысить восприимчивость шеечного эпителия к инфекциям, среди которых хламидии, папиломавирус, цитомегаловирус и даже ВИЧ, понимание этиологических факторов, которые способствуют возникновению эрозии шейки матки, является важным направлением для исследований.[11]

В пользу необходимости лечения эрозии шейки матки говорит тот факт, что при наличии эрозии увеличивается секреция шеечной слизи, что может доставлять женщине значительные неудобства. Кроме того, в очень редких случаях некоторые связывают с эрозией шейки матки, помимо посткоительных кровотечений, болезненные ощущения в области малого таза.[8] 

Радиоволновое лечение и лазерная вапоризация

Лечение эрозии шейки матки предполагает деструкцию цилиндрического эпителия на той части шейки матки, где он располагаться не должен. Оптимально выполнить прижигание эрозии шейки матки радиоволновым прибором (Фотек, Сургитрон) или лазером. 

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор 

Описание метода прижигания эрозии шейки матки

Сeществует только два показания для лечения эрозии шейки матки: наличие большого количества обильных слизистых выделений из половых путей, а также появление контактных кровянистых выделений (после полового акта или в результате физической активности).

Прижигание эрозии радиоволновым прибором или лазером — это быстрая безболезненная амбулаторная процедура, которая занимает 10-15 минут. Если возникла необходимость прижечь эрозию, то бояться этого не нужно. Современные методы лечения не оказывают никакого отрицательного воздействия на шейку с точки зрения перспективы беременности и родов.

Химическая коагуляция

Химические методы (например, с помощью «Солковагина») трудоёмки и требуют нескольких посещений врача, в то время как радиоволна или лазер справляются с задачей за одну процедуру.

Диатермокоагуляция и криокоагуляция

Методы устарели и для лечения эрозии шейки матки больше не применяются.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при эрозии шейки матки не проводят. Исключение — ситуация, когда причиной истинной эрозии является воспаление. В таком случае принимают препараты, необходимые для устранения основного заболевания, а эрозия в процессе лечения проходит самостоятельно.

Читайте также:  Эндотрахеальный (интубационный) наркоз

В чем опасность несвоевременного прижигания эрозии

Никакой опасности для организма существование эктопии не создаёт. Наоборот, прижигание эктопии без показаний приводит к переводу переходной зоны шейки матки в канал, что не позволяет следить за изменениями эпителия в этой зоне.

Рекомендации после проведённого прижигания

После прижигания эктопии шейки матки рекомендуется воздержаться от половой жизни, активного спорта и посещения бани на 40 дней.

А возможна ли беременность после прижигания

Репродуктивная функция после прижигания эрозии не нарушается.

Лечение эрозии народными средствами

Народные методы лечения не проверяют в ходе клинических исследований, поэтому их безопасность и эффективность не доказаны.

Прогноз у эрозии шейки матки всегда благоприятный. Так как она чаще всего выявляется у женщин, рано начавших половую жизнь, профилактикой этого явления может быть только рекомендация воздержаться от столь раннего дебюта (речь идет о возрасте до 15-17 лет).  

  1. Liu Y, Yang K, Wu T, Roberts H, Li J, Tian J, Ma B, Tan J, Zhang P. Microwave therapy for cervical ectropion. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD006227
  2. Stamm WE. Chlamydia trachomatis infections of the adult. In: Holmes KK, Sparling PF, Mårdh P, et al., editors. Sexually Transmitted Diseases. 3. New York: McGraw-Hill; 1999. pp. 407–22
  3. Goldacre M J, Loudon N, Watt B, Grant G, Loudon J D, McPherson K, Vessey M P. Epidemiology and clinical significance of cervical erosion in women attending a family planning clinic. Br Med J, 1978
  4. Critchlow CW, Wolner-Hanssen P, Eschenbach DA, Kiviat NB, Koutsky LA, Stevens CE, Holmes KK. Determinants of cervical ectopia and of cervicitis: age, oral contraception, specific cervical infection, smoking, and douching. Am J Obstet Gynecol. 1995;173(2):534–543
  5. Geisler WM, Chow JM, Schachter J, McCormack WM. Pelvic examination findings and Chlamydia trachomatis infection in asymptomatic young women screened with a nucleic acid amplification test. Sex Transm Dis. 2007
  6. Critchlow CW, Wölner-Hanssen P, Eschenbach DA, Kiviat NB, Koutsky LA, Stevens CE, Holmes KK. Determinants of cervical ectopia and of cervicitis: age, oral contraception, specific cervical infection, smoking, and douching. Am J Obstet Gynecol. 1995 Aug;173(2):534-43
  7. Selo-Ojeme DO, Dayoub N, Patel A, Metha M. A clinico-pathological study of postcoital bleeding. Arch Gynecol Obstet. 2004;270(1):34–36
  8. Sánchez A1 , Rivera A, Castillo F and Ortiz S. Cervical erosion as result of infectious vaginitis. European Journal of Experimental Biology, 2012, 2 (5):1659-1663)
  9. Machado Junior LC, Dalmaso AS, Carvalho HB. Evidence for benefits from treating cervical ectopy: literature review. Sao Paulo Med J. 2008 Mar 6;126(2):132-9
  10. Yasemin Çekmez, Fatih Şanlıkan, Ahmet Göçmen, Aylin Vural, Simge Bağcı Türkmen. Is Cryotherapy Friend or Foe for Symptomatic Cervical Ectopy?Med Princ Pract. 2015 Dec; 25(1): 8–11
  11. World Health Organisation. Antimicrobial Resistance: A Threat to Global Health Security. 2005

Лечить эрозию шейки матки или нет?

Лечить эрозию шейки матки или нет?

Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля

А. Шопенгауэр.

Лечить эрозию или не лечить? Еще каких-то 5 лет назад любой гинеколог в консультации ответил бы на этот вопрос категорично – конечно лечить! «Прижигать, или замораживать.

А то соберетесь рожать – и хлопот не оберетесь!» Сейчас же, опытные врачи не столь категоричны в этом вопросе. Мнение поменялось в связи с последними международными исследованиями в этой области.

Лечить или не лечить эрозию? Этот вопрос мы задали гинекологу-эндокринологу с огромным хирургическим опытом – Дворянинович Елене Анатольевне (стаж более 20 лет).

Елена Анатольевна, так, все-таки, лечить эрозию шейки матки, или нет?

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн докторНедавно ко мне на прием пришла женщина в состоянии крайнего расстройства с вопросом, что же ей делать. Они с мужем планируют беременность, а в консультации поставили диагноз – эрозия шейки матки, и рекомендовали «прижигание». А она где-то читала, что «прижигать» шейку нерожавшим крайне опасно – могут возникнуть проблемы в будущем с вынашиванием беременности. Первое, что я ей ответила – успокойтесь, не каждую эрозию нужно лечить. Руки прочь от шейки, пока не поставлен точный диагноз! Не каждую эрозию (эктопию) нужно лечить. Надо понимать, что изменения могут быть врожденными. Кроме того эпителий шейки матки реагирует, в том числе, и на любые гормоны.

Скажем так, ранее под словом «эрозия» понимали любую патологию слизистой шейки матки, которая в свою очередь является барьером на пути инфекции к внутренним половым органам женщины. Поэтому настоятельно советовали лечить.

Сейчас, с развитием методов диагностики, лечебный подход изменился. Если это вариант цилиндрического эпителия – это не нужно лечить, если в ходе диагностических процедур выявлены изменения эпителия – это значительно серьезнее.

Поэтому, прежде всего сейчас уделяют внимание диагностике.я

В последнем Письме Министерства здравоохранения РФ от 2 ноября 2017 г. N 15-4/10/2-7676 О направлении клинических рекомендаций (протокола лечения).

«Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака» были даны новые клинические рекомендации по обследованию и лечению шейки матки. Диагностика нужна для выявления предракового состояния шейки матки, или дисплазии шейки матки. В первую очередь мы должны исключить онкологические заболевания.

Елена Анатольевна, так, все-таки, лечить эрозию шейки матки, или нет?

Особая роль отводится, как я уже говорила, диагностике: Кольпоскопии, цитологии, анализам на ВПЧ (вирус папилломы человека), УЗИ (для исключения кист на шейке) и биопсии измененной ткани. Лечение назначается только после комплексного обследования. Методы лечения зависят от поставленного диагноза.

Кольпоскопия – вид обследования шейки матки, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий шейки матки, цервикального канала и вульвы. Исследование проводится при помощи прибора – кольпоскопа. Сама процедура проводится абсолютно безболезненно.

Шейка обнажается в зеркалах, оценивается характер выделений и состояние слизистой. Далее, проводится проба с 3% или 5% уксусной кислотой для выявления поврежденного эпителия. Под воздействием уксуса происходить коагуляция белка и на шейке видно побеление поврежденного эпителия.

Здесь мы можем видеть такие признаки, как лейкоплакия, пунктация, мозаика, можем увидеть атипические или нормальные сосуды, кисты на шейке матки. Далее проводится проба Шиллера с люголем, где мы уже подтверждаем равномерность окрашивания.

Тот участок, где есть поврежденный цетобелый эпителий, окрашен люголем не будет.

Проводить кольпоскопию тоже нужно правильно. За 2-3 дня до исследования не должно быть половых актов, введения суппозиториев и спринцевания. Чтобы врач увидел тот характер выделений, что есть. Желательно проводить в середине менструального цикла.

Без проведения кольпоскопии невозможно определить тактику ведения пациента. Что ей нужно сделать в первую очередь — это или проведение биопсии, или конизации шейки матки, или определиться с методом лечения шейки матки.

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн докторИ я еще раз повторюсь — не все эктопии (эрозии) нужно лечить. Если женщина не рожавшая, если это так называемая «врожденная эрозия», а на самом деле это нормальный цилиндрический эпителий, то иногда изменения могут быть вариантами нормы. Лечение необходимо, если выявлены изменения многослойного плоского эпителия, если выявлен ВПЧ. Т.к. чаще всего рак шейки матки провоцирует именно вирус папилломы человека. При кольпоскопии мы проводим визуальное обследование, для выявления проявлений вируса, например, замечаем плоские кандиломы./span>

При этом презервативы не защищают от вируса ВПЧ. Чем больше половых партнеров у женщины, тем больше риск заразиться вирусом ВПЧ. Существует около 200 типов вирусов ВПЧ. Есть те, что поражают только кожу, и те, что поражают слизистые. Среди них выделяют высокоонкогенные типы и низкоонкогенные типы. И если есть изменения на шейке матки, нужно обязательно сдать анализ на ВПЧ.

Профилактика ВПЧ, это нормализация половой жизни, профилактические обследования обоих половых партнеров, и вакцинация от ВПЧ. Прививать лучше девочек, не начавших половую жизнь или здоровых женщин после комплексного обследования на ВПЧ.

В том случае, если есть какие-то изменения шейки матки, есть папилломы на коже или слизистых, выявлен ВПЧ — эффективен препарат аллакин, панавир. Не заказывайте эти препараты самостоятельно через интернет! У них очень жесткие ограничения по условиям хранения и транспортировки, и даже не каждая аптека может гарантировать соблюдение всех требований.

При неправильном хранении препараты использовать нельзя! И назначить и поставить эти препараты может только врач.

Как часто сдавать анализ на ВПЧ и кольпоскопию?

Если у женщины один проверенный половой партнер и на кольпоскопии изменений нет – то раз в 3и года для профилактики, достаточно раз в год сдавать анализ на онкоцитологию. Если были какие-то изменения по кольпоскопии – раз в год нужно повторять диагностику. После родов кольпоскопию делают через 6 месяцев.

Читайте также:  Как жирная диета меняет кишечную флору

Нужно ли лечить эрозию перед родами?

Ранее эрозию шейки матки лечили всем на право и на лево. Сейчас же, если не выявлена патология многослойного эпителия и ВПЧ – эрозию до родов не трогают. Но, конечно, за ней наблюдают.

Если есть какие-то изменения эпителия шейки матки и в анамнезе есть вирус ВПЧ – необходимо сделать биопсию шейки матки с последующим решением метода лечения. Решение зависит от серьезности изменений эпителия (идет ли речь о предраковом состоянии или нет), возраста женщины, и как она планирует построить свою дальнейшую жизнь. Прежде всего, когда она планирует беременность.

Для удаления патологии проводится диатермоконизация шейки матки. Конусом иссекается довольно большой ее участок. И удаленная ткань обязательно направляется на гистологическое исследование. Во время родов, детермоконизация (проведенная ранее) — практически всегда приводит к кесареву сечению. Поэтому ее назначают только, если речь идет о серьезном, предраковом изменении эпителия шейки матки.

Какие методы лечения эрозии шейки матки наиболее эффективны?

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн докторНаиболее распространенные — криолечение, радиоволновой метод. Но самый современный и щадящий – при помощи лазерных технологий. Конечно, лазер последнего поколения мало где можно найти, но эффективность лазерного лечения значительно превосходит иные методы. Лазером выпаривается поврежденный участок эпителия. Измененная ткань сразу коагулируется, и, со временем, замещается здоровыми тканями. Начинает вырабатываться собственный эластин и коллаген. Процедура совершенно безболезненная, а период восстановления – минимальный.

Дорогие женщины! Внимательнее относитесь к своему здоровью! Не занимайтесь самолечением. Найдите врача, которому вы будете доверять.

Причины появления эрозии шейки матки

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор

Диагноз «эрозия шейки матки» ставят одной из трех женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В основном болезнь проявляется в ходе осмотра у врача, во время обращения забеременевшей женщины или в период обращения с жалобами и установления заболеваний.

Врачи полагают, что 1/3 женщин переносят болезнь «на ногах», что позволяет предположить, что с эрозией сталкивается куда больше женщин, чем по официальной статистике.

Особенности лечения, которые использовались прежде, у многих женщин вызывают панику. Но не прибегать к помощи медиков еще более опасно — тем более что нынешние методы лечения лишены боли, а вот запущенная форма болезни может вызвать необратимые последствия.

Эрозия шейки матки: причины

Слизистая влагалища здоровой женщины вырабатывает секрет, который защищает матку при половом акте, устраняет попадающую инфекцию, способствует проникновению спермиев для будущего зачатия в канал шейки и полость. Изменения биоценоза влагалища, инфекции приводят к изменениям слизистой шейки матки.

Есть случаи, когда слизистая шейки матки изменяется, полностью / частично захватывая поверхность. В этих случаях врач видит:

  • истонченную слизистую, маленькие трещины, язвы, из которых выделяется кровь;
  • красные участки на слизистой – могут быть разной формы, размера;
  • красное кольцо ткани, которая как бы наползает на шейку матки.

В этом случае стоит конкретизировать определение термина «эрозия», потому что все три признака хоть и обозначают болезнь, но по своей природе совершенно разные.

Ранки, трещины на шейке матке — это истинная эрозия, длящаяся одну-две недели, а затем заживающая.

Поражения шейки могут зарасти и правильным, и нетипичным эпителием. Такое состояние диагностируют чаще всего и называют эктопией — может быть врожденной и не являться патологией, пройти без лечения к 23-25 годам.

Механизм истончения слизистых / замены эпителия неизвестен, но одна из популярных версий — гормональные сбои ввиду снижения иммунитета.

Причины, которые провоцируют появление эрозии:

  • гормональные нарушения (раннее начало половой жизни, поздняя беременность, менопауза);
  • вирусы папилломы, половые инфекции, ВИЧ;
  • ведение нерегулярной или беспорядочной половой жизни;
  • жесткий секс с применением секс-игрушек;
  • нарушенная флора влагалища (одна из возможных причин — незащищенный секс);
  • развитие хронических воспалительных процессов (брюшная полость, внутренние половые органы);
  • вирусные заболевания, перенесенные ранее;
  • длительное употребление гормональных противозачаточных;
  • ранее перенесенные травмы при введении спирали / аборте / операциях в полости матки;
  • выворачивание / разрывы шейки матки при родах;
  • избыточный вес вкупе с неактивным образом жизни;
  • психосоматика;
  • перманентное состояние стресса;
  • сахарный диабет, нарушение функций надпочечников / щитовидки.

Симптомы и лечение эрозии

Не зря болезнь называется тихой угрозой: изменения в организме очень часто не имеют симптомов. Гормональное нарушение вкупе с другими факторами вызывает присоединение воспалительных процессов. Нет единого мнения насчет очередности формирования патологии, однако, когда присоединяются воспаления, женщина начинает чувствовать дискомфорт:

  • выделение крови во время секса / болезненный половой акт;
  • боли внизу живота;
  • зеленые, желтые выделения с резким запахом;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушения самочувствия в общем.

Опасность эрозии в том, что болезнь является фоновой для других заболеваний, провоцирует другие воспалительные процессы, перерождение клеток эпителия в нетипичные, а потом и злокачественные. При несвоевременном обращении к доктору эрозия шейки матки вызывает разные осложнения:

  • эндометрит;
  • миометрит;
  • эндомиометрит;
  • воспаление одной / обеих маточных труб;
  • воспаление обоих яичников;
  • аднексит — воспаление и маточных труб, и яичников;
  • воспаление брюшины малого таза;
  • предрак шейки матки.

Эрозия и беременность

При планировании материнства прохождение полного обследования обязательно. При обнаружении эрозии подвергшийся изменениям участок можно устранить оперативно и без боли.

  • Если у женщины развивается ложная эрозия (эктопия), разрастание эпителия на шейке матки является причиной затруднения доступа спермиев и, как следствие, невозможности зачатия.
  • Если наступила беременность, резкий гормональный сбой, снижение иммунитета становятся очагом постоянного воспаления, а, значит, создают опасность при вынашивании плода.
  • А поскольку многие беременеют, не зная о наличии эрозии, нужно знать, чем чревата большая нагрузка на организм:
  • осложнения во время вынашивания;
  • преждевременный разрыв плаценты / роды раньше срока / прерывание беременности;
  • из-за неэластичности шейка матки может раскрыться не сразу во время родов, что опасно для плода;
  • разрывы матки / гнойные воспаления после рождения.

Что будет, если эрозию запустить

Одни из возможных последствий — дисплазия- предрак слизистой шейки матки, новообразования в цервикальном канале, влагалище. К тому же, ослабленный организм подвержен герпесам, папилломам, хламидиям, а шейка матки — появлению кровотечения, язв.

Чтобы избежать этого, посещайте своего гинеколога раз в полгода для своевременного обследования и профилактики, и сохранения женского здоровья. Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, позволяет сохранить женское здоровье.

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор

Специальность: Врач УЗ-диагностики, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории, к.м.н., заслуженный врач РФ

Эрозия шейки матки

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор

Заболевания эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Этот дефект появляется в следствии различных факторов. Выглядит эрозия как ярко-красное пятно на неповрежденной розовой слизистой шейки матки. Различают два вида эрозии шейки матки: истинная и фоновая. Также эрозия шейки матки может быть врожденной.

Врожденная эрозия шейки матки

При осмотре в зеркалах  выглядит как округлое образование ярко-красного цвета. Возникает в подростковом и юношеском возрасте. Это единственный вид эрозии, который способен к внезапному самозаживлению. Риск развития такого вида эрозии в онкологию достаточно низкий.

Истинная эрозия шейки матки

Истинная эрозия шейки матки — это дефект слизистой оболочки, который провоцирует повреждение более глубоких слоёв слизистой, а также ведет к разрушению мелких капилляров, что вызывает кровоточивость. Представляет собой нарушение целостности покровов эпителия шейки матки. Обычно эрозия существует в течении  2-х недель, после чего переходит в состояние фоновой эрозии. 

Обычно истинная эрозия протекает бессимптомно и может проявляться после полового контакта кровянистыми выделениями, по причине повреждения кровеносных сосудов.

Фоновая форма эрозия шейки матки

Фоновая форма эрозии протекает длительное время (может существовать месяцы и годы и как правило без должного лечения эрозия не проходит) и заменяет нормальный эпителий шейки матки плоским защитным эпителием.

Фоновая эрозия шейки матки (эктопия) вызывается разрастанием бархатистого эпителия в полости канала шейки матки, в полость влагалища. Бархатистый эпителий, который не приспособлен к кислой среде влагалища, начинает самостоятельно заживляться, что и приводит к появлению плоского защитного эпителия. Это опасно тем, что может привести к развитию опухолей.

Симптомы эрозии шейки матки

В большинстве случаев, эрозию шейки матки диагностируют при гинекологическом осмотре.

Но бывает случаи, когда пациентки сами обращаются к гинекологу с жалобами на кровяные выделения, которые не связанны с менструацией, особенно после полового акта. Также женщин может тревожить боль во время полового акта и слизисто-гнойные выделения.

Причины возникновения поражения шейки матки

Некоторые факторы, которые могут стать причиной развития заболевания:

  • нарушение гормонального фона и сбой гормональной регуляции репродуктивной функции;
  • раннее начало половой жизни, частая смена половых партнёров;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмы шейки матки при родах, после абортов или неправильного использования барьерных контрацептивов;
  • воспалительные заболевания половых органов вирусные и бактериальные инфекции.

Диагностика эрозии шейки матки

В основном заболевания диагностируется на основе клинических проявлений заболевания у женщины. Для постановки диагноза гинеколог проводит осмотр женщины в зеркалах.

При визуальном осмотре эрозия выглядит как красное пятно на розовой не изменённой слизистой шейки. При необходимости врач может рекомендовать провести биопсию изменённого участка.

Ранняя диагностика и своевременное лечение – залог здоровья женщины!

Лечение эрозии шейки матки

Тактика лечение назначается гинекологом в зависимости от вида эрозии, размеров и сопутствующих инфекций, поэтому в каждом случае лечение является индивидуальным. При врожденной эрозии необходимо динамическое наблюдение, потому что эрозия может самостоятельно исчезать.

Проводить лечение истинной эрозии и фоновой эрозии (эктопии) необходимо вовремя. Так как это заболевание требует комплексного лечения и постоянного наблюдения. Это связано с тем, что существует риск развития онкологии.

Читайте также:  Хронический простатит – не приговор - Ваш Онлайн доктор

Лучше всего находиться под регулярным наблюдением гинеколога, что бы врач мог постоянно отслеживать ваше состояние в динамике и контролировать процесс вашего лечения.

На сегодняшний день существует множество эффективных способов лечения эрозии шейки матки. Виды лечения бывают как консервативные так и хирургические.

Самым современным методом лечения, является лазерное удаление участка с эрозией. Данный метод подходит для женщин, которые не рожали, так как лазерное удаление участка ткани не повреждает прилежащие здоровые ткани и способствует быстрому заживлению  слизистой.

У рожавших женщин, не планирующих беременность можно использовать диатермокоагуляцию. Этот метод эффективен, но в то же время достаточно болезненный, и на месте воздействия тока остаются рубцовые изменения.

В медицинском центре «ВАШ ДОКТОР» всегда внимательно относятся к пациенткам, которые обратились за помощью по причине появления эрозии. В нашем центре вы можете пройти консультацию гинеколога и осмотр по предварительной записи в удобное для вас время. Врач проведет осмотр и назначит необходимый курс лечения.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы и причины эрозии шейки матки - Ваш Онлайн доктор

Боль во время сексуального акта, кровянистые, слизистые и гнойные выделения – симптомы, которые сигнализируют о наличии воспалительного процесса. Не редко воспаление сопровождает развитие такого опасного заболевания, как эрозия. Тяжелая форма заболевания провоцирует ряд серьезных осложнений, иногда  может стать причиной онкологических образований.

Эрозия шейки матки –  заболевание, которое сопровождается появлением небольших ран на шейке матки. Причины развития этого патологического состояния разные: беспорядочная сексуальная жизнь, половые инфекции, механические повреждения шейки матки, гормональный дисбаланс, сбой в работе иммунной системы.

Как проявляется эрозия?

Симптомы заболевания зависят от вида эрозии. Как известно, существуют три основных формы этой патологии:

  • Истинная эрозия.
  • Врожденная эрозия.
  • Псевдоэрозия.

Первый вид характеризуется появлением ярких пятен и ранок на поверхности шейки. Основным фактором, который воздействует на заболевание, является воспалительный процесс во влагалищной части шейки матки.

Врожденная форма проявляется смещением внутреннего эпителия. Причина патологии – в особенностях строения органов половой системы, а также нарушение внутриутробного развития плода.

В большинстве случаев, врожденная эрозия не сопровождается воспалительным процессом, поэтому признаки, которые указывали бы на развитие патологии, отсутствуют.

Третий вид, псевдоэрозия, патологический процесс, при котором цилиндрический эпителий заменяет плоский. Результат такого нарушения – хронический воспалительный процесс.

Опасность эрозии в том, что симптоматика заболевания выражена очень слабо. Но существует ряд проблем, которые сигнализируют о наличии болезни:

Эрозия шейки матки может не проявляться в течение долгого времени, но, тем не менее, провоцировать развитие воспаления в половых органах, а также образование онкологических опухолей.

Своевременная диагностика и активные терапевтические меры – основа успешного выздоровления и ликвидации патологического процесса. Систематическое, регулярное посещение гинеколога позволит выявить проблему вовремя и избежать серьезных последствий, осложнений.

Эрозия и выделения

Как известно, у здоровой женщины выделений из половых органов быть не должно. При наличии данного симптома, стоит задуматься о том, чтобы обратиться к врачу. Воспалительные процессы, инфекции являются «спутниками» многих тяжелых заболеваний, в том числе и эрозии.

Выделения при данном заболевании могут быть выражены жидкостью белого цвета, и именно этот признак – повод для визита к доктору.

В некоторых случаях, при тяжелой форме заболевания, в выделениях есть примесь крови. Проявляется данный симптом после полового акта. Объясняется процесс тем, что поврежденная поверхность легко травмируется и кровоточит.

Наличие эрозии у беременных не редко связано с обильными кровянистыми выделениями. Это происходит в связи с гиперчувствительностью слизистой, а также снижением уровня свёртываемости крови.

Выделения – это один из основных признаков эрозии шейки матки. Иногда могут проявляться и другие симптомы: боль, нарушение цикла и др.

Симптомы тяжелой формы эрозии

Признаки, которые указывают на развитие такого серьезного заболевания, как эрозия, могут проявиться только тогда, когда недуг перешел в тяжелую форму.

В таких случаях женщина может заметить обильные слизистые, кровянистые либо гнойные выделения из половых органов, боль внизу живота.

В чем опасность заболевания?

Тяжелая форма эрозии может перейти в ороговение многослойного плоского эпителия (лейкоплакию) либо стать причиной атрофии верхних слоев эпителия.

Причина возникновения данных патологий – активное размножение бактерий, воспалительный процесс. При наличии эрозии, шейка матки прекращает выполнять свою основную защитную функцию, поэтому матка становится уязвимой перед различными инфекциями.

Опасность заражения и возникновения воспаления в такой ситуации существенно повышается.

Воспалительный процесс, который развивается при эрозии, провоцирует повышение количества эпителиальных клеток и изменение структуры эпителия. Дисплазия, бесплодие, рак – печальный результат такого процесса.

Особенности проявления симптомов

Основные симптомы эрозии – это слизистые либо гнойные выделения, не редко с примесью крови. К ним присоединяется боль, дискомфортные ощущения внизу живота.

Стоит отметить, что данные признаки могут свидетельствовать не только о наличии эрозии шейки матки. Молочница, угроза выкидыша – это лишь малая часть патологических процессов, которые проявляются в такой способ.

Только визит к врачу-гинекологу сможет прояснить ситуацию. Специалист назначит необходимое обследование, анализы и назначит эффективную терапию. Своевременное лечение позволит избежать тяжелых последствий.

Некоторые женщины, страдающие от эрозии, замечают дискомфортные ощущения во время полового акта. Среди симптомов – боль, кровянистые выделения.

В таких ситуациях применяются дополнительные диагностические процедуры (например, кольпоскопия), которые позволяют поставить точный диагноз.

Проявления такого серьезного заболевания, как эрозия шейки матки, могут иметь различный характер, но все они сигнализируют о наличии осложнений. Чтобы уберечься от возможных последствий этого недуга, рекомендуется регулярно проходить гинекологический осмотр. Своевременная диагностика и эффективная терапия – залог быстрого выздоровления.

Услуги по лечению эрозии шейки матки в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация специалистом, акушером-гинекологом
  • Расширенная кольпоскопия
  • Онкоцитологическое обследование шейки матки
  • Определение ВПЧ
  • Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии

Пошаговые действия по диагностике бесплодия

Эрозия шейки матки: симптомы и причины заболевания

Эрозия шейки матки является распространенным диагнозом для пациенток, которые находятся в периоде детородной способности. Зачастую, о болезни женщины узнают постфактум, потому что она протекает без явных симптомов. Самостоятельно диагностировать недуг практически невозможно, поэтому специалисты рекомендуют не пренебрегать плановыми осмотрами у врачей и внедрять профилактические меры.

Первые симптомы

У каждой женщины симптоматика патологии проявляется индивидуально. Зачастую, нет ярко выраженных факторов, указывающих на развитие эрозии. В отдельных случаях гинекологи отмечают предпосылки в виде появления кровянистых выделений, которые не сопровождаются менструациями. Они могут появляться непосредственно после полового акта. В отдельных случаях они имеют гнойную консистенцию.

На наличие инфекции указывает обилие выделений, которое сопровождается неприятным запахом. Кроме того, может нарушаться менструальный цикл, женщины замечают увеличение длительности периода менструации. При этом, ощущаются резкие боли внизу живота во время цикла, а также после полового акта.

Приём врача-гинеколога позволяет обнаружить эрозию на основании внешних признаков. Во время осмотра доктор находит симптомы, назначает кольпоскопию и УЗИ.

Это отдельное исследование шейки матки, происходящее под увеличительными приборами.

Стоит отметить, что наличие эрозии шейки матки в разы повышает риски возникновения онкологических заболеваний, которые тянут за собой серьезные последствия для организма в целом.

Причины возникновения заболевания

Есть множество факторов, провоцирующих возникновение эрозии шейки матки. Среди распространенных причин заболевания выделяют:

  1. Нарушение гормонального баланса в организме женщины;
  2. Слабый иммунитет;
  3. Нарушение менструального цикла;
  4. Ранняя беременность, ранние роды;
  5. Преждевременное начало половой жизни;
  6. Недостаточная гигиена;
  7. Частая смена половых партнеров;
  8. Несвоевременное или неправильное лечение женских инфекционных болезней;
  9. Наследственность;
  10. Механические повреждения по причине неправильного использования контрацептивов, после родов или прочих манипуляций.

Профилактика и лечение

Вследствие отсутствия или некорректного лечения эрозии провоцируется появление злокачественной или доброкачественной опухоли. Недуг может быть обнаружен на разных стадиях, в зависимости от симптоматики.

Лечение эрозии шейки матки проводится комплексно и может включать как операционные, так и безоперационные методы. Все зависит от величины поражения, а также сопутствующих факторов в виде инфекций и структуры эрозии.

1. Медикаментозное лечение.

Включает в себя препараты на основе гормонов, а также противовоспалительные, антивирусные и антибактериальные медикаменты. В комплексе с ними назначают таблетки, повышающие иммунитет и сопротивляемость организма. Иногда назначают средства местного действия.

2. Хирургическое вмешательство.

Эрозия в запущенном виде требует немедленного хирургического вмешательства. В качестве инструмента используется лазерное удаление, выжигание эрозии, обработка места локализации жидким азотом, разъедание химическими средствами, вырезание и радиоволновая обработка. Наиболее эффективным и точным считается лазерный метод.

В клинике «Добрый Доктор» радиоволновой метод лечения эрозия шейки матки проводится на аппарате «Фотэк».

Чтобы не допустить появление заболевания, важно следовать профилактическим рекомендациям.

В первую очередь, проходить плановые осмотры у врача, лечить возникающие инфекционные заболевания и придерживаться всех правил женской гигиены. Своевременное обнаружение заболевания является залогом успеха в его лечении.

Чтобы избегать неприятных последствий, приходите на прием к своему постоянному доктору и следите за состоянием своего здоровья.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *